Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сыну 24 года, с 16 лет жаловался на изжогу, год назад сделал фгдс, поставили Эрозивный рефлюкс эзофагид а-в. ГПОД. Пищевод поражён одиночным дефектом фибрином более 5мм. Уровень пищевого отверстия диафрагма на уровне 40 см. Желудок нормальный, перистальтика...
Рентгенологическое заключение
Рентгеноскопия пищевода и желудка с контрастным веществом (бария сульфат) от 27.05.2021
При обзорной рентгеноскопии органов грудной клетки и брюшной полости пищевод и желудок без паталогических изменений.
Пищевод свободно проходим, контуры...
Здравствуйте! В 2024 году мне поставили ГЭРБ: неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Лечилась я долго. Принимала и ИПП, и итомед, и альфазокс, и гевискон - уходила в ремиссию максимум на полгода. Вела правильный образ жизни. Спала на подушке, после еды не ложилась, не переедала, то...
Ольга, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также нельзя исключить и синдром гиперчувствительного пищевода и функциональную изжогу, в первом случае меняется местная чувствительность пищевода, во втором-от мозга к пищеводу поступают искажанные сигналы. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете.
Первая линия терапии - это антисекреторный препарат и прокинетик:
1. Тегопразан по схеме 50 мг 1 раз в день независимо от приема пищи на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой), в отличие от ИПП не вызывает синдром отмены.
2. Прокинетики, например, акотиамид (диспевикт) по 100 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
При неэффективности назначают суточную рн-импедансометрию. На запор состояние никак не влияет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Уже длительно имеется зуд анального отверстия. В прошлом году уже были эти симптомы, так же имелась кровь во время дефекации. В тот момент холила к хирургу, осмотр только пальпация. Геморроя не обнаружили. Так же при осмотре не обнаружили трещин. Единственное что...
По описанию и фото нельзя исключить острую анальную трещину.
В данной ситуации можно рекомендовать следующее
Сидячие ванночки с ромашкой по 15 минут 14 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней,
Свечи Проктозан 10 дней, интервал 2 часа между свечами
На область ануса мазь Постеризан Форте 2 раза в день 14 дней, затем перейти на мазь Неотанин 2 раза в день 30 дней.
Подмываться после дефекации или использовать влажную туалетную бумагу.
Сдать кал на гельминтов методом парасеп трехкратно с интервалом в 3-5 дней.
Здоровья Вам.
Здравствуйте!
Уже около 3 месяцев беспокоит горло, кислота во рту, появился налёт на языке, генетически у меня географический язык, но стал ярко выраженный, появились трещины и боль языка, сложность при глотании слюны. Народными средствами : полоскание ромашкой и...
Здравствуйте! Все рефлюксы (ГЭРБ или ДГР), это проблемы часто рецедивирующие, особенно на фоне погрешности в питании или тревожно синдроме. Важно! Соблюдать антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки. Из рациона убрать жареное, жирное, копчёное, острое, колбасы, консервы, шоколад, кофе, так как эти продукты усиливают рефлюкс. Положительно на сфинктеры, особенно на нижний (дуодено гастральный) влияет белковая пища. Так же необходимо привести в норму нервную систему, на этом фоне нормализуется работа сфинктерного аппарата! Если потребуется, то назначение седативных, анксиолитических (противотревожных) препаратов профильным доктором.
Здравствуйте, методом долгих изучений своего организма выяснили, что основная причина эритематозной гастропатии это заброс содержимого 12перстной кишки в желудок, которую не могли вылечить ни диетами, ни препаратами, делали рентген с бариевой взвесью, где это подтвердилось,...
Здравствуйте! Горечь во рту никак не связана с работой желчного пузыря (это миф), если, конечно, у пациента нет рвоты прям желчью. Вообще вполне можно предполагать рефлюкс из желудка в пищевод. Часто при жалобах на горечь предполагают так называемую дисгевзию, то есть нарушение восприятия стимулов слизистой полости рта и языка, когда по сути горького во рту ничего нет, но беспокоит горечь. Часто встречается у пациентов, склонных к тревожности. В таких случаях рекомендуют консультацию психотерапевта для назначения нейромодулятора для коррекции чувствительности, а также рекомендуют лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пожалуйста помогите хоть немного узнать. к врачу смогу попасть только через 3 дня. а мне становитса хуже. от неизвестности уже не могу спать без успокоительных. позавчера у анального отверстия появится мешочек? вообщем небольшой кусочек кожи. он то проподает...
Здравствуйте! Это геморроидальный узел. Избегайте запоров, при необходимости принимайте слабительные. Используйте гепатромбин свечи. Начните прием детралекса для укрепления сосудистой стенки по 1000мг *3 раза 4дня , затем по 1000мг *2 раза 3 дня.Детралекс обычно быстро демонстрирует положительный результат при геморрое – примерно на 2-3 день.
Добрый день! Моя собака Джек Рассел, сука, семь лет, стерилизована 3 года назад. Три месяца назад вдруг стала писаться по ночам, но не каждую ночь. Сдали анализы: лейкоциты 17, пропили Синулокс 10 дней. По узи все чисто везде. На всякий случай сдали мочу на бак посев- ничего...
Здравствуйте. Диагноз - функциональная недостаточность сфинктера уретры.
После стерилизации такое бывает, работа мускулатуры с каждым годом все слабеет и поэтому рассмотреть необходимо прием Пропалина.
На вес внутрь можно с кормом. Обычно проблема решается. Раз и навсегда
У кошки (10 полных лет) выявили новообразование на пищеводе, затрагивающее сфинктер желудка
Обострение ситуации произошло около 2-х недель назад, снизился аппетит и появилась практически ежедневная рвота пеной (до этого понемногу уходил вес у животного в течение примерно...
Основной протокол обвчно эффективен. Переход на капельницы рассматривается при рецидиве или отсутствии ответа, или при побочных эффектах явно ухудшающих качество жизни питомца. Обычно раньше 4-6 недель вывод об эффективности терапии не делают , если нет явного ухудшения.
В случае, если рвота не уменьшается в течение 4х недель, продолжается потеря веса, ухудшается аппетит и прогрессируют клинико-лабораторные данные, то тактика пересматривается с переходом на инъекционный протокол.
Еще в данном случае, если опухоль затрагивает кардиальный сфинктер желудка, рвота может быть вызвана частичной непроходимостью ( из за самого образования), тогда результаты лечения можно увидеть позже, даже если терапия эффективная. Или, в случае, если пероральный прием препаратов невозможен из за опухоли ( механической непроходимости), то тоже может быть выбран протокол с инфузионным введением.
Если нет динамики ( прогрессирование рвоты, потери веса), переходят на протокол «запаса лечения».
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Спрашиваю для своей тети, ей 66 лет. Неделю назад случился сильный запор, были неконтролируемые потуги очень сильные. Она пила таблетки от запора, вставляла Микролакс. После этого у нее поднялась температура, давление и стала очень сильная боль в прямой кишке,...
Добрый вечер, Юлия.
По Вашему описанию я бы не списывал это только на растяжение кишки после сильных потуг. Сочетание выраженной постоянной боли с отдачей в копчик, температуры и подтекания слизи и кала в 66 лет требует исключить острый парапроктит, повреждение слизистой прямой кишки, анальную трещину и выраженный спазм сфинктера.
В таких случаях рекомендуется повторный осмотр колопроктолога в ближайшее время, желательно завтра. Одного пальцевого исследования здесь недостаточно.
Рекомендуется выполнить аноскопию или ректороманоскою, но при сильной боли лучше еще сделать УЗИ прямой кишки или МРТ малого таза для исключения глубокого гнойника
Проктозан при сильном жжении нужно отменить, терпеть такую реакцию не следует.
Метилурацил можно оставить по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней.
При боли Парацетамол 500 мг до 3 раз в сутки 3-5 дней.
Важно добиться мягкого стула без натуживания Форлакс 10 г 1-2 раза в день 7-14 дней.
После стихания сделать колоноскопию учитывая возраст и эпизоды крови ранее.
Желаю Вашей тете здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте