Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Противопоказания при аритмии
4 ответаЗдравствуйте! Бабушке 88 лет, при скачке давления до 190 заболела нога, сделали узи нижних конечностей: Сидели узи нижних конечностей поставлен диагноз стенозирующий атеросклероз нижних конечностей, окклюзия ПБА справа, окклюзия ЗББА слева. Хроническая ишемия понести 2б...
Здравствуйте трентал и пентоксифилин это аналоги, они в амбулаторных условиях противопоказаны при нарушениях ритма, поэтому лучше госпитализироваться, чтобы врачи могли лечить ногу, контролируя сердце
Тромб левого желудочка сердца
24 ответаПосле 10 курсов химиотерапии назначенной после радикальной операции Уиппла по удалению опухоли головки поджелудочной железы, в проекции верхушки левого желудочка сердца на УЗИ был обнаружен тромб большей своей частью прикреплённый к стенке желудочка. Химиотерапевт, который...
Никогда не делали узи сосудов шеи?
Тромб после катетера
5 ответовЗдравствуйте, 20 дней назад делали операцию на пластику почки , вставляли два катетера , в запястье , правой и левой руки ,возле большого пальца , анастезию вводили в правую руку. Позавчера заметил уплотнение вдоль Вены см через 10 от прокола вены , на след день поехал к...
Доброго времени суток! По описанию и ультразвуковому исследованию ситуация нестрашная и не требует никакой операции, не переживайте. То, что у вас случилось это катетерассоциированный тромбоз. Согласно клиническим рекомендациям риски тромбоэмболических осложнений при данном типе тромбоза минимальны, то есть их практически не бывают. Следовательно опасаться каких то серьезных осложнений не стоит. Данная ситуация не требует приема антикоагулянтов. В основе лечения лежит местная терапия - прикладывание холода, гели и мази на основе НПВС, обезболивающие внутрь при наличии боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 05.07 подвернула ногу. На утро появился синяк на щиколотке, отек сантиметров 5 в диаметре, наступать на ногу не смогла, даже просто стоять было больно. На рентгене перелома нет. Врач рекомендовал носить жесткий ортез и не наступать на ногу. Мазать ногу...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Так не бывает, чтобы после постельного режима сразу идти в футбол играть. Получится то, что у Вас и случилось. Что касается прострелов - это компрессия отёком м\б нерва. Не допускайте существенного отёка. В таких случаях обычно рекомендуют: Начинают ходьбу на костылях в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить, отдыхать. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Назначают массаж, фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM УВЧ не рекомендовано. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Примерно, чтобы расходиться полностью, нужно 2-3 недели. Если перегрузить, реабилитация затянется на неопределённое время. Удачи.
Немеет лицо и язык
12 ответовЗдравствуйте! В последние две недели у меня немеет часть лица, языка и иногда рука. Сначала это длилось по десять минут, теперь если у меня начинает неметь лицо или язык, он может оставаться онемевшим несколько часов. Часто онемение происходит резко. Меня пугает, что это...
Здравствуйте. Во время онмения , если вы поколите зубочисткой одинаковые участки кожи с права и слева ,будет разница в чувствительности? Вероятнее всего это стресс-ассоциированное расстройство Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Стоит ли принимать Клексан
9 ответовЗдравствуйте! Я беременна 35 недель, на 31 неделе у меня разболелась нога и меня с женской консультации отправили по скорой в больницу, там сделали УЗИ вен, по УЗИ показало тромб без признаков флотации, а так же без распространения на глубокое венозное русло и основные стволы...
Здравствуйте! Обычно при тромбозе варикозного притока на голени мы не назначаем антикоагулянты(клексан) но у беременных можно назначить на усмотрение врача. Если в дальнейшем флеболог на УЗИ не нашел тромба, значит вероятнее всего он рассосался, такое вполне возможно. В таком случае необходимости в использовании клексана уже нет. Чулки 2 класс компрессии нужно носить и стараться как можно больше двигаться - ходить не менее 10000 шагов в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риворокасабан и Нимесулид
26 ответовДобрый вечер. Женщина 68 лет. Варикозная болезнь вен нижних конечностей. Лет десять назад была проведена операция по удалению вен нижних конечностей на правой ноге. Примерно неделю назад на правой ноге в районе щиколотки появилось уплотнение и покраснение. Было проведено УЗИ,...
Добрый вечер, Татьяна. По описанию и по заключению флеболога наиболее вероятно речь идет о поверхностном тромбофлебите на фоне варикозной болезни. По УЗИ тромбоза глубоких вен не выявлено, хотя назначил ривароксабан в профилактической дозе поскольку при поверхностном тромбофлебите это позволяет снизить риск Венарус с ривароксабаном совместим, его можно продолжать принимать. А вот сочетание ривароксабана и нимесулида нежелательно так как оба препарата повышают риск кровотечения особенно из желудка. Если есть возможность отказаться от нимесулида или заменить его другим обезболивающим например Парацетамол 500-1000 мг при боли, до 3 г в сутки. Местно на суставы гель с диклофенаком ( Вольтарен, Диклак ) или кетопрофеном 2-3 раза в день. При наружном применении риск кровотечений значительно ниже чем при приеме таблеток С учетом осмотра флеболога я бы не рекомендовал откладывать начало приема ривароксабана до субботы. Доза небольшая курс короткий, а назначение сделано именно для профилактики возможного прогрессирования тромбоза. Повторное УЗИ выполнить все равно стоит если исследование было затруднено из-за выраженного отека и сильной компрессии ноги До повторного УЗИ рекомендуется продолжать компрессионную терапию, но без чрезмерного затягивания, использовать назначенные местные средства и наблюдать за ногой В целом назначения флеболога выглядят обоснованными. Самый спорный момент здесь одновременный прием с нимесулидом, которого по возможности лучше избегать. Желаю скорейшего выздоровления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Тромбоз глубокой вены
24 ответаЗдравствуйте. 15.06 сломал правую лодыжку, наложили гипс. 23.06 гипс сменили на жесткий отрез. В этот же день провел узи нижних конечностей, на котором был обнаружен тромб глубокой вены. Из мед центра вызвали скорую и отправили в больницу. В больнице в госпитализации...
Добрый день, Вильям. По УЗИ у Вас выявлен тромбоз задней большеберцовой вены справа с окклюзией более 90-95% на протяжении сосуда. При этом очень важный момент врач отдельно указал, что признаков флотации (свободно болтающегося конца тромба) нет 1. Да, отказ в госпитализации выглядит обоснованным. Несмотря на рекомендацию УЗИ-врача о стационаре, окончательное решение принимает сосудистый хирург. Если тромб не флотирует, нет распространения на бедренные вены, нет признаков ТЭЛА и состояние стабильное, лечение дома считается правильной тактикой. 2. Лечение назначено верно. Ривароксабан в лечебной дозе это препарат первой линии. Компрессионный трикотаж и возвышенное положение ноги также соответствуют современному лечению. Детралекс можно принимать как дополнительную терапию. 3. Нет. Детралекс не способен вызвать отрыв тромба 4. Да. Надевать чулок утром и снимать вечером безопасно 5. Постельный режим не нужен. После начала приема Ривароксабана рекомендуется спокойная бытовая активность. Полезно периодически ходить, насколько позволяет перелом и ортез. Постоянно лежать не стоит, так как это увеличивает риск дальнейшего тромбообразования. Избегайте массажа ноги, бань, саун и тяжелых физических нагрузок 6. Рекомендуется через 7-10 дней выполнить контрольное УЗИ вен, чтобы убедиться, что тромб не распространяется, а затем повторить исследование через 1-3 месяца. Очень важно принимать Ривароксабан без пропусков, так как именно он защищает от роста тромба и значительно снижает риск тромбоэмболии. В целом по этому УЗИ ситуация серьезная, но она вполне поддается лечению. Самое важное, что тромб не флотирует, а Вы уже начали правильную антикоагулянтную терапию. Это существенно снижает риск опасных осложнений. Желаю Вам скорейшего выздоровления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый вечер! Два цикла подряд биохимические беременности. Слабоположительный тест, ХГЧ около 40, затем падает. При этом есть опасения, что их было больше двух, просто именно сейчас активно планируем беременность и я тщательно отслеживаю, тесты и т.д. Цикл никогда не был...
При желании вы можете пройти скрининг на афс: волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Важно сдавать через 12 недель после потери беременности, вне беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немеет кисть
8 ответовЗдравствуйте! Беременность 34 недели, неделю назад стала замечать онемение кстати руки ночью. Изначально немела рука та, на котором боку сплю, меняя позу, все проходило. Сейчас остался симптом только на правой руке, немеет во сне на любом боку, в основном это средний палец,...
Нет, про тромб можете вообще не переживать, сосуды проверять не надо. Это классическая туннельная нейропатия, которая, к сожалению, часто встречается у беременных.