Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство
5 ответовПанические атаки начались пол года назад, развилось тревожное расстройство. Три месяца принимаю эсциталопрам 1 таб, последние 3 недели увеличила дозу до 1,5 таб. плюс иногда тералиджен 0,5 таб на ночь. За это время самочувствие улучшилось незначительно, меньше стало тревоги,...
Здравствуйте! С учетом хорошей переносимости Эсциталопрама и положительного эффекта от его приема в прошлом в такой ситуации возможно не менять его на текущем этапе. В такой ситуации возможно оценивать эффект от 15 мг в течение 4-х недель и при отсутствии полной стабилизации состояния наращивать дозу до максимальной - 20 мг в сутки. От этой дозы эффект также ожидается в течение 4-6 недель. Если на этой дозе не достигается полной стабилизации, возможно перейти на Сертралин. С учётом того, что данные антидепрессанты относятся к одной группе, переход между ними возможно осуществлять одномоментно - в первый день принимается 20 мг Эсциталопрама, на следующий день – 200 мг Золофта (Сертралина). Если переход все же осуществляется с 15 мг, то его также возможно осуществлять одномоментно, для этого в один день принимается 15 мг Эсциталопрама, на следующий день – 150 мг Золофта (Сертралина).
Тревожное расстройство
5 ответовЗдравствуйте, у меня тревожное расстройство с депрессией!! В декабре назначили Селектру с прикр финозепам!! На 10 мг я оживилась депрессия прошла, а тревога не особо, особенно перед ПМС меня накрывает! Плавно перешла на 20 мг, стало лучше, ушла слабость, тревога, телесные...
Здравствуйте. В случае, если на максимальной дозе селектры в 20мг отсутствует стойкая положительная динамика (с учетом сроков приема не менее 4-6 недель), обычно рекомендуется замена группы антидепрессантов с использованием препарата из группы ИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Замена производится путем снижения селектры и плавного наращивания дозы второго препарата. Кроме того, более эффективной стратегией в подобных случаях будет присоединение психотерапии в когнитивно-поведенческом направлении.
Тревожное расстройство
37 ответовДобрый день!подскажите советом. У меня тревожное расстройство,пыталась справиться со всем происходящим фенибутом,потом таралидженом,но не смогла. С февраля пью таралиджен 1/4 3 раза в день,потом перешла на 1/4 2 раза в день. Состояние было волнами,то хорошо,то плохо....
Здравствуйте. Тералиджен у вас малая дозировка, вы плохо переносите 1/2? Просто 1/4 2 р/д это недостаточно. Ципралекс принимайте , эффект накопительный, учитывая, что вы начали с 1/4 эффект будет минимум через месяц. Если вы обращаетесь к психотерапевту, вы уже занимаетесь психотерапией непосредственно ? В вашем случае прекрасно помогает когнитивно-поведенческая терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство
20 ответовЗдравствуйте, почти на протяжении месяца у меня тревожное расстройство, почти каждый день присутствует дискомфорт в груди, рядом с подмышкой, как спазм какой-то, иногда кажется что в области сердца. Когда делаю вдох, боль идёт в лопатку где воспален нерв. Ходила на экг,...
Нет, можно до 6 мг в сутки
Бредовое расстройство
11 ответовЗдравствуйте. У мамы 82 года обострилось бредовое расстройство. Якобы соседи пускают в окна, двери отравляющий газ. 1,5 года назад принимала 15 мг этаперпзина - помогал, дозу снизили до поддерживающей 10 мг, 3 месяца назад обострилась болезнь. Увеличили этаперазин постепенно...
Поняла. Еще вариант рассмотреть прием рисперидона, также хорошо переносится пациентами пожилого возраста
Добрый день. У меня генерализованное тревожное расстройство. Раньше ставили тревожно-депрессивное или реккурентную депрессию , плюс соматоформное расстройство - тянущая боль в сердце, род ребрами и в коленях , животе. Пила очень много препаратов и схем, но помогла пока только...
Здравствуйте! Оланзапин и кветиапин могут приводить к повышению веса, и учитывая повышенный пролактин, с большой вероятностью вы наберете вес. Максимальная суточная дозировка оланзапина 20 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С марта месяца беспокоит ощущение кислоты во рту. Потом началось расстройство желудка. Сначала занималась самолечением препаратами Нольпаза Нифуроксазид Смекта Бифидум Бактерин. Были периодические улучшения. Но не стабильные. После обратилась к врачу...
Добрый день! По результатам обследования есть признаки воспалительного процесса в кишечнике (утолщение стенок при УЗИ), а также положительный тест на СИБР. Диагноз панкреатита маловероятен, так как поджелудочная железа при УЗИ нормальных размеров, формы, с четкими контурами. Для уточнения внешнесекреторной недостаточности рекомендовано сдать кал (оформленный) на эластазу. Если она в норме - то необходимости принимать ферменты (креон) нет Тест на НР положительный, однако он не стандартизирован - лучше выполнить С13 дыхательный уреазный тест - при подтверждении эрадикация (сейчас ее нет, хелинорм не способен убить бактерию) Для уточнения причины воспаления в кишке рекомендовано сдать кал на кишечные инфекции + колоноскоппия после стабилизации и лечения СИБР С учетом симптомов и положительного теста на СИБР рекомендована санация кишечника: - альфанормикс 400 мг 3 р\д - 10 дней - энтерол 500 мг 2 р\д - 10 дней - тримедат можно оставить для уменьшения спазмов кишечника
Лечение фасциита
6 ответовДобрый день. Насколько верно назначено лечение? Действительно ли нужна фиксация и обездвиживание на 3 Нед? Увт и прп? МРТ, узи, рентген вложила. Беспокоит фасциит 2 мес. Ходила к 4 разным ортопедам, лечение у каждого свое, за 2 мес ничего не помогло. Сегодня назначили носить...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину, подтверждённую доп исследованиями, плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры могли уже вырасти или только в процессе - это не суть важно и для лечения значения не имеет. Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Можете принимать те, что назначены, но помогут вряд ли. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Необходимости в фиксации не нахожу, но покой нужен. Нагрузку уменьшить в 10 раз до 1к шагов. PRP сейчас нецелесообразно. Нужен Дипроспан. PRP применяется для продления ремиссии, позже, когда боли почти пройдут.
Диагноз ОППР, установлен в клинике. Четвертый врач не может подобрать поддерж терапию. Молодой человек, 26 лет. Спортсмен, аспирант. ОППР поставили 6 мес назад. Острый период лечили в клинике. Выписан. Поддерж терапию подобрать не могут. Последоват приема во времени:...
Добрый день Очень мало препаратов было проверено. Рекомендую обращение в клинику с доказательным подходом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение эсциталорамом
17 ответовЗдравствуйте. Диагноз паническое расстройство с агорафобией, тревожно фобическое расстройство. Назначили 20мг эсциталопрама с грандаксином 2 раза в день. Дозировку наращиваю постепенно раз в 5 дней или неделю в шаг 2.5мг. Сегодня первый раз зашел на 15мг. До этого момента...
На антидепрессантах такие реакции действительно бывают, они должны пройти. На ночь кветиапин можно добавить, если конечно ранее принимали его уже, панические атаки ночные конечно же не осложнит.