Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2583025

Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство

Здравствуйте. Мне 34 года . С детства тревожная , эмоциональная, логоневроз. Знакома со многими препаратами . Последний год , полтора не принимала антидепрессанты, около 2 лет работаю с психотерапевтом. Обострение обычно весна - осень, в другое время живу нормально. Занимаюсь спортом . Сейчас месяц назад началась тревожность излишняя, сердцебиение , апатия. Месяц где-то принимаю фенибут по 1 два раза в день . Стало тогда лучше . Сейчас несколько дней тревога усилилась , тремор глаза, сон хуже, ужасно чешется поясница. Что мне делать дальше ? На что-то заменить его? Не хотелось бы снова начинать антидепрессанты, от них вырос вес. Хочется попробовать пережить эту осень без них. Что порекомендуете ? Но если антидепрессанты необходимы, то какие ? Все анализы , щитовидка все пере проверено. Диагноз тревожное расстройство.

Логоневроз
34 года
1 Ноября 2024·Просмотров: 82·Алиса, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте. С учётом фазности Вашего расстройства с сезонными ухудшениями, возможно стоит рассмотреть применение нормотимиков, например, ламотриджина. Из противотревожных препаратов вместо фенибута - буспирон, стрезам

Дмитрий Владимирович, а как отменить фенибут ? Просто заменить другим ? Атараксом на время можно заменить ? Или не стоит ?

Дмитрий Владимирович, фенибут будто перестал помогать , а даже стало хуже , такое практикуется?

Фенибут вообще не имеет доказанной эффективности, а в некоторых странах (например, Австралии) и вовсе запрещен. Поэтому имевшее место улучшение на фоне этого препарата вероятно было связано с эффектом плацебо. Отменять его можно одномоментно. Да, в качестве противотревожного на какое-то время можно использовать и атаракс

Дмитрий Владимирович, подскажите сколько раз мне принимать атаракс. ? И на будущее какие антидепрессанты сейчас назначают при тревожном расстройстве. Я раньше пила флуоксетин, феварин . Чувствовала себя хорошо, жить было проще . Но вес набрала . Сейчас снова загоняюсь , тревожусь , придумываю проблемы . В терапии два года , но чуда не происходит …

Атаракс обычно начинают с полтаблетки утром и в обед, целую на ночь, далее по состоянию можно увеличивать до 1 таб. х 3 р/д. Из антидепрессантов с хорошим противотревожным эффектом - эсциталопрам, сертралин, флувоксамин

Дмитрий Владимирович, здравствуйте. Начала пить вместо фенибута атаракс, от него сонливость сильная . Выпила один раз на ночь пол таблетки . И вот думаю как пить утром , как идти на работу. Но на ночь только это мало для меня сейчас , тревожность сильная, агрессивность . Атаракс всегда так действует?

Можно уменьшить дозировку, принимать не по 1/2, а по 1/4 таб. Если сонливость останется, то тогда лучше заменить на стрезам, или грандаксин

Дмитрий Владимирович, и все таки если мне придётся начинать снова антидепрессанты, то какие меньше влияют на повышение веса. Подскажите.

Миртазапин, флуоксетин

Дмитрий Владимирович, здравствуйте. Пока вопрос открыт, обращаюсь к вам снова. Мое состояние каждый день ухудшается . Дергаются глаза , тревожность все больше . Мне чтобы доехать до врача нужно сначала собрать себя в кучу. Из того , что есть дома . Начала пить флуоксетин. Атаракс пью одну таблетку в день , разделяю на 3 раза,но такое ощущение, что от него мне хуже . Как скоро подействует флуоксетин. И на что его потом можно заменить ? Просто последний прием он мне уже не очень помогал , наверно я к нему привыкла .

Флуоксетин действует примерно к 4 неделе приема. Вместо атаракса возьмите грандаксин. Тоже противотревожный, его можно принимать хоть по 2 таблетки 3 раза в день, он не вызывает сонливость. Имейте в виду, что у флуоксетина длительный период выведения и другой препарат можно будет принимать после него только через неделю. Можно заменить на эсциталопрам.

Дмитрий Владимирович, и про антидепрессант , какой все же попробывать сначала , если на флуоксетин организм снова будет не особо реагировать? Спасибо Вам.

Дмитрий Владимирович, все прочитала . Спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.