Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! г. Москва, 37 лет, пол мужской. По результатам посева на микрофлору из зёва и анализа на Антистрептолизина-О была назначена операции по удалению миндалин в НИКИО им. Л.И. Свержевского. Немного истории: с 2017 года начала обнаруживаться Klebsiella Pneumonia в...
Здравствуйте. Для тонзилэктомии есть четкие показания-хронический тонзиллит в декомпенсированной форме:рецидивы ангин раз в год и чаще, паратонзиллярный абсцесс в анамнезе, хронические заболевания сердца, почек, суставов(тк органы мишени), длительный субфебриллитет. Наличие в мазке клебсиеллы и АСЛО (который годами после ангинв может снижаться) не является показанием. Можно выполнить исследование функции небных миндалин. Чтобы точно понять есть ли декомпенсация или органы рабочие
Боль в ухе заложенность
39 ответов31 января Было прерывание беремености по мед показаниям на сроке 14 недель, разово давали 2 табл антибиотик азитромицин экомед, после него было красное небо и 3 язвочки во рту, пропила противогрибковый препарат и прошло! 7 февраля заметила боль под челестью при надавливании...
Здравствуйте? Общий анализ крови от какого числа?
Здравствуйте, ситуация следующая: мы в браке уже 4 года, обоим в пределах 30-35 лет, детей еще нет, но планируем и уже два года приводим в порядки анализы и общее состояние, находясь под присмотром андролога, гинеколога и еще кучи специалистов параллельно. Об этом сейчас нижу...
Здравствуйте. Хронический тонзиллит может быть источником воспаления. Если нет симптомов при контакте с кошкой. Значит аллергии нет. Диагноз не выставляют по анализам . И цифры в анализе также не влияют на диагноз. Вообще никакие анализы мы не смотрим , если чувствуем себя хорошо. Температура 37 это норма. Если симптомов при контакте с кошкой никаких нет. То она никак не повлияет ни на беременность, ни на будущего ребеночка. В анализах мы часто видим бессимптомную сенсибилизацию. Т.е антитела есть, но аллергию они не вызывают. Отдельно без симптомов анализы ничего не значат, хоть 100 там будет результат. Что вы имеете ввиду, когда говорит точит воспаление? Как вы это определяете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный кашель
8 ответовЗдравствуйте! Не курю, бросила более 10 лет назад. На протяжении 2,5 лет мучает непроходящий кашель, ранее я списывала на аллергию, у меня периодами 2-3 в месяц были случаи аллергии наверное, начинался зуд в носу, в груди чешется , в ушах, начинала прям закашливаться , на...
Здравствуйте Такая разнородная и полиморфная симптоматика совершенно не типична для онкологических заболеваний Но зато она типична для другого, так же достаточно серьезного диагноза - тревожного расстройства
Добрый день. Помогите, пожалуйста! Была у троих ЛОРов, так и не разобралась с проблемой! Уже не могу платить по 5 тысяч за прием.. у всех врачей свой диагноз! С начала января меня мучает боль в левой ноздре, внутри, как будто там давление какое-то, дергает, колит, немного...
Будьте здоровы! 🌸
Проблемы с желудком и кишечником
12 ответовЗдравствуйте! У меня гастрит с 2010 года, и последние несколько лет частые боли были сильные в животе после дефекации в основном, часто такие боли по несколько часов не проходили Но-шпа не помогает Три месяца назад удалил миндалины. Но так же очень часто болею может быть...
Здравствуйте. По результатам УЗИ внутренних органов выявлена жировая дистрофия печени и изменения поджелудочной железы, что характерно при наличии лишнего веса, приема гепатотоксичных препаратов, нарушения питания и обменных процессов, приеме биологически активных добавкок. Важно нормализовать питание и физическую активность. Для уменьшения симптомов рефлюкса желудочного содержимого и функциональной диспепсии эффективно соблюдение антирефлюксного режима: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, - ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту. Для уточнения причины со стороны кишечника информативно дообследоваться : - уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике - анализ кала на гельминты методом парасепт -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) Для уменьшения симптомов вздутия эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, обратите внимание на Fodmap питание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Декомпенсированный тонзиллит, боли в суставах, необходимость удаления миндалин, повышенное асло
56 ответовДобрый день. Хоть уже и был у трех лоров, хочу ещё сюда обратиться за советом. Месяца три назад начались боли в суставах(локти, колени), делали рентген, воспаление ,артроз, делал ультразвук, мазал мазями, пил НПВС , особо результата не было. Потом сдал много анализов, мочевая...
Добрый день. Приложите к вопросу фото горла с подсветкой, чтобы были чётко видны миндалины и задняя стенка глотки, а также результат посева (важно, какой стрептококк высеян). Только повышение АСЛО, без повышения ревматоидного фактора и/или СРБ не даёт основания 100% утверждать, что причина болей в суставах-хр.тонзиллит. АСЛО -это показатель накопления антител к бетагемолитическому стрептококку группы А, который растет после контакта с ним, может подразумевать его внутриклеточную персистенцию при отсутствии снижения в динамике.У вас превышение почти в 1,5 раза (не очень много),имеет тенденцию к снижению. Для установления диагноза Хр. Тонзиллита не достаточно только найти высокий АСЛО, собирается анамнез/жалобы,выполняется осмотр и посев с миндалин на флору с чувствительностью к антибиотикам и стрептотест (можно выполнить самому). На основании собранного материала ставится диагноз о ФОРМЕ хр. Тонзиллита, что предполагает разные варианты лечения, в т.ч. консервативное. Согласно клиническим рекомендациям, в первую очередь при большинстве форм хр. Тонзиллита назначается курс промывания лакун н/миндалин 7-10 процедур с подбором препарата, учитывая результат посева. Если сттрептококк положителен, может быть рекомендован курс антибиотика пеницилинового ряда (Амоксициллин клавулонат 1000мг 2р/день до 10 дней). Если стрептококк -отрицательный, но есть симптомы хр.тонзиллита +повышение АСЛО, рекомендуется курс лечения препаратогруппы Макролидов не менее 14 дней (Кларитромицин, Джозамицин) После окончания курса лечения ориентировочно через 1-2 мес повторно сдаётся АСЛО и оценивается результат.
Здравствуйте. С июля 24 года история. На фоне абсолютного здоровья стало тянуть глаза, между бровью и верхним веком, дискомфорт сильный, неприятно двигать ими. Особенно правый тянет будто мышца ноет, словно ограниченно двигается, сверху, прямая. Присоединяется иногда от глаза...
Здравствуйте. Крайне низкий ферритин! 5 - это практически нет запасов железа, депо пустое! При таком крайне низком ферритине рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом 2-3 минимум и добавить в рацион белок потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40 минимум, оптимально -60-70. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки. Кислород в клетки доставляется только железом. Железо депонируется только ферритином. И если дефицит железа и/или белков его депонирующих и транспортирующих, то это и есть причина тканевой гипоксии и нарушения работы сердца, головного мозга и в целом организма. Гемоглобин может быть при этом норма и даже повышен. По основному вопросу: наиболее вероятно картина характерна для нейропатической или миофасциальной боли в зоне орбиты, надбровья, лба, виска, мышц и фасций лобно-височной и шейной области. Ревматолог - есть смысл идти если ещё не исключали воспалительные системные причины, которые могут давать бои в области глазницы и вокруг глаз- исключить синдром Шегрена, ig4-ассоциированное воспаление, васкулиты, саркоидоз, реже орбитальный миозит С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Мальчик, 6 лет, длительный кашель (более 6 мес.), с ноября 2023 г. начался кашель преимущественно сухой (иногда переходил во влажный), были чуть сопли, температура не поднималась. Не получается выявить причину, поставить диагноз, вылечить кашель. Описание симптомов: в...
Здравствуйте. Сдайте кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии ЦМВ, ВЭБ методом ИФА, мазок из зева носа на микрофлору, сделайте ФГДС для исключения ГЭРБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Этмоидит? Гайморит, синусит,евстахиит?
39 ответовНа мою беду 20 октября 2021 я почувствовал признаки заложенности носа. И начался вялотекущий гайморит. Первые 2 недели небольшое количество слизи легко промывалась аквалором, при этом я капал нозефрин и полидексу. Слизь была больше светло-серого цвета иногда густая. Симптомы...
Здравствуйте! у вас нормальное лечение продолжайте лечение -туалет носа аквамарис стронг 2в-2р и на чистый сухой нос авамис 2в-2р 10дн затем 1в-2р 1 мес, зиртек 1т -1р 10дн, отек пройдет и дискомфорт в ушах пройдет