Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У мамы постоянно выделяется макрота и мучает кашель, сдали необходимое обследование, в макроте обнаружили грибок. Подскажите пожалуйста каким препаратом необходимо лечить? У мамы Рмж 2стадии, удалили грудь, принимает тамоксифен 3 год.
Здравствуйте, скажите пожалуйста вы сдавали посев мокроты? Прикрепите пожалуйста анализы к вопросу. Обычно при сдаче посева рекомендуется сдать также чувствительность к противосикробным средствам. Не проверяли на чувствительность ? Дополняю ответ, увидела результаты: кандида чувствительная ко всем препаратам, это прекрасно, в вашем случае врачи могут рекомендовать Флуконазол 200- 400 мг в первый день, последующая доза: 100-200 мг один раз в сутки в течение 7 дней
Рекомендации по лечению.ФВ 43%
6 ответовЗдравствуйте.У мамы 15 лет назад был инфаркт легкого,оторвался тромб пробил легкое,удалили нижнюю часть легкого.Сейчас у мамы сильная одышка.Какое лечение при ФВ 43%?Какие наши дальнейшие действия?В нашем городе нет кардиолога.
Здравствуйте , Елена. По данным эхо кардиографии- расширение предсердий и ГЛЖ , это признак артериальной гипертонии, атеросклероз клапанов сердца, снижение сократительной функции сердца, вполне вероятно из-за аритмии , но для того чтобы выяснить , какая это конкретно аритмия нужно сделать суточный монитор экг. , для оценки ритма сердца в течение суток. На данный момент существует новый современный препарат, который улучшает сократительную функцию сердца и повышает фракцию выброса, это Юперио , принимать нужно 50 мг 2 раза в день утром и вечером, это начальная доза! Кордипин и Лозап плюс нужно отменить !!! Так как Юперио снижает давление Никакой опасной брадикардии на экг нет ! Ритм синусовый, поэтому , дигоксин не показан Остальную терапию нужно продолжить . Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ? Если нужна будет помощь, обращайтесь. , постараюсь помочь
Какой диагноз может быть
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Направляю рентген лёгких моей мамы. Могли бы посмотреть, выставить заочно предварительный диагноз ? Также с 2020 года у мамы онкология, удалена одна молочная железа. Картина на рентгене может соответствовать онкологии лёгких?
Здравствуйте, Раиса. На онкологию не похоже. Полость развилась (судя по описанию КТ) за год. Это может быть туберкулёз (но его надо ещё доказать, т.к. полость с очень толстыми стенками). Также полость могла образоваться в результате лучевой терапии. В любом случае, необходима консультация фтизиатра - хорошо прослушать лёгкие, Диаскин-тест, анализы крови, мокроты и другое обследование, если будет необходимость. А также консультация лечащего онколога. Но на онкологическое образование лёгкого не похоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
моей мамы гемангиома позвоночника. Назначили операцию под общим наркозом. Но мама боится наркоза тк ей снится вещие сны.и они не очень хорошо показывают что будет.но нейрохируги настаивают на операции.подскажите пожалуйста с такими анализами можно делать общий наркоз.сейчас...
Здравствуйте! По тем данным, которые Вы привели, противопоказаний к проведению общей анестезии нет. Но для полноты картины необходимо ещё ЭКГ, данные анализов крови. Только после этого можно будет сделать вывод о том, можно ли будет провести наркоз, или нет.
У мамы 76 лет последние 1,5 года периодически наблюдаются болевые спазмы, с последующей рвотой. Она 10 лет назад перенесла очень серьёзный инфаркт. Постоянно на препаратах. В прошлом году делали ФГДС, врач сказал ничего серьёзного, соответствует возрастным изменениям....
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях, учитывая крайне отягощенный сердечно-сосудистый анамнез, в первую очередь можно предположить развитие хронической ишемии органов пищеварения (абдоминальной ангины) или нетипичные приступы желчной колики. Ишемия кишечника возникает из-за системного атеросклероза: после еды органам ЖКТ требуется больше крови, а суженные сосуды не могут ее обеспечить, что провоцирует острую боль и последующую рвоту. Вторая вероятная причина спазмы желчного пузыря, в котором по данным УЗИ зафиксированы сладж и формирующиеся мелкие камни. Хронический неактивный гастрит по результатам биопсии и заброс желчи на ФГДС подобных тяжелых приступов со сдавливанием в груди не дают. Подобные состояния могут вызывать сильный страх, однако при точной диагностике первопричины они поддаются медицинскому контролю. Обычно рекомендуют дообследование: - УЗДГ (допплерография) непарных ветвей брюшной аорты для оценки кровотока в чревном стволе и мезентериальных артериях. - Консультация сердечно-сосудистого хирурга и гастроэнтеролога. - Повторное УЗИ органов брюшной полости для контроля желчного пузыря. - 13С уреазный тест для точного исключения бактерии helicobacter pylori. В плане терапии могут рекомендовать: - Мебеверин 200 мг, ситуационно при начале болевого приступа для безопасного снятия спазма гладкой мускулатуры. - Урсодезоксихолевая кислота - 13-15мг/кг массы тела, на ночь, 3 месяца, с контролем УЗИ, для предотвращения дальнейшего камнеобразования. Обычно рекомендуется частое дробное питание (5-6 раз в день) строго малыми порциями, чтобы избежать перерастяжения желудка и резкого притока крови к кишечнику. Крепкого здоровья!
У мамы острый отёк ноги, госпитализирована с диагноз острый блефотромбоз левой нижней конечности
9 ответовУ мамы острое начало заболевания - в течение 2 часов отекла нога до паха. 10 дней была в районной больнице, не транспортабельна. Получала лечение гепарин п/к, возвышенное положение ног. Переведены в областную клиническую больницу, сосудистой отделение. Получает только...
Добрый день, Нина. По документам тактика лечения выглядит правильной. При остром илиофеморальном флеботромбозе сначала проводится антикоагулянтная терапия, что мама и получает. Через 20 дней от начала заболевания эффективность тромболизиса или тромбэктомии уже значительно ниже, поэтому решение сосудистых хирургов о консервативном лечении выглядит обоснованным Отек бедра на этом сроке ожидаем, он может сохраняться несколько недель и даже месяцев. Единственное что стоит исправить, это компрессионный чулок. Если он передавливает бедро, его нужно заменить или подобрать заново по размерам больной ноги Для собственного спокойствия можно получить второе мнение в сосудистом центре, но по имеющимся данным срочных показаний к операции я не вижу. Сейчас важно продолжать Ксарелто, использовать правильно подобранную компрессию, больше ходить и выполнять контрольные УЗИ по рекомендации сосудистого хирурга Желаю маме крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличенная щитовидка
1 ответЗдравствуйте! Заметил у мамы на шее увеличенность и припухлость в области щитовидки. Попросил ее сходить ко врачу и проверить ее. У ее мамы в свое время щитовидку вырезали. Какие шаги предпринимать дальше? Анализы прилагаю
Здравствуйте . При выставленном TIRADS-4 по узи щитовидной железы риск злокачественности равен 6-17%. Такие образования среднего риска злокачественности. ТАБ( тонкоигольная аспирационная биопсия ) таких узлов показана от 15мм и более , поэтому можно спунктировать те узлы , которые позволяют в них попасть , обычно это от 1 см По стандартам при обнаружении узлов в щитовидной железе рекомендовано сдать кальцитонин в крови ( для исключения медуллярного рака щитовидной железы) Если же показатель в норме , то больше его контролировать не нужно , только если появятся новые узлы . Основной причиной образования узлов в щитовидной железе является йододефицит Поэтому рекомендую использовать йодированную соль при приготовлении пищи . ТТГ в норме , щитовидная железа работает хорошо , достаточно контроля ТТГ 1 раз в 12 месяцев . Определение ТГ в данном случае малоинформативный анализ , так как его контролируют при других заболеваниях щитовидной железы . Рекомендую оценить уровень ферритина в крови ( норма от 45 и выше ) , так же уровень витамина Д ( норма от 30 ) если показатель от 30, то принимается профилактическая доза 2000 МЕ в утренние часы длительно Если уровень ниже 30, то назначаются лечебные дозы в зависимости от показателя .
Снижен гемоглобин
16 ответовЗдравствуйте! У мальчика 1.8 года понижен гемоглобин, у мамы во время беременности была анемия - пила железо. Сейчас у мамы железо в районе минимума, подскажите надо ли ребенку принимать железосодержащие препараты и какие порекомендуете? Спасибо
Здравствуйте По крови в общем Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч. Лейкоциты до 15 норма Гемоглобин снижен, принимать можно мальтофер 2 кап на кг. В течение 3 мес, затем через месяц контроль крови. После 3 мес курса, пить в половинной дозировке препарат ещё 1 месяц
Взрослый кот гадит.
1 ответДостался взрослый кот (2,5 года) от мамы (мамы не стало). Ходит в лоток исправно, но иногда может нагадить на кровать или на коврик в туалете. Был стресс, прятался в диване. Сейчас норм. Как отвадить?
Здравствуйте. Надо исключить заболевания мочевыводящих путей. Никакие средства "отвадить" Не помогут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли лекарство
7 ответовЗдравствуйте. Недавно у мамы лопнул сосуд в глазах. Невролог назначил следующие лекарства: Актовегин уколы Церебролизин Мексидол Год назад у мамы было удаление матки, така как был обнаружен злокачественный полип. Не навредят ли данные лекарства?
Здравствуйте Данные препараты можно применять. Они не влияют на рост опухоли. Динамический контроль вы должны проходить у онкогинеколога согласно рекомендованным срокам.