Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началось с мигрени с температурой 37,8, жар, тошнота, позывы к рвоте, рвоты не было. Температура тела 37-37, 9. Повышенное обоняние как у беременных. Чувство интокцикации организма чувствую запах болезни на носу. Слабость, аппетита ноль нет. "Возбужденное" состояние нераов во...
Здравствуйте. Прикрепите выписку
Онкология и жидкость в организме
34 ответаДобрый день! Мама 62 года. Перстневидноклеточный рак желудка, множественные метастазы в скелете, возможно в легком(мягкотканный очаг 5x5 мм, впитывающий контраст). Классификация по TNM: T3, NO, M1 Описание: Стадия по TNM: IVB, Стадия опухолевого процесса: IVb, Клиническая...
Здравствуйте! А когда крайний раз выполнялось КТ органов грудной полости? Сложная ситуация, складывается впечатление о прогрессировании процесса. Дренаж в груди правильный выбор. При неэффективности дренажа можно рассмотреть плевродез (введение склерозирующих веществ в плевральную полость для закрытия пространства) или установка постоянного плеврального катетера который позволяет дренировать жидкость амбулаторно. Аналогично по жидкости в брюшной полости, с большой долей вероятности по брюшине пошел канцероматоз, отсевы, что очень часто встречается при данном типе рака, брюшина поражена и она не всасывает жидкость. При такой картине проводят лапароцентез, затем назначают диуретики для профилактики ее скапливания. Обезболивание должно быть адекватным, с использованием ступенчатой терапии по ВОЗ, включая опиоиды (например, морфин) при необходимости. При костных метастазах эффективны бисфосфонаты (золедроновая кислота) или деносумаб для снижения боли и профилактики переломов. Дыхательная недостаточность: гипоксия требует кислородотерапии. При бульканье в груди и одышке исключение закупорки дренажной трубки, проверка её проходимости, при необходимости повторная установка или переход на другой тип дренажа. Тип рака очень агрессивный и обычно в его лечение используется схема химиотерапии FLOT, но схема тоже очень агрессивная, поэтому ее и не назначали. Анализ на мутации проводили?
Метастазы?
19 ответовЗдравствуйте! В июне 20 года была операция по поводу рщж. Сегодня на узи увеличены лимфоузлы. Это рецидив? Чувствую время от времени покалывание будто в лимфоузлах. Орви не было. Была прививка от ковида 4 декабря. Сегодня ещё обнаружила возле козелка в левом ухе...
Здравствуйте! По описанию это не метастатические очаги, но нужно понаблюдать и сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы
22 ответаЗдравствуйте, доктора. В июне 2022 года на узи,в почке была найдена опухоль размером со «спичечную головку». Пройдя все обследования кт с контрастом и так далее было принято решение о ее удалении. В начале июля 2022 года удалили опухоль эндоскопическим путем, почку сохранили....
Здравствуйте. До удаления опухоли почки делали ли СКТ брюшной полости? Если да, то сравнивали ли прошлое СКТ с этим? По данным скт нет речи о метастазах. Рентгенолог пишет об увеличении количества лимфатических узлов.
Здравствуйте. Рак сигмовидной кишки ,4 ст. Метастазы в печени. Опухоль удалена октябрь 23г. Всё это время на лекарственной химиотерапии до мая 26г. Появилась желтуха, повышенный билирубин, АЛТ АСТ, перевели на Стиваргу, прошла 2 курса, рухнули показатели щитовидки( побочные...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Ситуация сложная, я очень Вам сочувствую. Но смотрите: врачи руками развели не иззза того, что не хотят лечить. Сейчас это просто опасно. Печень наводится в состоянии декомпенсации недостаточности. Синдром Бадда-Киари - это обструкция венозного оттока. То есть кровь нормально от органов брюшной полости не оттекает + блок внутрипеченочных протоков и нарушение оттока желчи + асцит = печень просто не справится с нагрузкой химиопрепаратами, таргетными или иммунными. Это, говоря простыми словами, ее добьет просто. Поэтому сейчас пока только симптоматическое лечение. Но! Если мы будем «промывать организм капельницами» типа глюкозы или физраствора - сделаем еще хуже. Так как печень не справляется, она и с жидкостью не справится. Это чревато последствиями. Поэтому любые вливания строго под присмотром докторов - это стационар паллиативной помощи. А еще я бы посоветовала обратиться в центр им. Блохина или Герцена. Именно к специалистам, которые занимаются интервенционной радиологией и хирургией печени. Это можно сделать самостоятельно или попросить у онколога направление туда.
Метастазы
21 ответУ мамы рак почки стадия pT2aNOMO || стадия ,сделана резекция почки-рецидив,нефроэктомия!Через 6 мес по КТ обнаружены рецедив в забрюшинном пространстве и мягкие ткани спины…Подскажите можно ли удалить эти образования?В рекомендациях онколога только таргетная терапия,поможет...
Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований к вопросу и выписной эпикриз после оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в позвоночнике
15 ответовЗдравствуйте! у моей мамы (60 лет) год назад обнаружили рак матки, ей провели 25 лучей и 3 химии, через 3 месяца начались боли в позвоночнике и 2 месяца она ходила к обычным врачам и неврологу, которые не знали в чем дело, месяц назад остеосцинтиграфия показала...
Да, совершенно верно
Седалищный нерв или метастазы, боль
45 ответовЗдравствуйте! У моей мамы онкология легких. В последние 2 месяца ходит мало. Стала беспокоить нога ,ломит очень часто, мажет мазями противоспалительными, на какое-то время помогает. В прошлом ,около 20 лет назад была авария ,тогда был сложный перелом и как она говорит...
Здравствуйте Прикрепите выписку от онколога
Метастазы в печени ?!
49 ответовЗдравствуйте. Прошу вас посмотреть два описания КТ с разницей в пол года . На одном из них врач описывает кисту в 3 сегменте , а сегодня уже пишет , что это метастаз 🤦🏼♀️ ну и в 6 сегменте тоже метастаз . Какому описанию верить 🤷🏼♀️ и вообще , что нам дальше делать . Плюс в...
Здравствуйте! По описанию дать четкий ответ, что это за образования в печени нельзя. Это могут быть кисты. Нужно обратиться в онкодиспансер и попросить посмотреть диск с результатами исследования. Дополнительно сейчас оценить работу печени: -Общий анализ крови -Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total). -Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, амилаза, мочевая кислота, СРБ). -IgG к эхинококку исключить паразитарный характер кист -АФП (альфафетопротеин) -Колоноскопия (настораживает утолщение стенки ободочной кишки)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы?
33 ответаДобрый день, можете дать свое заключение по результату МРТ? Мужчина 1961 г р, год назад операция простаты, был выведен катетер, две недели назад обратно все заболело, пролежал в больнице, вывели опять через живот и пришили. Перестал вставать за месяц вообще, в поясницу...
Здравствуйте. По МРТ описан распространенный метастатический процесс. Какие обезболивающие препараты сейчас получает пациент?