Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз артерии шеи
24 ответаЗдравствуйте. Мама 64 г. Много лет имеет повышенное давление, принимает амлодпин. Бывали случаи головокружения, когда все плывёт, но быстро проходили. 2 недели назад головокружение возникло в бассейне, давление 190/100. Скачки давления продолжались. Головокружение проходит в...
КТ не нужно. Нужно лечение гипертонии, диабета и дислипидемия с достижением целевых уровней давления, лнп и глиеъкированного гемоглобина соответственно.
Плывет картинка перед глазами.
18 ответовЗдравствуйте. М. 41 год. СД2, "рабочее"давление 140 на 100. С июня 2023 года бывают моменты, буквально от 10 до 20 минут когда перед глазами стоит частично искоженная картинка. В основном это кривые полосы не по центру зрения, а как бы на переферии, в основном сверху. Когда...
Добрый день. А мигренями не страдали ранее? Сколько по времени длится нечеткость зрения?
Прием Семавик
5 ответовЗдравствуйте. Женщина, 40 лет. Рост 168, вес 103-105. Жир на животе и спине. Лет 10 назад (при весе 85) поставлена инсулинорезистентность, бесплодие ( одна удачная беременность после ЭКО), СПКЯ. Сахар по верхним границам нормы. После беременности набрала 25 кг, вес уходит...
Добрый день На давление он влиять не будет никак. Без нарушений углеводного обмена в России не рекомендован А за рубежом широко используется 0.25 раз в неделю До использования сдайте Гликированный гемоглобин,ТТГ,Т4 свободный,ферритин,витамин Д,пролактин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка инсулина в шприце
3 ответаДобрый день. Пожилую женщину выписали из кардиологического отделения, и, после консультаций с эндокринологом и анализами, в выписке просто написали в том числе: "Инсулин средней продолжительности действия 08:00 - 6ЕД п/к" Она никогда не ставила себе инсулин, отсюда понятно...
Здравствуйте! Начнём с самого начала. Для введения инсулина с концентрацией 100 ед/мл используются шприцы U-100 (судя по градуировке, шприц подходящий, нужно следить, чтобы это был НЕ U-40) На таком шприце 1 деление соответствует 1 единице инсулина. Поэтому для введения 6 Ед нужно набрать 6 делений. Шприцы объемом 1 мл могут оказаться неудобны для такой небольшой дозы, поэтому, возможно, стоит приобрести шприцы U-100 0,5 мл. Назначение инсулинов средней продолжительности действия как правило делается для постоянного использования. Но перед инъекцией необходимо измерение уровня гликемии - если он менее 4,5 ммоль/л инъекцию не следует делать из-за риска гипогликемии. Также необходимо обсудить подходы к терапии с лечащим эндокринологом - совместное применение гликлазида (диабетон) и инсулина повышает риск гипогликемии, и по возможности гликлазид следует заменить на более безовюпасные препараты, например дапаглифлозин. При гликемии менее 3,9 ммоль/л по глюкометру, даже если пациентка не ощущает дискомфорта, необходимо начать коррекцию гипогликемии - дать сладкий напиток, джем или кусочек сахара. Если есть сомнения в назначенной дозе инсулина, возможности выполнения инъекций или возможности поддерживать гликемию в нормальном диапазоне - более безопасно будет отказаться от инсулина и срочно обратиться к врачу для подбора безопасной и контролируемой терапии
Появление красных пятен
14 ответовДобрый день. В апреле ( когда появилась зелень) на предплесьях стали появляться какие- то чешущиеся красные пятна, похожие на укусы комаров. На них и подумала, так как были на даче. Но они пропадают со временем и появляются снова. В основном на предплечьях, отдельные есть на...
Да, четырёхкратная означает по одной таблетке четыре раза в сутки. Но, это максимальная дозировка и крайняя мера, если не помогает стандартная доза в течение двух недель или двухкратная дозировка. Выше в сообщений я указала препараты в двухкратной дозировке. Антигистаминые можно принимать длительно, у пациентов с установленной аутоиммунной крапивницей препарат антигистаминных идёт пожизненно
Диабет у ребенка
8 ответовДобрый день,уважаемые врачи. В 2021 году моей малышке в 1,3 поставили сд1.Диабет проходит очень странно. Инсулин до вечера как вода. Не действует. Начинает снижать сахар в крови после 16.00. Дозу подбирали инсулина в с эндокринологом,увелечине дозы ещё выше поднимает сахар. В...
Здравствуйте вы сдавали кровь на аутоиммунные маркеры диабета- антитела? Наследственность по диабету?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение гликемии натощак
8 ответовДобрый день! Сыну 11 лет, аллергия на пыльцу березу, после сезона пыления через 2-3 недели появился отек слизистой, обратились к Лору - двусторонний хронический верхнечелюстной синусит. Назначен клацед, сингуляр, назонекс, зодак Вечером перед сдачей анализов был ужин в...
Здравствуйте! С учётом представленной информации, можно предложить, что повышение глюкозы могло быть на фоне воспаления(ангины) и аллергической реакции, такое достаточно часто встречается у детей. Специфических симптомов, характерных для сахарного диабета по описанию нет. Сейчас показатель глюкозы не критичный, норма до 6,1 ммоль по венозной крови. На фоне полного здоровья стоит повторить анализ на глюкозу, гликированный гемоглобин, общий анализ мочи. Учитывая наследственность по СД1 типа , рекомендуют проверить уровень специфических антител, характерных для данного заболевания. Антитела к: • декарбоксилазе глутаминовой кислоты (GADA); • тирозинфосфатазе 2 (IA-2); • инсулину (IAA); • транспортеру цинка 8 (ZnT8); • структурам островковой клетки (ICA) Сейчас мониторить показатели сахара по глюкометру не нужно.
Крапивница?
2 ответаРебенок 6 лет, СД1. Последние дни был высокий сахар (сигнал инфекции), но симптомов инфекции не было. Вчера ходили в кафе (пюре не понравилось, заказала овощи, макароны с сыром, немного поела картошки фри), дома перед сном бутерброд с сыром и яблоко. Ночью немного был низкий...
Здравствуйте. Описанная Вами клиническая картина и развитие реакции может свидетельствовать о таком состоянии как крапивница( острая аллергическая реакция). Крапивница вследствие пищевой аллергии – это крайне редкое состояние. Напротив , чаще крапивницу вызывают не аллергенные факторы , а Антигены различной природы, например такие как вирусные агенты , или на фоне вируснойинфекционной картины и стрессовой нагрузки , в таком случае обычные продукты питания могут восприниматься как аллергены ( псевдоаллергические реакции). Абсолютно верно принятое решение - дача антигистаминного препарата! При острой аллергической реакции показан прием антигистаминных второго поколения, таких как Цетиризин или Левоцетиризин в возрастной дозе до 7– 14 дней под контролем врача. При возникновении жалоб на затрудненное дыхание, одышку, общую слабость или отёки– срочно обратитесь за медицинской помощь для возможного введения антигистаминных препаратов внутримышечно и системных глюкокортикостероидов по показаниям. Очень часто крапивница встречается у пациентов не страдающими какие-либо аллергическими заболеваниями.
Сахарный диабет 1 типа у ребёнка
11 ответовДоброго времени суток. У моей дочери СД1 типа инсулинозависимый с 2020года. Инсулины фиасп и левемир. Дочери сейчас 7 лет. С сахарами летом, в жару, просто кошмар какой-то, особенно по ночам. Ребёнок сложный, характерный, очень плохо ест, имеются проблемы по части...
Здравствуйте. Ваша лаборатория не учитывает возрастные нормы почему-то. Норма креатинина в 7 лет 28-52, у вашей дочери 30 - это нормальная креатинин. Однако с почками большие проблемы, у вас белок в моче !Глюкоза в моче , Это значит что уже преодолён почечный порог Глюкозы при этом сахар в крови более 8 ( потом посмотрела сахар крови более 10 у вас на другом бланке) + слизь то есть диабетическая нефропатия , необходимо срочно обратиться к педиатру для назначения адекватной терапии. Необходимо привести сахар в норму с таким сахаром ходить просто опасно. вообще в таком состоянии хорошо бы госпитализироваться По поводу Альфа амилазы консультация гастроэнтеролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тирзетта и диабет1
19 ответовДобрый день. Хочу проколоть Тирзетту для похудения. Мне 32 года. Вес 75 кг. Имеется сахарный диабет 1 тип, инсулинозависимый. Колю короткий (апидра) и длинный (туджео) , стаж диабета 16 лет. Гликированный 8,5%. Если буду колоть терзетту, но свои инсулины естественно я не...
Здравствуйте. К сожалению наличие сахарного диабета 1 типа делает невозможным прием препаратов из данной группы. Так как не было исследований в отношении первого типа диабета, мы не знаем. Как будет вести себя инсулин и какой риск кетоацидоза в этом случае