Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВПЧ-18, как лечить?
3 ответаЗдравствуйте. Прошу консультацию по поводу тактики лечения шейки матки. Очень переживаю и хочу понять, действительно ли в моей ситуации нужна LEEP-операция сейчас, или можно сначала наблюдать / лечиться консервативно. Мне 35 лет. Нахожусь в Китае, прохожу обследование у...
При LSIL / CIN 1, даже при наличии HPV 18, в большинстве подобных случаев выбирают наблюдение, а не немедленную LEEP-операцию, если по биопсии нет признаков HSIL и кольпоскопия удовлетворительная. LSIL (CIN 1) считается низкой степенью предракового изменения, а не раком и не HSIL. По данным клинических рекомендаций, у большинства женщин такие изменения регрессируют самостоятельно в течение 1–2 лет. Поэтому при подтверждённом CIN 1 после биопсии чаще применяется динамическое наблюдение, а хирургическое лечение рассматривается только при сохранении изменений более 2 лет или при подозрении на более тяжёлое поражение. Наличие HPV 18 относится к группе высокого онкогенного риска, поэтому наблюдение обычно проводится более внимательно, но сам по себе этот факт не является обязательным показанием к LEEP при подтверждённом CIN 1. Показатели p16 (+) и Ki-67 около 40% могут отражать активность вируса и пролиферацию клеток, однако при гистологическом заключении LSIL такие маркеры сами по себе не переводят диагноз в HSIL. LEEP является эффективной процедурой, но она удаляет часть ткани шейки матки. В исследованиях показано небольшое увеличение риска истмико-цервикальной недостаточности и преждевременных родов, поэтому у женщин, планирующих беременность, при лёгких изменениях обычно стараются избегать ненужных вмешательств. В аналогичных случаях часто рекомендуют сначала устранить воспалительный процесс шейки матки, затем провести контрольные исследования: ВПЧ-тест, цитологию и кольпоскопию через несколько месяцев. При выявлении прогрессирования до HSIL или при сохранении CIN 1 длительно - более 1-2 лет и персистенции ВПЧ может обсуждаться эксцизионное лечение (LEEP). Если результаты остаются стабильными и не выявляется HSIL, обычно продолжают наблюдение.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня Впч 35 вирусная нагрузке 1,7х10*5 , сделала биопсию вот результат: МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: В препарате- фрагмент слизистой с покровом из многослойного плоского эпителия с сохранной стратификацией, частично слущенным с фиброзом и...
Делают по разному в разных клиниках, и с наркозом, и без наркоза. Повторно выполняют не раньше, чем через 3 месяца. Но учитывая молодой возраст, можно понаблюдать, повторить ВПЧ тест, пересмотреть стёкла, посоветоваться с онкогинекологом.
10.11 сделали канизацию, биопсия показала D06.1 - Карцинома in situ наружной части шейки матки.8077/2 - Плоскоклеточная интраэпителиальная неоплазия III степени злокачественности (син.)Дисплазия плоского эпителия шейки матки тяжелой степени (CIN 3 / HSIL) с эпидермизацией...
Здравствуйте! По результатам гистологии которая описана в вопросе R1, то есть положительный край резекции, это означает что остались изменённые клетки. В таких случаях, рассматривает повторная конизация или высокая ампутация шейки матки и если по данным объемам лечения не будет достигнут отрицательный край резекции, то только тогда рассматривается эктирпация матки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия, гиперплазия.
10 ответовДобрый день! В 2015 году был диагностирован полип эндометрия, при сдаче анализов для его удаления, выявленаы cin 3 впч 16, 18. После удаления полипа, был назначен курс изопринозина. Так же самостоятельно обратилась в пдаиную клинику, для взятия биопсии. По биопсии было все...
Здравствуйте. 1. Цервикон- без доказанной эффективности. Нет смысла в его применении. Может быть пунктация и без дисплазии. 2. Если узи делали не на 5-7 день цикла, то это не гиперплазия. По симптомам больше в пользу аденомиоза. И его прогрессии. Можно пробовать утрожестан на 10 дней, проконтролировать узи на 5-7 день. Лучше не пайпель, лучше гистероскопию 3. Будет. Кольпоскопия информативна в любой день, кроме наличия кровянистых выделений.
Здравствуйте! Октябрь 2019 года - профилактически сдала фемофлор16 и на впч. Результат: уреарлазма, гарднерелла, по впч - не обнаружено. Тогда было назначено: комбифлокс, итрозол, ланцид, панавир свечи, эльжина. Все успешно пролечила. Разошлась на тот момент с постоянным...
Анна - еще Вас должны были предупредить - что цитология должна браться не чаще 1 раза в 3 месяца - Вам бесконечно травмируют слизистую постоянными анализами, хотя можно было делать это 1 раз в 6 месяцев. А свечи Вам вообще каждый раз не по делу назначают, столько дорогих лекарств без доказательной базы. Пожалуйста, если еще возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас
Расшифровка анализов.
6 ответовУЗ-признаков структурных изменений внутренних женских половых органов не выявлено. Категория O-RADS справа: 1. Категория O-RADS слева: 1. Рекомендации Консультация акушера-гинеколога. Описание Первый день последней менструации: 26.02.2025. День менструального цикла:...
Здравствуйте. По УЗИ всё в порядке, по цитологии есть изменения, в этом случае рекомендовано пройти кольпоскопию и при необходимости биопсию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Такое может быть?
18 ответовДобрый вечер! Такая ситуация, вторые роды 24.06.2022, начались проблемы с сентября месяца, дискомфорт в мочевом и во влагалище, давление на мочевой и жжение после мочеиспускания. Обратилась к гинекологу где она посмотрев на кресле и сделав экспресс тест выявила воспаление....
Здравствуйте! Принято верить плохим результатам цитологического исследования (я понимаю, что второй пришел нормальный (жалко не видно описания, а только заключение), но так как после предудыщего анализа прошло меньше месяца и шейка матки не до конца могла восстановится, то результаты могли быть не совсем показательными). При результате HSIL рекомендовано конизации шейки матки независимо от результатов кольпоскопии и ВПЧ тестирования. Точно сказать можно только по гистологии (она может придти как без патологии, так и с покаазателем хуже описанного). Либо сделать хотя бы биопсию шейки матки (это менее информативно, т.к. забор материала производится не так глубоко, как может быть поражение)
ВПЧ, биопсия шейки матки
17 ответовЗдравствуйте! У меня долгая история. Весной 2023 года я периодически стала замечать розовые выделения. В июле 2023 года впервые в жизни сделала жидкостную цитологию (раньше делала только обычную) и кольпоскопию. По кольпоскопии написали что есть эрозия (эктопия). По анализам...
Добрый день! На все Ваши вопросы даст ответ результат биопсии шейки матки, сходите за результатом в онкодиспансер
Конизация шейки матки
66 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая, с моей женой, постараюсь подробно все рассказать. Мы живём в маленьком городе, медицина в нем оставляет желать лучшего, особенно по части гинеколога. Моя жена 7 лет назад родила первого ребёнка. После родов ей сказали эрозия и ничего делать с ней...
Все будет хорошо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкоцитология в 69 лет
24 ответаЗдравствуйте! Маме в рамках диспенсеризации взяли мазок на онкоцитологию. В обычной поликлинике маленького города в Подмосковье (лаборатория, видимо в соседнем городе в ЦРБ, судя по результату). Сдала она в обед, и результат был готов уже на следующий день. Вот название...
Была рада помочь. Пусть все сложится максимально благополучно.