Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия при ТДР и ПППГ после онкологии
12 ответовЗдравствуйте! В 2018 году перенесла рак молочной железы. Сейчас ставят ПППГ( психогенное головокружение и тревожно - депрессивное расстройство). Депрессией и тревогой страдаю с 17 лет. ПППГ развивалось лет 7 назад (после онко и ковида) ТДР и ПППГ обгстряются каждую весну....
Здравствуйте. Феварин является подходящим препаратом выбора в подобной ситуации, так как он обладает доказанной эффективностью при лечении персистирующего постурально-перцептивного головокружения и тревожно-депрессивных расстройств, при этом минимально влияя на уровень пролактина, что критически важно при гормонозависимом раке молочной железы в анамнезе. Оптимальная терапевтическая дозировка для купирования выраженной тревоги, панических атак, агорафобии и соматических болей обычно составляет 100 мг в сутки, обычно начинают с 25 мг вечером и увеличивают дозу на 25 мг каждую неделю до 100 мг и на ней необходимо задержаться 4-6 недель для оценки эффективности, при этом на начальном этапе допустимо совмещение с Грандаксином для облегчения адаптационного периода. Так же желательно подключение когнитивно-поведенческой терапии для устранения механизмов страха открытых пространств и восстановления правильной работы вестибулярного аппарата.
Терапия
2 ответау меня вопрос наш местный невропатолог назначил мне пожизненно осенью и весной пить по месяцу по 1 т. два раза в день мексидол и цинаризин после сразу две недели церебро а другой врач сказал что ни чего не надо мне принимать что у меня всё нормально не надо ни каких таблеток...
Такой вот компот получается, что и тот и тот врач прав! Просто один верит в лечебные свойства мексидол и цинаризина, а другой не верит. Но могу сказать одно. Пожизненно это через чур и эти препараты надо делать только ВНУТРИВЕННО! Пара курсов не повредит.
Добрый день ! Моя мама 72 года, в 2023 г. поставлен диагноз: плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти слева. Состояние на данный момент: периодические жалобы на слабость, болевой синдром в локализации опухоли ( частично купируется кетаролаком ), аппетит...
Здравствуйте! Да, ошибочная интерпретация морфологического диагноза возможна, особенно при редких или атипичных формах опухолей, таких как веррукозная карцинома. Эти опухоли имеют характерные гистологические признаки но при недостаточном опыте или при наличии воспалительных изменений могут быть ошибочно интерпретированы как доброкачественные процессы или другие типы опухолей. Веррукозная карцинома — редкий подтип плоскоклеточного рака, и её распознавание требует высокой квалификации патологоанатома. Если доктора сомневаются пусть направят стекла на пересмотр в Блохина, там одна из самых лучших патоморфологических лабораторий. Протонная терапия может быть рассмотрена как вариант лечения, особенно при рецидиве в области, ранее подвергавшейся лучевой терапии (70 Гр), где стандартная фотонная лучевая терапия сопряжена с высоким риском токсичности для окружающих тканей, если у них есть такой опыт лечения то почему нет. Повторная лучевая терапия обсуждается не ранее чем через 6 месяцев (предпочтительно — 2 года) после предыдущего облучения, что в вашем случае выполняется (рецидив выявлен в марте 2026 г., а ХЛТ была в 2023 г.) Если протонная терапия противопоказана или невозможна, возможны следующие варианты: химиолучевая терапия с препаратами платины; Таргетная терапия — цетуксимаб (уже применялся ранее), но при рецидиве после его использования эффективность может быть снижена; Иммунотерапия — пембролизумаб может быть рассмотрена во вторую линию. Протонная терапия теоретически менее токсична, чем стандартная фотонная лучевая терапия, поскольку протонный пучок имеет «пиковую дозу» (Bragg peak), позволяющую более точно доставлять дозу в опухоль и минимизировать облучение здоровых тканей за её пределами, но риск сохраняется и-за ранее проведенной ХЛТ. ПЭТ КТ оправдано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоциты и гемоглобин
10 ответовЗдравствуйте,последние 4 дня держится t37,3, признаков простуды нет.Сдала анализы, пришел результат,понижен гемоглобин и повышен индекс распределения тромбоцитов.Два года назад переболела ковидом, тоже во время болезни страдала тромбоцитами. Тоже долго t держалась,врач...
Здравствуйте. Анализ крови в целом неплохой, отклонение в тромбоцитарном индексе (PDW) не имеет клинического значения, сами тромбоциты у вас в норме. Рекомендую сдать анализ крови на ферритин для уточнения характера анемии, при подтвержденном дефиците необходимо начать курс лечения препаратами железа. Касаемо субфебрилитета сдайте с-реактивный белок, пройдите флг, покажитесь терапевту. Попробуйте провести парацетамоловый тест, если температура не снизится при приеме жаропонижающих препаратов, вероятно она невоспалительного генеза.
Добрый день. Муж 48 лет. Рак голосового аппарата. Лечили хрипы, биопсия 2 раза чистая. После удаления, по гистологии рак. Консилиум поставил 1 степень. Лечение +лучевая терапия 5 дней в неделю, 7 недель. Все закончил в начале мая 2024. Все замечательно. Но к первому контролю,...
Здравствуйте Это вполне может быть не рецидив! Так могут проявляться воспалительные и постлучевые изменения
Здравствуйте! Ребёнку 6 лет. На протяжение года у ребёнка постоянно повышены тромбоциты, соэ, гемоглобин и переодически лейкоциты. Раньше были аденойды, но 6 мес назад их удалили. Подскажите пожалуйста очень ли площая у реьенка кровь? Что нам делать и кчкие еащи действия...
Здравствуйте, а какие цифры эти показателей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия
1 ответЗдравствуйте, скажите пожалуйста. Я пила терапию Кивекса+Долутегравир по 1т. 1раз в день. А теперь временно заменили препарат...состав один и тот же просто дозировка меньше. На Абакавир 300мг Ламивудин 150мг. Долутегравир остался так же. Сказали пить Абакавир+Ламивудин 1т. 2...
Добрый день. Да, дозы кивексы идентичны двойным дозам абакавира/ламивудина. Разница будет только в составе оболочек таблеток и вспомогательных компонентах. По основным компонентам принимать можно 1 раз в день. Здоровья Вам!
У девочки 12 лет с середины декабря сильный насморк и заложенность без температуры. 22.01 слизь стала выходить "разноцветная" побежали к врачу, сделали рентген + анализы диагностирован фронтит, гайморит, назначена терапия: Зиннат+тобрекс+фликсоназе+супрастин+ кукушка на...
Не одновременно, между ними хотя бы 10 минут перерыв
Опухла и покраснела рука
11 ответовЗдравствуйте. Проходили лечение в отделении сосудистой хирургии, нашли тромбы в ноге и легком. Кололи внутривенно препараты и ставили капельницы. До прихода в больницу, рука была нормальная, после уколов и капельниц она опухла и покраснела. Во время введения препаратов...
Здравствуйте, температура в норме уточните пожалуйста. Уплотнение по ходу красноты чувствуется, инъекции делали в сгиб локтевой и кисть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Проведена операция в отделении сосудистой хирургии по поводу удаления образования каротидного гломуса в области бифрукации сонных артерий. При отправке на гистологию, указано, что образование удалено по границе патологических тканей. Сама параганглиома в капсуле,...
Ольга со 100% вероятностью не могу сказать. Вы можете прикрепить предыдущее обследование (гистологию), тогда будет яснее.