Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение сахара после Covid
27 ответовЗдравствуйте. 56 лет. СД 2 типа с 2013г. Гипертония. Хр.бронхит. Удалена бляшка в сонной артерии- ноя.2020. Подагра с 2015г. Был ковид в- дек.2020г., одышка. Принимаю: перед сном:Лориста, Розувостатин, Метформин 850 утром перед едой: ЛористаН, тромбоАСС, , Бисопролол,...
Асиглия или ситаглиптин именно 100 мг- 1 таб Форсига 10 мг Метформин 1000 мг или дважды по 500 мг
Добрый день! Проблема: женщина 80 лет, жалобы на оба колена, болят только когда встаёшь на них полным весом или пальцами нажимаешь на них. В покое спокойно крутит, вертит, поднимает их. Ночью не беспокоят. Ранее кололи дипроспан в колени, разово, помогало. Сейчас - нет. ...
Здравстауйте,на счет колен точно сказать невозможно пока не выполните рентгенографию колен,деформирующий остеоартроз,подагрический артрит не исключаю.В настоящий момент могу лишь посоветовать принимать найз 100 мг в сутки для купирования болей,использовать фиксатор на колено. По поводу подагры хорошо,что принимаете аллопуринол ,его пить постоянно.И придерживаетесь низкопуриновой диеты.(информацию посмотрите в интернете по поводу диеты) .
Фимоз, лежачий больной
5 ответовДобрый день, хотела бы задать вопрос, по поводу фимоза. У моего папы был полтора года назад инфаркт стоит стенд. Сейчас он стал лежать , деменция. Врачи скорой помощи, уролог (патронаж) , поставили фимоз, сказали нужна операция. Но экстренной ситуации нет. Но к сожалению...
Добрый вечер.А есть какие-то визуальные изменения в виде отека,покраснения?Из описания можно предположить фимоз ,а белая субстанция-это смегма,продукт работы сальных желез.По возможности приложите фото с максимально обнаженной головкой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура при онкологии
5 ответовМаме 54 года, в прошлом году диагностирован рак почки 4ст с метастазами в лёгких и лимфоузлах, сделана операция- удаление почки 21.11.24г. проходит терапию Кабозантинибом, но уже третью неделю нет лекарств. Неделю назад было трудно дышать, 4 дня прокололи дексаметазон по 2мл...
Здравствуйте По результатам анализов признаки нейтрофильного лейкоцитоза, тромбоцитоз, что часто наблюдается при воспалительном процессе. Показано выполнить повторно скт огк и исключить воспалительный процесс. Причинами такого состояния и вышеописанных жалоб может быть опухолевая интоксикация, так как поражены множественные группы лимфатических узлов и легкие. Может быть зона распада или местное воспаление тканей. В любом случае нужно смотреть показатель СРБ, изменения в лёгких и решать вопрос о необходимости назначения антибиотикотерапии. Дексаметазон нужно вводить курсами или преднизолон до 5 дней с перерывом 5 дней и повторно. Одышка наблюдается при массивном поражении, плеврите. Нужно измерять ежедневно сатурация кислорода и при снижении менее 96% подключать кислородный концентратор. Как долго не будет препарата? И сколько курсов лечения проведено?
Повышенный сахар
9 ответовЖенщина,64 года. Сахарный диабет 2 типа. Болеет уже 15 лет. Принимает инсулин Туджео 30 ед в 22.00, и инсулин Новорапид по 10-12 ед 3 раза в день. Метформин 500 2 раза. После вакцины от короновируса,в декабре 2021 года сахар стал повышенным. Ведёт дневник. Сахар до еды 10-11,...
Здравствуйте. Нужно увеличивать дозы инсулинов. Какой рост и вес?
Боли в области стоп
7 ответовБолеет мама -женщина, 55 лет. Артериальная гипертензия, гиподинамия, ожирение, диабет 2 типа (компенсирован, гг 7.2), подагра, хронический лимфостаз. (мочевая кислота 560), принимала аллопуринол 3 месяца, закончила около месяца назад. Ежедневно- Тиоктовая кислота, эдарби кло...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Вероятнее всего по описанным жалобам у мамы сейчас происходит конфликт двух болезней- диабета и подагры. Ночные жгучие и распирающие боли, которые кажутся мышечными -это «крик» поврежденных нервов и сухожилий. При диабете страдают мелкие нервы в стопах (это называется нейропатия). Вдобавок месяц назад мама бросила пить Аллопуринол. Из-за этого мочевая кислота (которая у неё и так очень высокая) снова начала превращаться в острые микрокристаллы. Из-за хронического отека (лимфостаза) эти кристаллы застревают не в суставах, а прямо в сухожилиях и мышцах стопы. Поэтому нет привычного подагрического покраснения сустава, а болит вся стопа как мышца. Не нужно сдавать все анализы подряд. В таких случаях рекомендуют пройти: ЭНМГ (электронейромиография) ног-это проверка нервов током. Она точно покажет, насколько сильно диабет повредил нервные окончания в стопах. УЗИ мягких тканей и суставов стопы- покажет, где именно в мышцах или сухожилиях прячутся кристаллы мочевой кислоты и есть ли там скрытое воспаление. Анализ крови на Витамин B12 и Креатинин- B12 часто падает из-за многолетнего приема Метформина (а его нехватка усиливает боли в ногах). Креатинин покажет, справляются ли почки с таблетками. Откажитесь от Кеторола, онн очень опасен для маминых почек и желудка, особенно вместе с Тромбо АСС и при гипертонии. Вместо него держите в аптечке Нимесулид (Найз) или Целекоксиб, но обязательно пейте их вместе с капсулой Омепразола (для защиты желудка). Покажитесь неврологу очно, врач выпишет рецептурные таблетки (например, Габапентин). Их пьют каждый день на ночь. Они усыпляют воспаленные нервы, и ночные приступы просто перестают начинаться. В момент боли положите ноги на небольшую подушку (чуть выше уровня тела), чтобы сошел отек. Не грейте ноги, не трите их мазями и не укутывайте плотным одеялом- от тепла нервная боль только усиливается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поддержка во время химиотерапии
24 ответаЗдравствуйте, мама 66 лет, прошла пять курсов химиотерапии рецидив РТМ, мтсв лргких( цисплатин+паклитаксел). Вот уже три недели повышается давление до 130-140. Принимает ордис, леркамен и беталок. Также аллопуринол для понижения мочевой кислоты. Предстоит 6 курс хт через...
Юлия, заменять препараты особенно в пожилом возрасте рекомендуется если неэффективны максимальные дозы той терапии которая еще идет на постоянной основе
Темный кал и запор.
8 ответовДоброго дня. Подскажите пожалуйста, я дней шесть назад начал пить Мальтофер и у меня кал окрасился в темный цвет и был запор. Насколько я понимаю это нормальное явление. Я его временно прекратил принимать для нормализации стула. А дня четыре назад я ел салат с большим...
Здравствуйте! Мальтофер часто окрашивает кал в темный, зелено-черный цвет и может вызывать запор, это указано в инструкции к препарату. Большое количество шпината также может окрасить цвет стула в темный или болотный цвет. Остальные принимаемые препараты вероятнее всего не являются типичной причиной такого окрашивания стула. Если Мальтофер отменен, цвет стула должен постепенно нормализоваться после выведения железа и остатков шпината. При этом самостоятельно отменять железо надолго не рекомендуют , если оно назначено из-за подтвержденного дефицита. Можно обсудить с лечащим врачом вопрос возможного возникновения побочного эффекта при употреблении препарата в виде запора. В подобных ситуациях рекомендуют придерживаться достаточного употребления жидкости 1,5-2л в сутки. Если запор возник на фоне препарата железа и сохраняется длительное время, могут рекомендовать Макрогол(Форлакс) - это препарат первой линии, принимают по 10-20г 1 раз в день 2-4 недели. Он размягчает стул за счет удержания воды и практически не всасывается.
У меня в 2021 году начался псориаз. На его фоне развивается артрит. Проходит одно, проходит и другое. Обострения были в 2023 и в 2025 на фоне сильного стресса. В этот раз правая кисть перестала функционировать. После лечения у дерматолога подвижность вернулась, пальцы...
Препараты могут приниматься совместно, но лучше принимать нимесулид не в дни приема метотрексата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая почечная недостаточность
15 ответовЗдравствуйте, мама 67 лет. Вес 74 кг. Пять месяцев назад прошла химию ( цисплатин и паклитаксел )( был рецидиы в легких РТМ). После последнего курса креатинин был 130, затем снизили через 2 месяца до 116. Месяц назад было кт с контрастом. Спустя три недели креатинин 158. Врач...
Самым изученным препаратом, из интересующих Вас, на данный момент является лактулоза, но в стандарты пока не входит