Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят тахикардия, аритмии
13 ответовМ 26 лет, рост 180 вес 86,пульс в в среднем 80-85, редко 60-70 в основном утром,беспокоит часто тахикардия в основном в весернее-ночное время пульс бывает в районе 100 иногда больше, плюс почти всегда чувствую сердцебиение даже когда пульс низкий, не чувствую толкьо при...
Боль может быть вызвана спазмом сосудов на фоне тахикардии. Жизни не угрожает
Панкреатит ?
5 ответовБольше 2 ух месяцев мучала температура ,37.2-37 Искала всевозможные причины своих страданий ,стал уходить вес,похудела на 3 кг,прошла фгдс ,заключение:дистальный эзофагит,эритематозная гастродуоденопатия ,не пошла к врачу лечиться ,пошла искать причину температуры дальше...
МР-колонография может обнаружить колоректальный рак, если он уже достаточно крупный. Но ранние стадии и небольшие полипы она часто пропускает и биопсию сделать нельзя.
Здравствуйте! Женщина, 31 год. 4 месяца назад было КС. В течение последних 3 месяцев беспокоит постоянная «выламывающая» боль в пояснице, отдающая покалыванием в левое бедро и ягодицу. Анамнез и МРТ: Дорзальные протрузии дисков: медианная L5/S1 , размером 0,2см, с...
Здравствуйте! Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранении боли в ноге в течение 3 месяцев. Т.е. в данном случае можно было бы рассматривать уже и оперативное лечение. Понимаю Вас, что будучи молодой мамой, не хочется проходить через оперативное лечение. В таком случае (если не находитесь на ГВ) препаратом выбора является Габапентин и в последующем необходимо опираться на эффективность терапии именно Габапентином. Если препарат в рабочей дозировке (от 900мг/сут минимально от 1 месяца) не снимает корешковую боль, если после отмены препарата, боль в ноге возобновляется, то это значит, что эффективно решить проблему болевого синдрома может только операция. Если более 3 месяцев терапия неэффективна, то дальнейшее откладывание операции нецелесообразно. Важно помнить, что с ростом ребёнка увеличиться и нагрузка на позвоночник. Важно правильно распределять нагрузку на спину в быту. ЛФК лучше не заниматься, если упражнения способствуют усугублению боли. Либо можно плавать в бассейне, либо заниматься под контролем ЛФК-инструктора. Гемангиомы мелкие сосудистые образования, в данном случае ни на что не влияют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи позвоночника, как лечить
16 ответовПри осмотре и дальшей проверки МРТ выявлены грыжи, вот полный протокол исследования, 1losCEnTH лордоз выражен обычно. Определяется невыраженное С-образное искривление позвоночника вправо вершиной дуги на уровне L1-L2 позвонков. На уровне L4-S1 определяются признаки...
Здравствуйте! По МРТ 2 грыжи с влиянием на нервные корешки . По лечению сейчас показана противовоспалительная терапия: нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; миорелаксает например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней; витамины группы в например мильгамма 2 мл вм 1 рд 10 дней. Местно можно пластыри например вольтарен. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова это снимет спазм. Избегать повышенных статических нагрузок, поднятие тяжести. После стихание боли подключить лечебную физкультуру можно по Бубновскому; плавание
Просьба дать рекомендации лечению и образу жизни по результатам МРТ. Впервые грыжа в L5-S1 была обнаружена 15 лет назад. Периодически беспокоят боли в пояснице, в такие моменты помогают сеансы остеопатии. В сентябре было очень сильное обострение, 2 недели поясница очень...
Здравствуйте ! При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. Абсолютными показаниями к оперативному лечению является нарушение тазовых функций и слабость мышц ноги. Если такого нет, то оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативной терапии. Изменения по МРТ выраженные, но можно попробовать справиться с болевым синдромом консервативно. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС( Аркоксиа), миорелаксанты( мидокалм), витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию( тиоктовая кислота)…) И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об дальнейшей тактики лечения.
Периодические боли в пояснице
20 ответовЗдравствуйте. Беспокоят боли в пояснице, особенно когда сижу. Ночь боли не беспокоят, при ходьбе более менее хорошо. Сделал МРТ. Хотел уточнить нужна ли операция, если нет какие лекарства порекомендуете.Из лекарств только 3 ампулы артрозан и 10 комбинирует использовал...
Здравствуйте По МРТ у Вас признаки остеохондроза осложненного межпозвоночной грыжей без признаков воздействия на спинномозговые корешки. По лечению можно попринимать: - целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день - сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день; - для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды; - местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день. Курс лечения 5-7 дней После уменьшения болей физиотерапия. Вне обострения регулярно ЛФК (по методике Бубновского, Шишонина), плавание, массаж. Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ сердца и Холтер
3 ответаПрокомментируйте, пожалуйста, результаты: УЗИ сердца: Аорта 40 мм (N24-39) Дуга аорты 35мм Восходящий отдел аорты 37мм АК 20 мм (N > 14) ЛП 45 мм (25-40) ПЖ 36 мм стенка ПЖ 11 мм ПП 50 мм ствол ЛА 23 мм (N до 27) МЖП 16 мм (N муж.- 12 ,жен-11) ЗС 15мм (N муж.- 12 ,жен-11) КДР...
Здравствуйте, Александр. По УЗИ сердца у вас признаки перегрузки давлением. Из-за стойкого повышения давления, возможно не контролировали его, сильно утолщен миокард левого и правого желудочка. А также увеличилось левое предсердие, что привело к нарушению ритма сердца- фибрилляции предсердий. Вам очень нужно подобрать хорошую антигипертензивную терапию и рассчитать необходимость приема кровьразжижающей терапии и препаратов направленных на сохранение синусового ритма.
Описание результатов На серии МР-томограмм, выполненных в трех плоскостях, лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков сохранена, сигналы от L3-S1 по Т2 снижены. Дорзальное асимметричное выпячивание межпозвонкового диска L2 L3, размером до 0,3 см, незначительно...
Добрый день, показаний операции в вашем случае выставляются от жалоб, эффективности консервативного лечения. Если вы уже пропили препараты курсами, эффекта неТ, то да, тут можно рассмотреть вопрос хирургии
Болит поясница ,отдает в ногу,ногу тянет по задней поверхности .Сделал МРТ,описание прилагаю. Вопрос можно ли как то консервативно вылечить или же сразу лучше сделать операцию? Если делать операцию ,то где лучше в Москве ее сделать платно?или по ОМС и какой период...
Здравствуйте! По описанию мрт грыжа достаточно крупная и на этом же уровне есть смещение позвонка, что может вызывать болевой синдром и онемение в нижних конечностях Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни). Оперативное лечение согласно статистике требуется в 2-5% случаев, сначала лечим комплексно всеми возможными доказательными методами чтобы достичь ремиссии. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке, убирая по 1 капсуле от каждого приема каждый день до полной отмены). Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника, из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Грыжи имеют свойство самостоятельно рассасываться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кхеканье от смеха.
2 ответаЗдравствуйте. Уже 2 года пытаемся понять что с нашим ребенком, ходим по врачам, но конкретного результата нет. Дочке сейчас 8 лет. Проблема в том, что как только она посмеётся, покричит или повизжит, начинает кхекать. Говорит, что в горле немного появляется гадость (как я...
Здравствуйте, Дарья. По описанным симптомам можно предположить, что у вашей дочери может быть рефлюксный ларингит или гипертонус голосовых связок.Рефлюксный ларингит - это воспаление гортани вследствие желудочного содержимого. При смехе, крике, громком разговоре это может усиливаться.Гипертонус голосовых связок - повышенное напряжение голосовых связок, которое возникает при эмоциональной нагрузке. Это может приводить к ощущению мокроты, кашлю, затруднению дыхания.Симптомы проявляются только при физической активности или волнении, а в спокойном состоянии исчезают, это характерно для обоих состояний. Гипертрофия (увеличение) миокарда левого желудочка, выявленная на ЭКГ, иногда может быть следствием хронического воспаления пищевода при ГЭРБ.Также наличие антител к лямблиям говорит о перенесенной инфекции, которая может способствовать развитию ГЭРБ через нарушение моторики пищевода и желудка. Рекомендую: Эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) - позволит визуально оценить слизистую пищевода и желудка. Суточный pH-мониторинг пищевода - выявит и оценит частоту и продолжительность забросов желудочного содержимого в пищевод. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Биохимический анализ крови. Анализ на щитовидные гормоны (ТТГ, Т4 свободный). Эхокардиография (УЗИ сердца), более детально оценит структуры и функции сердца. Исследование функции внешнего дыхания (спирография). Консультация детского невролога и пульмонолога.