Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После курса лекарств стало хуже.
5 ответовДоброго времени суток! Мне 35 лет, около 5 лет назад поставили диагноз: Хронический панкреатит. Были так же воспаления в желудке и 12 перстной кишке. Каждые пару лет обострения и хожу к врачу. В этот раз стали беспокоить сильные резкие боли в поджелудочной и желчном. Пройдя...
Дмитрий, здравствуйте. По копрограмме есть воспаление в кишечнике, признаки плохого переваривания пищи, косвенные признаки СИБРа. По биохимическому анализу крови всё в норме. Остальные анализы также в пределах нормы, хеликобактер пилори не обнаружена. Учитывая Ваши симптомы и результаты обследований, есть нарушение работы кишечника и обследовать нужно именно его. Боли в области поджелудочной и желчного (с Ваших слов) могут быть болями кишечными, так как в левом и правом подреберьях располагаются петли кишечника. На данный момент обязательно нужно пройти дополнительное обследование: 1. Кал на кальпротектин. 2. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом количественно. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР). 4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. План лечения: 1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 20 минут до еды 10 дней. 2. Бускопан по 2 таблетки 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней. 3. Разо по 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 4. Микразим или Эрмиталь по 10 тысяч единиц на промежуточные приемы пищи, по 25 тысяч единиц на основные приемы пищи, 2 недели. По результатам дообследования при необходимости подкорректируем лечение.
Боли в левом боку, животе после еды
11 ответовЗдравствуйте! С 2018 года периодически побаливает желудок и кишечник после еды, с каждым годом все больше, с этого года все стало хуже.Болит сам желудок и в левом подреберье и отдаёт в спину. Принимала викаир и омез от желудка, я думала в левом боку так же от желудка, но я...
Здравствуйте. Вам следует расширить обследование: сделать колоноскопию. С кистой неясно, что. Размеры головки п/желудочной железы также разнятся в 2-х УЗИ. Желательно выяснить эти обстоятельства:исключить или подтвердить панкреатит как причину болей. Как по гинекологии?
Добрый день! Обострился хр.панкреатит . Три года подряд обостряется периодически. Постоянно принимаю Нексиум, Креон, Дюспаталин. Диету стараюсь соблюдать, но наверно что то ем не то и может поэтому обостряется. Конечно жирное , жареное, маринованное, сдобу, выпечку, конфеты -...
Здравствуйте! Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача». Скажите, когда давно проходили обследование, сдавали биохимический анализ крови, выполняли УЗИ брюшной полости? Сдавали ли эластазу кала? Эластаза в кале — это наиболее точный маркер экзокринной функции поджелудочной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста, уже вся извелась, не знаю на что думать. Дочку постоянно подташнивает. Началось у нас это с конца апреля. Предыстория: В апреле гуляли на площадке, одна девочка столкнула мою дочь с горки, высота не маленькая была. И она упала спиной на...
Здравствуйте, с тем падением не должно быть связано, вы же сказала по КТ все хорошо, как я понимаю гастроэнтеролог свою патологию исключил? Девочка не тревожная? Какие лекарства принимаете? Есть возможности приложить обследование какое прошли?
Вопрос....
18 ответовЗдравствуйте. У меня жкб с 2018 года, болей не ощущала пока что, но всвязи с тем, что я сейчас активно занимаюсь сбросом веса, решила все таки заняться удалением желчного пузыря, консультация в больнице 15.09. Прикладываю УЗИ за 2025 год, завтра иду на УЗИ обп. Фгдс последний...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение местной нервной регуляции органа. Это может быть даже на фоне сброса веса, тк меняется углеводный, жировой обмен, метаболизм в организме в целом, вместе с тем меняется и моторика кишечника. Единственное, что также в таких случаях рекомендуют дообследование с целью исключения сторонней патологии: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)- особенно актуально при ЖКБ 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Не пойму что происходит
10 ответовЗдравствуйте. 8 сентября я почувствовал боли(как спазм) в эпигастральной области.Обратился к терапевту он прописал ношпу и нольпазу но это не помогало...Я пошел и сделал 19 сентября УЗИ БП там было все в норме, сделал ФГДС нашли язву 0.6 см в антральном отделе, ГЭРБ,...
Добрый день, не могли бы Вы прикрепить результаты обследований? Нормальные значения панкреатического эластана укладываются в референс 200-700 мкг/г. (Референс может зависеть от лаборатории, но норма более 200) Это значит, что поджелудочная железа производит ферменты в достаточном количестве. При панкреатите отмечается снижение эластазы, что говорит о недостаточной выработке ферментов. Т.е основываясь на результате данного анализа, панкреатита с ферментативной недостаточностью у Вас нет. Боли в животе и диарея могли быть реакцией на приём препаратов. Для более точной оценки ситуации необходимо оценить результаты обследований. Проводилось ли контрольное обследование на helicobater p, после проведения лечения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Юлия,Мне 39 лет. Анамнез: В конце апреля после интенсивной нагрузки на пресс (подъём ног в висе на шведской стенке, тренажёр с упором в живот) и праздничного стола с жирной едой и алкоголем возникла тупая боль в левом подреберье. Через несколько дней...
Здравствуйте. по описанной картине вероятно функциональное нарушение работы кишечника, также вероятен сибр. для того чтобы понять есть ли воспаление в кишечнике рекомендуют сдать фека\льный кальпротектин. если он будет завышен, то да рекомендуют рассмотреть выполнение колоноскопии. по поводу поджелудочной-рекомендуют дождаться результата эластазы кала(но он может быть ложно занижен на фоне сибр). было ли улучшение на фоне приема альфа-нормикса? тест на сибр сдавали? сибр часто возникает на фоне непереносимость лактозы и глютена. поэтому рекомендуют сдать генетический тест на непереносимость лактозы-чтобы понять есть ли к этому предрасположенность. также рекомендуют сдать анализ на целиакию:Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA(перед этим анализом рекомендуют не исключать из рациона глютен). по поводу гельминтов. более информативен кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня-его рекомендуют тоже досдать. не связываете ли проблему с переживаниями?
Лечение боррелиоза
17 ответовЗдравствуйте! Как пролечить боррелиоз? Мне 53 года, лесной работник, клещи кусали наверное раз 100 за жизнь, прививался постоянно от энцефалита. В июне 2024 укусил клещ в мошонку, обнаружил его через пару дней только. Выдернул и выкинул .. как всегда ранее . Место укуса после...
Здравствуйте, Александр! С учетом уменьшения титра антител к боррелии, можно говорить о стихании инфекционного процесса. В настоящее время необходимо пройти курс реабилитации от последствий перенесенного заболевания. Рекомендованы умеренные физические нагрузки, возможно курс лечебной физкультуры, физиотерапевтического лечения, массажа для восстановления активности суставов. Также необходимо соблюдать режим труда и отдыха, сбалансированное питание, диетотерапию для разгрузки печени. При выраженном болевом синдроме в суставах возможно применение противовоспалительных средств (ибупрофен, нимесулид, парацетамол). С целью нейропротекции обычно рекомендуют курс витаминов группы В, пентоксифиллина, мексидола, глутоксима. Также рекомендовано повторить исследование на антитела IgM и IgG через 2-4 недели.
Гепатоз и норма белка
80 ответовУважаемый врач, помогите , пожалуйста разобраться с диетой , я в замешательстве ( и отчаянии) как же мне питаться без ущерба здоровью . На данный момент имею УЗИ брюшной полости ( написали гепатоз и липоматоз , узи приложено ). Также прикладываю анализы : биохимия ,ОАК...
Здравствуйте. Вес всегда такой или был больше, вы похудели?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Набор веса
1 ответЗдравствуйте! Мне 34 года, рост 170, вес 73. всю мою жизнь у меня лишний вес, в виде подкожного жира. Он откладывается на животе, боках, груди, ляжках. Грудь увеличена, большая, то есть я стесняюсь снять одежду на пляже, и вообще стараюсь туда не ходить, так как это вызывает...
Здравствуйте. Проверяйте кортизол в вечерней слюне, АКТГ в крови. И проверяйте половые гормоны, лучше стероидный профиль слюны (там и кортизол сразу есть).