Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилоартроз
6 ответовПериодически болит поясница боль возникает когда сижу на диване или при долгой ходьбе. Мрт показало что у меня протрузия ещё в 2022 году. Боль в ноги не дает, исключительно в области крестца Недавно сделал МРТ результаты прикрепляю, хотелось бы узнать какое лечение мне...
Здравствуйте! По пояснично-крестцовому отделу позвоночника возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах(остеохондроз, спондилоартроз) формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Протрузии минимальные, они сами не болят, тк не сдавливают нервные структуры. Боль локально обычно связана с мышцами и связками(спазмом, либо растяжением в них). По медикаментозному лечению в период обострения обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд) +профилактические мероприятия. Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Спорт не противопоказан, наоборот спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Здравствуйте! 4 дня назад появилась боль в области поясницы, крестца. Не могла согнуться. Боль сковывала поясницу. При резких движениях боль была стреляющая, отдавала в ягодицы. Поясница впервые заболела 10 лет назад, тогда рентген показал остеохондроз поясничного отдела, и...
Здравствуйте, по данным рентгенографии описаны возрастные изменения (остеохондроз,) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом При болевом синдроме рекомендуется прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней Ибуклин, комбинированный препарат, обычно рекомендовано принимать однокомпонентные препараты указанные выше Если на данный момент боли нет рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Настоящие схватки
5 ответовДобрый день. Сегодня срок 40.1 недель, 3 дня периодически тянет поясницу или низ живота, до этого никаких предвестников родов не было в виде тренировочных схваток. Сегодня с 4 утра до 6:30 утра была сильная боль в пояснице, в области крестца, после сна боль пропала, но сейчас...
Добрый день. Если имеется доношенный срок и длительные предвестники родов - в любом случае, вам показана госпитализация в роддом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
8 ответовЗдравствуйте! 2 года назад сразу после родов (кесарево) возник стрессовый перелом крестца, в 3 триместре уже заметила, что левая нога плохо двигается и по утрам плохо ноги как бы чувствую, потом проходило, прилагаю заключение, не могу загрузить снимки, прошёл на...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Пишу только о проблемах, касающихся ортопедии. Остальное - это невролог. Ангуляция копчика I типа по Postacchini и Massobrio в модификации Nathan с правосторонней девиацией. Это значит, что имеется минимальный подвывих копчика кпереди и отклонение вправо. Клинического значения не имеет, симптомов не вызывает, в лечении не нуждается. Легко выраженные дегенеративные изменения тазобедренных суставов - вариант нормы по возрасту. Артроз крестцово-подвздошных суставов и лонного симфиза МР-признаки артроза 1-2 степени. Слегка выше возрастной нормы, но не критично. "МР-признаки минимально выраженного неспецифического остеита вследствие перегрузки или глубокой хондромаляции при артрозе крестцово-подвздошных суставов, ранние проявления сакроилиита маловероятны, но окончательный вывод следует делать на основании комплекса клинико-лабораторных данных". Это говорит о том, что кроме артроза КПС, есть и небольшое воспаление в этих сочленениях. В этой связи рекомендуют сдать анализы для достоверного исключения специфического сакроилеита. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Что касается онемения (не чувствую ноги) - это неврологический симптом. Следует очно обратиться. По нашей части рекомендуют профилактику прогресса артроза. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза, остеохондроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес. - Артрокер 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно. Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры, не перегружают суставы и позвоночник. Коррекция рекомендаций после анализов. Не болейте.
Болит ягодица.
4 ответаДва дня долго сидела в кресле. Во второй день решила вытянуть ноги, и откинуться назад на спинку. Почувствовала напряжение в области крестца. Через час легла спать. Ложиться было больно, на утро почувствовала что болит, 4 день хожу с болью, шевелиться больно, но уже меньше...
Здравствуйте, нужно чтобы уплотнение посмотрел хирург. Кожа в этой области на ощупь не горячая? Нет ли покраснения? Какая температура тела?
Боли в левой ноге
3 ответаЗдравствуйте, ситуация такая с 3 февраля и по сей день нахожусь на больничном ушло с сильной болью в пояснице, терапевт выписала таблетки мазь, через 6 дней боль так и не прошла стали делать уколы, ещё 6 дней прошло стало хуже начала тянуть левую ягодицу и отдавать в ногу...
Здравствуйте. Учитывая ваши симптомы необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. До проведения МРТ временно откажитесь от массажа. Для облегчения боли можно использовать Нимесулид (Найз), Мелоксикам (Мовалис), Целекоксиб ( более безопасен для желудка).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укол в крестец
20 ответовДобрый день. Моя мама, 57 лет, сделала фармпунктуру. Было проведено несколько уколов по телу. В область крестца был болезненный укол по сравнению с остальными. Мама говорит, что попали во что/то твёрдое. После этого началась слабость слева в теле. И болит в той самой точке....
По ЭНМГ признаки сенсорной нейропатии икроножного нерва. Похудение ноги и слабость мышц возникают на фоне поражения моторных волокон. При поражении сенсорных возникают боли и онемении. Икроножный нерв поражается обычно на уровне коленного сустава, но не на уровне крестца.
Остеопороз
3 ответаДобрый день, На последних сроках беременности забелела поясница и хромала. После родов выяснилось, что это перелом боковой массы кресца. Через месяц делаю КТ контроль, появился симметричный перелом второй боковой массы крестца. Сдаю анализы - ПТГ, общий кальций +...
Здравствуйте! Диагноз остеопороза ставится на основании результатов рентгенологической остеоденситометрии. А не по результатам анализов крови. Поэтому в такой ситуации рекомендуют выполнить именно это исследование. И по результатам уже выбирать тактику,необходимо ли принимать какие то препараты. Повышенный Бета-CrossLaps после родов вполне объясним. Это маркер резорбции ( разрушения костной ткани).Во первых у вас был перелом крестца. Организму необходимо его «заживить»,восстановление после переломов всегда протекает с повышением этого показателя. Так как организму нужно убрать поврежденные фрагменты кости на месте перелома сначала,чтобы сформировать потом костную мозоль. Во вторых сам по себе послеродовой период. Происходит снижение эстрогена,что тоже само по себе может приводить к повышению костной резорбции (распад костной ткани).Если вы кормите грудью,то организм так же временно усиливает процесс ремоделирования кости,так как кальций необходим в составе грудного молока. Поэтому этот маркер разрушения костной ткани физиологически повышается. ПТГ не выше нормы,а это значит,что нет гиперпаратиреоза,который мог бы быть причиной именно вторичного остеопороза. Перелом крестца в родах мог произойти по следующим причинам: это клинически узкий таз,крупный плод,стремительные роды,дефицит кальция и витамина д во время беременности ( что обусловлено повышенным потреблением кальция организмом малыша,для построения скелета). Так же во время беременности выделяется гормон релаксин,который размягчает лобковый симфиз и крестцово-подвздошные сочленения,связки,чтобы было легче двигаться ребенку по родовым путям. Это естественный процесс, но он также делает крестец более уязвимым к нагрузкам, в том числе к переломам.
У меня сакроилеит 2-3 по МРТ без Бехтерева по анализам всё хорошо,начались сильные боли в области крестца,бедра,сложно ногу поднять,назначены Мидокалм 150 мг на ночь 2 недели,напроксен 550 мг через день,один месяц под прикрытием,донна через день Колю хондопротекторы,и физио...
Здравствуйте! А кто Вам исключил диагноз Болезнь Бехтерева? Есть ли скованность утром? Движение помогает облегчить боль или наоборот ухудшает? Есть ли псориаз у Вас или родственников ? Были ли травмы, нагрузки? Можете прикрепить результат МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в крестец, копчик, ягодицы
25 ответовНесколько дней назад проснулась от сильной боли в области крестца, копчика , боли жгучего, давящего характера , боли длятся несколько часов , потом сами проходят. Сплю через день , то болит днём, то ночью , также пекут ягодицы и непонятно , то ли копчик, то ли крестец ....
Добрый день на МРТ даже намёка нет на метастазы гемангиомы - это доброкачественные образования сгустки крови которые никакой клинической картины не дают спокойно сидят в телах позвонков и нуждаются просто в динамическом наблюдении вам противопоказано физиолечение согревающие процедуры при гемангиомах крайне нежелательные что касается болевого синдрома то он у вас за счёт остеохондроза и протрузией предгрыже так называемые которые у вас присутствуют лечатся они в основном лечебной физкультурой а также при болях нестероидными противовоспалительными препаратами в течение двух-трёх недель имею релаксантами например Мидокалм 150 мг два раза в день в течение трёх недель