Что вас беспокоит?
Спондилоартроз
Периодически болит поясница боль возникает когда сижу на диване или при долгой ходьбе. Мрт показало что у меня протрузия ещё в 2022 году. Боль в ноги не дает, исключительно в области крестца Недавно сделал МРТ результаты прикрепляю, хотелось бы узнать какое лечение мне проводить и сохранить свое здоровье чтобы не доводить до грыжи, и каких ограничений мне следует придерживаться, можно ли мне заниматься спортом ? Занимаюсь греплингом. Результаты мрт: https://disk.yandex.ru/d/rpQxJgnjQ1dytw
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Что нельзя делать при протрузиях:
Поднимать тяжести: Не поднимать тяжёлое, а при подъёме предметов с пола сгибать колени, а не спину.
Резкие движения: Избегать резких поворотов туловища, прыжков и быстрого бега.
Длительное статическое положение: Не сидеть и не стоять долго без перерывов. Каждые 45 минут вставать и делать разминку.
Неправильная осанка: Следить за осанкой при сидении и стоянии.
Что можно и нужно делать
Укреплять мышцы: Регулярно выполнять упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета и мышц спины.
Двигаться: Вести активный образ жизни, но выбирать щадящие виды активности, такие как плавание или езда на велосипеде.
Следить за весом: Поддержание здорового веса снижает нагрузку на позвоночник.
Соблюдать режим: Стараться делать перерывы в работе, чтобы сменить позу. Использовать эргономичную мебель.
Проходить обследования: Регулярно наблюдться у врача, чтобы контролировать состояние и получать своевременные рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По пояснично-крестцовому отделу позвоночника возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах(остеохондроз, спондилоартроз) формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Протрузии минимальные, они сами не болят, тк не сдавливают нервные структуры.
Боль локально обычно связана с мышцами и связками(спазмом, либо растяжением в них).
По медикаментозному лечению в период обострения обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд) +профилактические мероприятия.
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Спорт не противопоказан, наоборот спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Здравствуйте! Остеохондроз и спондилоартроз- это возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей. Болеть мелкие фасеточные суставы могут только при выпоте в сустав(синовит).
Протрузии с возрастом тоже есть у многих людей. Сами по себе ни протрузии,ни грыжи болеть не могут, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев (радикулопатия).
Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др.
При непостоянных болях медикаментозная терапия обычно не требуется. Единственной профилактикой боли в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор (при протрузиях орюграничений нет). При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Если не заниматься, обострения могут быть частыми и боль может хронизироваться, т е стать постоянной.
+ можно массаж, ударно-волновую терапию, аппликатор Кузнецова. Но зло дополнительные методы лечения. Основное - это спорт.
Судя по результатам МРТ есть ли ухудшения или все также ?
Принятый ответ
По МРТ картина примерно стабильна,никаких серьёзных отклонений нет, которые бы требовали специфического лечения или дообследования. В первую очередь всегда ориентируемся на клинические проявления
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20223 ответа
- 4 Мая 20226 ответов
- 4 Марта 202346 ответов
- 6 Августа 202411 ответов