Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как подобрать дозы инсулина
3 ответаРебенок 10 лет, сд 1 типа 4 года. Колем 7 лантус, по 5 апидры на еду 2-3 хе. Сахара очень высокие держатся, 15-20. На подколки реагируют плохо, могут даже становиться выше. Эндокринолог поднял базу до 9, через 4 дня картина не меняется. С ночи до утра сахар 8.6, утром на 2...
Здравствуйте, Вам чтобы оценить базальный инсулин для ребенка нужно понимать какой сахар перед приемами пищи, т.е перед завтраком, обедом и ужином, а так же в 3.00 и 6.00 ( нет ли ночных гипогликемий). Лучше конечно, чтобы не колоть постоянно ребенка по хорошему установить НМГ (непрерывный мониторинг гликемии Фристайл Либра), но правда дорогое удовольствие. Для оценки ультракороткого инсулина оценивается сахар крови через 2 часа после еды (завтрак , обеда и ужина) и из расчета что 1 ЕД инсулина на 1 хлебную единицу. Вот например из Вашего описания на завтрак ребенок скушал 2 ХЕ укололи 4 единицы инсулина, т.е. потребность 2:2, но сахар крови через 2 часа после еды 13.4, т.е. не хватает на 2 ХЕ расчитываем 2.1 ЕД инсулина, поэтому ч и написала, чтобы отрегулировать потребность нужно первое что сдалать написать для эндокринолога потребность ультакороткого инсулина на завтрак и обед, ужин. И сделать стартовый профиль Сахар крови перед завтраком Через 2 часа после завтрака Перед обедом Через 2 часа после обеда Перед ужином Через 2 часа после ужина В 3.00 6 часов утра По этим данным доктору будет понятнее какого инсулина не хватает, и что нужно добавить.
Добрый день, где то с 3х месяцев у малышки начали на теле появляться шершавые пятнышки. Некоторые краснели и проходили, некоторые даже не краснели и пятно исчезало. Сейчас их как то все больше становится, и они краснеют. Мажу их ля рош ли Пикар , вроде становятся светлее, как...
Добрый вечер, описанные симптомы наиболее достоверно характеризуют течение экземы, либо же являются симптоматическим признаком атопического дерматита. В таких случаях применение гормональных мазей согласно современным клиническим рекомендациям допустимо, начиная с 4-месячного возраста, Это обусловлено их сильным противовоспалительным действием. Однако, длительное применение не является оптимальным, поэтому рекомендуют использовать крем Адвантан один раз в день тонким слоем на очаги не дольше 10 дней, далее рекомендуют переходить на крем Элидел 1% по два раза в день 2 недели ,1 раз в день на неделю, далее 2 раза в неделю длительно . На моей практике поддерживающая терапия экземы оказывает наиболее вероятно положительный результат. Заболевание может приобретать хронический характер, периодически обостряясь либо уходя в ремиссию. Также в таких случаях рекомендуют ограничивать контакт с водой на время обострения, избегать очищения кожи слишком агрессивными средствами, рекомендуют использовать для умывания ля рош позе липикар синдет, а также использовать вне яркого обострения увлажняющиие кремы- эмоленты, в частности биодерма атодерм, урьяж ксемоз
Здравствуйте, последние 1,5 недели питалась мягко говоря неправильно, пила алкоголь. Вчера почувствовала недомогание, примерно через час полтора после еды накатывает слабость, поднывает в левом боку и боль эта отдает под левую лопатку, легкое подташнивание, стул в норме. У...
Анна , здравствуйте. Беспокоят ли газы , вздутия живота ? Кроме ферментов что-то еще принимаете ? Как давно делали узи живота ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КОШКА ПОМИРАЕТ
22 ответаДобрый день. Вопрос к специалистам. Помогите,пжл, с диагнозом .Кошка 4.5 г стерилизована. Всю жизнь на натуралке, сырая курица, субпродукты, ни чем ни болела. Внезапно перестала есть , вечерами температурила, запах тухлый из пасти. Начала давать синулокс , стало легче ,...
Здравствуйте, Какой вес животного? Если ли обработки от гельминтов и эктопаразитов? Анализы крови сдавали только на инфекции или оак и биохимия крови тоже есть? Узи брюшной полости не проводили? Сколько давали синулокс по времени и какая дозировка? Какая была температура?
Больше полу года высокий холестерин
32 ответаВ июле общий холестерин был 6,49 , пересдала развёрнутый анализ 7,08 ещё через неделю сделала развёрнутый в итоге 6,22 ЛПВП-1,9 ЛПНП-4,57 по Фридвальду Мне 26 лет диагноз СПКЯ инсулинорезистентность , на значен глюкофаж лонг 500 вечером ...по анализом биохимии крови все норме...
Добрый день. Чаще всего, в этом случае желательно на 1.5-2 месяца - гипохолестериновая диета, умеренная физическая нагрузка, отказ от курения и алкоголя, достаточный водный режим, минимизация стрессов, затем - сдача липидограммы (триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, холестерин). Начать курсом омега 3 жирные кислоты - 900-950 мг в сутки на 2-3 мес. Если изменения будут минимальные - тогда уже думать о чем-то более существенном.
Добрый день! Ребенку 8 месяцев, на ИВ с рождения, на данный момент кормим 6 раз в сутки по 180мл. По прикорму ситуация следующая: Введены некоторые растительные масла, овощи, творог, яблоко, курица, индейка, кролик, телятина. Утром, в 8 утра, даю около 80г творога+яблоко...
Здравствуйте. Объем питания в сутки должен быть не более 1000 гр. У вас должно быть 5 кормлений, каждое по 180-200 гр. Вы уменьшаете только объем смеси на кормление, а объем прикорма увеличиваете, так чтобы на приём пищи было 180-200 гр Примерный режим рацион в 8 месяцев такой: 1 кормление смесь 200 мл 2 кормление 150 - 180 гр безмолочная каша + 20 гр фрукты 3 кормление овощи 150 гр+ мясо 50 гр 4 кормление творог 40 гр+ фрукты 50 гр+ 100 гр смесь 5 кормление смесь 200 мл Граммы это примерно, все зависит кау съест малыш. Съел прикорма на 180-200 гр на 1 кормление, то смесь не даём. Съел прикорма на 100 гр, то даём смесь до объёма 180-200 гр. 1 и 2 кормление пока остаются полностью смесь. Между кормлениями давать водичку 40 мг на кг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Похудение после антидепрессантов
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! После длительного приема антибиотиков очень набрала вес. Особенный сдвиг был после приема Элицеи, за 2 месяца приема вес плюс 9 кг. Сейчас уже 3 недели не принимаю никаких лекарств, есть физические нагрузки (ходьба по 2-3 часа в день). По...
Здравствуйте! Сдвиг веса после курса Элицеи — нередкое явление, такие препараты могут усиливать аппетит и замедлять обмен веществ, и даже после их отмены организму нужно время, чтобы восстановить прежний ритм. Если при соблюдении режима и умеренном питании вес стоит, чаще всего это связано с нарушением чувствительности к инсулину — такое состояние бывает даже при нормальном уровне сахара в крови. Оно не даёт телу эффективно «отдавать» накопленное, и вес снижается с большим трудом. В таких случаях обычно рекомендуют уточнить обменный фон: посмотреть уровень инсулина натощак, ТТГ, свободный Т4, гликированный гемоглобин и витамин D. Это позволяет точнее понять, нет ли скрытых препятствий для снижения веса. По результатам анализов врачи нередко добавляют препараты, помогающие «переключить» обмен. Например, при инсулинорезистентности часто используют метформин в дозе 500–850 мг 1–2 раза в день, он помогает снизить аппетит и делает вес более подвижным. Если аппетит выраженно нарушен, при индексе массы тела выше 30 применяют также лекарства, снижающие тягу к еде — например, семаглутид (Оземпик), но всё это обсуждается индивидуально, после обследования. То, что вы уже делаете — ходьба, умеренное питание, внимание к рациону — это очень хороший фундамент. Порой вес не уходит быстро, но при правильном подходе он обязательно сдвигается — важно дать телу немного времени и не терять уверенности в себе.
Питание ребенка в 1 год
5 ответовдобрый вечер! Подскажите пожалуйста по питанию сыну год. Какие продукты надо ввести? Какого размера порции должны быть? Каши нужны уже молочные? Смесь у нас НАН гипоаллергенный 1, нужно ли переходить на другую? Поддкорректируйте пожалуйста рацион , который есть сейчас....
Здравствуйте. Из рациона уже должно быть введено практически все, все аллергены Только молоко, на напиток и мед не должны быть введены. Каши молочные уже должны были введены быть, если у ребенка нет абкм. Первая ступень смеси используется до 6 месяцев, далее рекомендуют переходить на другую ступень, так как состав и калорийность чуть отличаются. Почему ребенок на гипоаллергенной смеси? Размер порции - все индивидуально, если Вам кажется, что ребенок не наедается - увеличьте чуть порцию
Немецкой овчарке 7 лет, вес-48. Начала чесаться. В прошлом году в ветклинике при чесотке порекомендовали принималть преднифарм (3 таблетки по 16мг в день). В этом году решила дать преднифарм без назначения врача. Пил 10 дней (последние два дня по одной таблетке).На 9й день...
Здравствуйте. Жидкий стул может быть побочной реакцией на прием преднизолона. В этом случае прием препарата прекращают, для купирования симптомов можно применять адсорбенты, например Энтеросгель 1г/ кг веса 2-3 р/ сутки, средний курс 2-3 дня. Так же можно поменять про колин, средний курс 10 дней. Если симптоматика сохраняется потребуется проведение дополнительной диагностики - УЗИ органов брюшной полости, исследование кала методом ПЦР (желудочно-кишечный большой профиль) для исключения возможных кишечных инфекций, которые могут развиваться из за иммуносупрессии на фоне применения кортикостероидных препаратов. В зависимости от результатов определяется тактика дальнейших действий, могут потребоваться антибактериальные препараты курсом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет у собаки
17 ответовЗдравствуйте,собака такса 10 лет 7,5 кг ,стерилизована Не так давно собака начала писаться и много пить. Сдали анализы подтвердили сахарный диабет,собака была на капельницах 5 дней ,сделали узи сказали все хорошо прописали Лантус. Уколы ставим в холку,кровь на проверку...
По результаты измерения уровня глюкозы в крови, инсулин работает, так как глюкоза значительно снижается. И подобные колебания указывают на передозировку инсулина. Я бы рекомендовала обсудить с лечащим врачом снижение дозы на 0,5 единиц и смотреть на динамику. задача сделать так, чтобы сахара не были в пределах референсного назначения биохимических показателей, то есть это до 7, а были в диапазоне до 16. То есть цель основная сделать так, чтобы организм не страдал от энергетического голодания, если сахара будут в пределы референтных значений, то есть до 7-это очень хорошо, но если сахара будут меньше 16, это тоже будет являться маркером контроля Сахарного диабета. Контроль сахарного диабета-это длительный процесс, тут нужно набраться терпения.