Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дырчатый перелом кубовидной кости
8 ответовЗдравствуйте. Мне 20 лет, получил осколочное ранение кубовидной кости. В госпитале дали заключение : огнестрельные осколочные слепые ранения мягких тканей обеих голеней. Огнестрельные осколочные слепые ранения левой стопы с дырчатым переломом кубовидной кости. Сразу сделали...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ При дырчатом переломе кубовидной кости важно обеспечить иммобилизацию гипсом не менее 8 недель для сращения. Сроки в 2 недели недостаточны, 3 месяца — избыточны, если нет осложнений ▪️ Оставшиеся осколки могут спровоцировать: ▪️ 1. Хроническое воспаление (если есть инфекция) ▪️ 2. Посттравматический артроз суставов стопы из-за нарушения анатомии ▪️ 3. Длительные боли, ограничение подвижности, хромоту ▪️ Лечение должно включать: ▪️ КТ для оценки расположения осколков и степени повреждения ▪️ Антибиотикотерапию (при риске инфицирования) ▪️ Хирургическое удаление осколков, если они смещены, крупные или сдавливают нервы и сосуды ▪️ После гипса — постепенную нагрузку, ЛФК и физиотерапию (магнит, электрофорез) для восстановления мышц и суставов ▪️ Уточните у лечащего врача травматолога: ▪️ Почему осколки не удалены? ▪️ Есть ли признаки инфекции или смещения на снимках? ▪️ Возможность перевода в специализированный центр для дообследования ▪️ Без правильной реабилитации высок риск деформации свода стопы и хронической боли. Требуется контроль каждые 2 недели с рентгеном для коррекции лечения
Боль в большеберцовой кости
5 ответовДобрый день. Молодой человек, рост 192, вес 86. Беспокоит боль в большеберцовой кости спереди, ближе к середине по внутренней стороне. Боль резкая, хватающая, импульсами, с каждым таким импульсом она ослабевает, будто бьют по кости. При пальпации ничего не болит, никаких...
Здравствуйте Описанная картина может быть связана с разными причинами. Чаще всего такие жалобы возникают при МБСС (медиальный большеберцовый стресс-синдром -это перегрузка кости и надкостницы, встречается даже без спорта, если много стоять или ходить). Иногда подобные ощущения бывают при неврологических причинах, когда боль отдаёт в кость . Реже это может быть проявлением начальных изменений в костной ткани, например кист или очагов остеосклероза. Для онкологических процессов такие симптомы малохарактерны, особенно при отсутствии уплотнений и при том, что боль возникает кратковременно и импульсами Для уточнения причины обычно рекомендуют начинать с простого рентгена большеберцовой кости он позволяет исключить грубые костные изменения. При необходимости информативным считается мртт , если нужно исключить микропереломы или очаговые изменения костного мозга. В случаях, когда есть подозрение на вовлечение нервов, может быть полезна консультация невролога Для облегчения состояния при перегрузке обычно советуют уменьшение длительных статических нагрузок, выбор удобной обуви с амортизацией, контроль веса, а при обострениях короткий курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Иногда положительный эффект даёт физиотерапия и упражнения на растяжку мышц голени.
20 января 2024г. упал с высоты 4 метров приземлился на пятки. Получился оскольчатый перелом пяточной кости, диастаз между крупными отломками 7мм. 26.01 выполнена операция МОС правой пяточной кости АВФ. На СКТ 22.04.24 формирование костной мозоли не визуализируется,...
Нет, по ним ничего понять нельзя. Нужно диск смотреть и оценивать. Я отсюда тактику лечения Вашем травматологам оптимальную диктовать не могу. Но совершенно ясно, что сидеть и ждать у моря погоды уже нельзя. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу Вас подсказать, что это за перелом? Какое необходимо лечение? ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО МРТ МР-ПРИЗНАКИ субхондрального перелома медиального мыщелка бедренной кости, посттравматических контузионных изменений мыщелков большеберцовой кости. МР-картина небольшого...
Да, рекомендации те же. По поводу гипса я написал выше. Бандаж заменить на тутор на 6 недель. Костыли.
Здравствуйте. В 16 лет мне поставили брекеты, 2 года было все хорошо, но с каждым разом на лице появлялись заломы, носогубные складки. В семье генетика хорошая и ни у кого такого нет до сих пор. Так вот, у меня также впали щеки, кости просто сместились. Из милого...
Для формирования ответа необходимо перенести вопрос в профильный раздел Ортодонтия, прикрепить фотографии зубных рядов и лица, а так же снимки ОПТГ и ТРГ. Ответ будет формироваться только при наличии данных, субъективного описания недостаточно.
Осколок в лобной кости справа
9 ответовПолучил ранение 4 марта 2024 Незавершенный дырчатый перелом лобной кости справа Последнее время начали беспокоить головные боли и сам осколок
Здравствуйте! За это время если головные боли не беспокоили и область где осколок не воспалилось, то вероятнее всего данные головные боли не связаны с осколком!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в лобковой кости
1 ответЗдравствуйте,33 неделя беременности, опустился живот. Начались сильные боли в лобковой кости, бьёт как током в промежность и прямую кишку. Иногда боль не отпускает долго. В предыдущие беременности таких симптомов не было.
Слелайте Узи лонного сочленения. Чтобы исключить симфизиопатию.
Открытый перелом малоберцовой кости
8 ответовЗдравствуйте. Случился открытый многоскольчатый перелом левой малоберцовой кости. Как его лечат обычно? Требуется операция, какая? Или достаточно в лангетке походить? Обследования прикреплю. Помогите пожалуйста, что посоветуете. Хотелось бы послушать мнения других врачей.
Здравствуйте. Перелом огнестрельный, насколько я понимаю. Первым делом, проводят ПХО и лечат рану. Удаляют доступные осколки дроби и кости. Голень обычно фиксируют гипсовой повязкой с доступом к операционной ране или жёстким ортезом. Когда полностью заживёт рана, а это не быстро, смотря, что с переломом и проводят, если нужно реконструктивную операцию. Пока до этого далеко. Пока нужно вылечить рану, чтобы избежать остеомиелита. Поэтому ПХО и лечение перевязками.
Перелом 5 плюсневой кости
1 ответПолучила перелом 5 плюсневой кости без смещения, можно ли заменить лангет на бинт эластичный, бинтование 8кой. В лагнете в шоке все другие мышцы. Все затекает и ноет. Можно ли наступать на пятку??????
Добрый день замена гипсовой лангеты на эластичный бинт приведет к смещению отломков и в последствии либо к долгой реабилитации или к оперативному лечению. На пятку наступать нельзя. Ходить при помощи костылей без опоры нс травмированную ногу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Убыль кости челюсти, зубы мудрости
6 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая. Летом начали беспокоить зубы мудрости(периодически наблюдалась небольшая ноющая боль в челюсти, но потом она проходила, в дальнейшем я почувствовала что 8ки прорезались немного, я их чувствовала языком.) Набралась смелости, пошла к хирургу...
Судя по снимку и описанию ситуации, на мой взгляд нет ничего креминального. На фоне возможных проблем с прикусом ,может наблюдаться некая ,очень на мой взгляд условная , атрофия костной ткани около контактных поверхностей некоторых живательных зубов. И то возможно ,причина попадание пищи между зубами из-за больших пломб на контактных поверхностях. Все это пока в пределах допустимых вариаций нормы. Атрофия имеется у верхних зубов мудрости из-за их положения в челюсти. Их надо однозначно удалять в первую очередь. Для оценки состояния костной ткани и планирования удаления зубов мудрости ,надо анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. Панорамный снимок одноплоскостной и не передаёт всех нюансов происходящего. Доктор несколько сгустил краски . Но если есть проблемы с прикусом, проконсультируйтесь с стоматологом ортодонтом. Если есть пробы с деснами ,с пародонтологом. Тут все может быть связано одно с другим напрямую. Но ,повторюсь ,судя по панорамному снимку и данным бстедования нет ничего страшного . Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте возможно предложат другие варианты решения вопроса.