Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония?
6 ответовУ мамы ,64 года ,месяца два как пр вдохе ,есть неприятные болезненные ощущения ( дискомфортные),месяц назад сдавала анализы :оак,моча ,все в норме ,уши брюшной и груди ,тож норма ,в принципе каждый год обследуется ,в прошлом году и онкомаркеры сдавала ,все в норме было...
Здравствуйте. Картина на КТ (увеличенные лимфоузлы -лимфаденопатия и небольшие интерстициальные изменения в левой доле) может иметь много причин. Наиболее вероятные и частые в вашей ситуации: постинфекционное (вирусное) воспаление с реактивной лимфаденопатией или остаточные изменения после перенесённой ОРВИ. Но нужно исключить и другие причины. Рекомендовал бы на очном приёме в первую очередь (порядок, что обязательно) очная консультация Пульмонолога (в идеале на следующий рабочий день). Сдать базовые скрининговые анализы:ОАК с формулой (если уже есть сравнить динамику). СРБ и СОЭ маркёры воспаления. Общий анализ мочи, биохимия (печень, почки), глюкоза. КФК, ЛДГ при подозрении на лимфопролиферацию/тканевый распад. Тест на ВИЧ (одноразовый, т.к. ВИЧ меняет подход и может давать лимфаденопатию). Туберкулёз: IGRA Квантиферон или туберкулиновая проба особенно если есть факторы риска/контакты. Оценить сатурацию кислорода (в покое и при небольшой нагрузке/ходьбе) можно домашним пульсоксиметром. Сравнить КТ с предыдущими снимками (если есть) важна динамика. Через 6-8 недель контрольная КТили рентгенография грудной клетки (по рекомендации Пульмонолога) для оценки динамики. Если изменения сохранятся или прогрессируют- планирование дальнейших исследований (ПЭТ‑КТ, бронхоскопия с биопсией или торакоскопическая/трансторакальная биопсия). Небольшие интерстициальные изменения и незначительная лимфаденопатия часто наблюдаются при вирусных и поствирусных состояниях обычно проходят в течение недель–месяцев. У пожилых людей вероятность серьёзных причин (онкология, туберкулёз, саркоидоз) выше, поэтому обязательна динамическая оценка и, при настороженности, целенаправленная дообследование. Анализы крови и контрольная визуализация помогут дифференцировать спокойные постинфекционные изменения от опасных процессов. Что про онкомаркёры: Онкомаркёры могут быть выполнены, но они неспецифичны и не заменяют визуальной/патоморфологической диагностики. Нормальные онкомаркёры не исключают ни опухоль, ни другое заболевание, положительны- требуют дальнейшего подтверждения. Не ставьте только на них окончательные выводы. Срочно обращаться при ухудшении дыхания, кровохарканье, сильной лихорадке или быстрой потере массы тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Пневмония?
46 ответовЗаболела, неделю назад, стала чувствовать что при любой нагрузке становится тяжело дышать, в спокойном состоянии проходит.. Потом я простыла, три дня и вроде прошел вирус, но в пятницу дочь простыла в итоге второй день чихаю, нос то заложен то течет, вчера была температура 37...
Здравствуйте Анжела. Симптомы пневмонии это повышение температуры, одышка, кашель. Посчитайте сколько дыхательных движений вы делаете в 1 минуту, Если больше 20 можете вызвать скорую помощь для оценки Вашего состояния. Если все будет стабильно, после терапевта при подозрении на терапию Планово нужно будет делать рентген сдать Общий анализ крови с лейкоформулой, срб
Пневмония
12 ответовЗдравствуйте! У ребенка была пневмония, лежали два дня в стационаре, потом уехали лечиться домой. Температуры не было. На 5 день поднялась температура 38,5 держится уже третий день, снижаем нурофеном, кашель и насморк. Лечились антибиотиками и ингаляциями. Сдали ОАК, СРБ и...
Здравствуйте! Вероятнее всего, пневмония была вирусной этиологией, поэтому возникло повторное повышение температуры, что характерно именно для вирусных инфекций, обычно волны отмечаются в течение 10 дней. По общему анализу крови отмечается вирусная инфекция, так как повышены моноциты, но полноценно оценить анализ нельзя, т.к. кровь сдана после лечения антибиотиков. Но также нельзя исключать наслоение инфекции, т.к. находились в стационаре. В таких случаях рекомендуют понаблюдать и при ухудшении состояния на 4 сутки сдать оак + срб повторно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония
18 ответовБолеем с пн 29.11 темп 39 4 дня, плохо сбивалась. Свечи виферон, зодак, лизобакт, туалет носа. В чт днём и ночью темп небыло, но в пт опять поднялась. Пили антибиотик солютаб 4дня. Темп не было. Есть кашель с мокротой и сопли. Сегодня пошли на приём. Послушали вроде все...
оак+ срб. . Сдаём в начале заболевания и после лечения, для оценки показателей и эффективности лечения На ковид не брали?
Пневмония
5 ответовДобрый день. Заболел супруг, в начале были признаки простуды , насморк , кашель, затем появилась мокрота, температура до 38, сделали КТ , в описании пневмония , были у 3х врачей лечение назначили разное, но все три врача назначили цефтриаксон 1г 2р/д , но один врач сказал...
Здравствуйте. По описанию рентгенснимка- воспаление в легких не типично для вирусной инфекции. Соответственно применение антибиотика оправдано. Можно Цефтриаксон по 1гр 2 р в сутки 7 дней или Амоксиклав 875/125 х 2р в сутки, запивать 1стаканом воды, 7дней, для восстановления флоры кишечника - Аципол, для облегчения кашля - Лазолван или Амброксол. Сдайте общий анализ крови, СРБ, анализ крови на свёртываемость, чтоб понять нужен ли гормон сейчас. Эффективность антибиотика оценивают через 72ч (уменьшение лихорадки, интоксикации). Если динамика положительная клинически будет, то нужно принять весь курс антибиотика.
Пневмония
9 ответовДобрый день, пневмония левосторонняя s9 нижнедолевая болею 4й день, рентген сделан вчера, лечусь с понедельника, Амоксиклав 1000, ингаляции с беродуалом т.к плохо отходит мокрота, флуимуцил 600, температура спала вчера, добавилась сегодня головная боль, температура не...
Если хрипы в лёгких свистящие врач услышал, то может назначить ингаляции Пульмикорта для профилактики обструкции во время воспаления лёгких.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония или бронхит по анализу
14 ответовРебенок 2 года кашляет хрипы. Сказали сделать общий анализ крови чтобы определить пневмония или бронхит? Что по этому анализу можно сказать? Пневмония или бронхит? Лечимся только ингаляциями Беродуал Пульмикорт.
Здравствуйте. Пневмония не выявляется по ОАК, чтобы понять пневмония или бронхит необходим рентген лёгких. По ОАК можем понять вирус или бактерия. И нужен ли антибиотик. Прикрепите, пожалуйста, анализ.
Работа ЖКТ и отток желчи
17 ответовЗдравствуйте! Длительное время (2года) прием добавок с железом и витамина Д, л-тироксина 100 для компенсации гипотериоза. Эндокринолог рекомендовала консультацию гастроэнтеролога по поводу нормализации ЖКТ, желчеоттока и детоксикации. Что предпринять? (ТТГ 2.6, витамин...
урсосан после санации(когда пропьет метронидазол 10 дн, а после него нифуроксазид, и после них урсосан
Моему папе (57) на кт поставили диагноз двухсторонняя полисегментарная пневмония кт2-средне-тяжелое При этом его отпустили домой лечится выписав антибиотики и противомалярийное средство Тест ещё не готов
Здравствуйте! В чем Ваш заключается вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония температура
1 ответЗдравствуйте, микоплазменная нижнедолевая пневмония. Назначение Цеф3 2 рд 7 дней,( закончила), ровамицин 3 млн 2 рд (4 день), ксарелто . Вчера и сегодня вечером температура 37, 0. Сегодня добавили метрид 100 мл и глюкозу. Д димер 1.09. Срб 22, СОЭ 45. Сухой мучительный...
Здравствуйте. Температура до 37,5 С может держаться до 10-14 дней. Ровамицин продолжайте до 7-10 дней. От сухого кашля добавьте Левопронт в сиропе до 10 дней.