Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт и триттико вмести
25 ответовДобрый день! С июля 2023 года пытаюсь вылечить тревожное расстройство, навязчивые мысли, панические атаки, первые пол года принимала Серенату в дозировки 100мг и тералиджен для прикрытия (3 месяца) состояние быстро улучшилось я продолжила принимать Серенату ещё 6 месяцев и...
Здравствуйте! Если вам сертралин помогал ранее, то он должен помочь и в этот раз. Зачастую новый заход на антидепрессант отличается от предыдущего, может быть тяжелее, с выраженным проявлением побочных действий. Триттико обычно используется как корректор сна и снижения либидо при приёме сиозс. Совместный длительный приём их допустим. Если ваше состояние улучшилось, то можно, конечно, перейти к отмене. Схема отмены, предложенная врачом, допустимая.
Нет сна на дулоксетине
21 ответЗдравствуйте, у меня проблема со сном в связи с приёмом дулоксенты. Обратилась к неврологу и травматологу с проблемой в спине, старая болячка в связи изначально со сколиозом, боль возле левой Лопатки. Поставили таракалдию, в связи с приступами также спазм мышц грудной клетки,...
Здравствуйте! Дулоксетин часто дает бессоницу и обычно не назначается на ночь. В целом капсулы принимаются однократно утром 60мг в таких случаях. Дневная сонливость вероятнее связана с приёмом транквилизатора на ночь. Можно перенести приём тералиджена на более ранее время(до 8-9 часов вечера).
Здравствуйте, у моего сына (37 лет) тревожное расстройство уже давно. Сейчас период обострения и он начал принимать препарат Рокона и как прикрытие Клоназепам. Принимает пока только 11 дней. Несколько дней назад появились такие симптомы: после еды сын ощущает сильное давление...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно, что на фоне обострения тревожного расстройства и начала психотропной терапии сформировался выраженный функциональный спазм пищевода. Возникает ощущение сильного давления за грудиной и в эпигастрии и трудность глотания. А тахикардия и ощущение нехватки воздуха носят рефлекторный и панический характер. Потеря веса и уменьшение объема пищи дополнительно усиливают эти симптомы. По клиническим рекомендациям в подобных случаях обычно применяют временную защитную и антирефлюксную поддержку. Ингибитор протонной помпы, например эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром за 30 минут до еды курсом 3-4 недели. Прокинетик, чаще используют итоприд 50 мг 3 раза в день до еды курсом 3-4 недели для снижения чувства переполнения и давления. Питание предпочтительно дробное, очень небольшими объемами, полужидкой консистенции, без горячего и холодного. Такие симптомы не опасны для жизни и не указывают на острую органическую патологию, но требуют времени для стабилизации тревоги и моторики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Качество лечения тревожного расстройства
11 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Опишу подробно историю своего лечения и прошу вдумчевого ответа о терапии. В октябре 2024 года у меня началась череда стрессовых событий, включая смерть моей любимой собаки, смену работы, конфликты и так далее, что привело к первым затяжным...
Здравствуйте! Так понимаю, что ни флуоксетин ни эсциталмопрам динамики не дал. Поэтому и перешли на золофт, действия вполне себе логичны и верны. Все эти препараты первой линии терапии расстройств данного рода (и если золофт) не пойдет, то переходить на другую группу антидепрессантов, например сиозсн (венлафаксин). В целом подход к лечению стандартный. Но странно почему не использовали гидроксизин (атаракс) эффективный препарат именно противотревожного действия. Эглонил - нейролептик, отличен при нарушениях работы ЖКТ, но не приспособленный на длительный прием из-за повышения уровня пролактина (более месяца приема пролактин надо контролировать в крови). Сейчас надо дать время развернуться золофту, наращивая дозировки.
Бессонница, навязчивые мысли
16 ответовУже примерно 15 лет эта проблема, когда организм стрессует, раннее пробуждение примерно в 3.00 -5.30 утра, жуткая тревога, навязчивые мысли, нервозность, страх, прокручивание диалогов в голове которых еще не было, пока сон не восстановиться это 1-2 суток состояние не пройдет....
Здравствуйте! При отсутствии эффекта от антидепрессантов разных групп (что указано в описанной ситуации) Габапентин или Прегабалин могут рассматриваться как варианты основной терапии, а не просто симптоматических средств согласно действующим клиническим рекомендациям по тревожному расстройству. При этом Габапентин считается более предпочтительным вариантом, чем Лирика (Прегабалин) из-за гораздо меньшего риска формирования толерантности и зависимости к нему. При этом также возможно использование антидепрессантов в комбинации с Прегабалином/Габапентином для достижения более выраженного эффекта.
Отмена Золофта
4 ответаДобрый день! Моя ситуация: Последние 2 года мучает сильная тревожность, поставили ГТР. Выписали золофт 100мг, плавно поднимал его и пил 2 месяца полную дозу. Параллельно с тревогой инсулинорезистентность, ощущение жажды и отравленности после углеводов или секса, синдром...
Не нужно прикрываться, если нет симптомов. 25 мг лучше не отменять сразу, а попить 12,5 мг. Ничего страшного если неровно разделите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония подозрения ребёнок 4 года
13 ответовДобрый день! Ребёнок 4 года. В анамнезе двусторонняя полисигментарная пневмония в возрасте 21день (2017год).4 месяца назад начался сильный кашель в течение дня после физ нагрузок и холодного воздуха. Только усиливался каждый день. 8.01 был назначен кленбутерол на 5 дней с...
Здравствуйте. По вашему описанию и рентгену- вирусный трахео- бронхит. Можно на ночь свечи Кипферон 6 дней, местное лечение слизистых продолжайте. Антибиотики не показаны. Боли в животе и для вирусов в том числе характерны. Можно Хилак форте в каплях или суспензии. Пульмикорт пока отмените. Сдайте анализы крови. Катионный эозинофильный белок сдавали, аллергия у вас подтверждена?
Добрый день! Просьба помочь в ситуации и предоставить свою оценку по ситуации ниже: На протяжении года нахожусь в затяжной депрессией средней тяжести, плюс к этому всему имеется паническое расстройство, в мае месяце обратился к психотерапевту и врач посоветовал мне...
Сейчас не спешите отменять препарат. Просто добавьте Тералиджен, как я Вам сказала. А далее при наращивании доз станет ясно как Вы себя на нем станете ощущать.
Жуткая депрессия
11 ответовНедавно писала уже и спасибо всем кто откликнулся, прям поклон до земли, так как в нашем состоянии надежда только на помощь врачей. Выписали Элицею 1/2 3 дня, потом по целой, как прикрытиено Спитамин. Но вот пошел 3 день приема Спитомина, пока решила попробовать без АД, чтоб...
Здравствуйте, только врач сможет оценить необходимость смены препарата, не психолог...Вы со своей стороны, находитесь в депрессии, но боитесь начинать лечение, словно, сохраняете свое состояние...Да, в начале лечения могут быть и побочки и усиление симптоматики, но важно для себя решить - пережить эти две недели с побочками или дальше быть в этом состоянии и подбирать лечение. Вам тоже предстоит решить - что для Вас важнее - лечение и улучшение состояния или поиск препарата без побочек ...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты
6 ответовЗдравствуйте, 4 года живу с паническими атаками (вплоть до социофобии), тревогой и депрессивными эпизодами. В конце 2023 заставила себя насильно обратиться к психологу, 2 месяца занималась, стало намного лучше, но в итоге без терапии все пришло в обратную точку, разве что...
Здравствуйте. Схему лечения вам выписали корректную. Ципралекс относится к группе сиозс, которые как раз и рекомендованы при тоеводно-депрессивных расстройствах. Препарат довольно хорошо переносится, побочные действия возникают редко. Период адаптации длится в среднем в течение месяца, во время него симптоматика может усилиться, но пугаться и прекращать лечение не стоит. В этом случае необходимо правильно подобрать дозировку атаракса. Обычно его принимают по схеме 12,5мг утром и в обед, 25 мг на ночь и этого вполне хватает. А через 3-4 недели, когда антидепрессант уже начал саое действие и состояние приходит в норму, атаракс отменяют. Вы можете начать атаракс с 1\2 таб на ночь, а если этого не будет хватать- увеличивать, остановиться на комфортной для вас дозировке. Его максимальная суточная дозировка 300мг! Поэтому бояться не надо, настроенность на лечение- это половина успеха)