Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите! Дочь djphfcn 11 лет, занималась гимнастикой худ.4 года.На тренировке как-то махнула ногой резко в сентябре. Ныло всегда в паху, ходила. Потом стало хуже, бегать и быстро ходить не могла. температуры не было. Сделали мрт правого тбс, в Цито поставили...
Апофизит ничем не подтверждён. Это предположение доктора. Диагноз не установлен. Синовит прослеживается в обеих суставах, что не очень подтверждает версию травмы или апофизита. Причина боли очевидна - это синовит. Воспаление в суставе даёт боль. Справа больше. Другое дело, что причину синовита мы не знаем. Варианта всего два. Если продолжается гимнастика, то синовит, может быть, следствием перегрузки. Если спорта уже нет, а синовит сохраняется, то нужно искать общее заболевание. Рекомендуется досдать ОАК, АЦЦП, АНФ и HLA-B27, после чего консультация ревматолога. НПВС нужно повторять (Нурофен слаб), назначать мази, компрессы, физиотерапию. Обычно назначают на 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. В школу ходить можно, на физкультуру нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Синовит/артрит/бурсит
14 ответовМальчик, 6 лет. 2 недели назад заболела правая нога(не разгибалась), подали нурофен 1 раз- через 3 дня все прошло. Через две недели всё повторилось, только уже с температурой 37,3-38,1 ребенок бодр и весел,но ножка не разгибается- сильные боли ночью, отека и покраснения нет,...
Добрый день! Так вопрос вообще не ставится: синовит и артрит это не какие-то разные понятия. Синовит это термин, который обозначение наличие воспалительной жидкости в суставе. Это и есть проявление артрита. А вот артрит может быть разного генеза: реактивный на фоне инфекции или ювенильный ревматоидный. У ребёнка есть эпизод предшествующей инфекции? АНФ сдали?
Здравствуйте! Моей бабушке 80 лет, в рамках подготовки к плановой операции по замене шейки ТБС проходила в том числе и фгдс По результатам фгдс на луковицах двенадцатиперстной кишки обнаружили небольшие язвочки до 2 мм Отправили на лечение на 3-4 недели Бабушка соблюдала все...
Здравствуйте! 1. Подобное заключение гастроскопии НЕ является противопоказанием к оперативному лечению, так как открытых дефектов слизистой оболочки желудка и ДПК (эрозий и язв) нет. 2. Атрофия и субатрофия это такие варианты структурной перестройки клеточного эпителия желудка, они могут быть как исходом воспаления (гастрита), так и возрастными изменениями. Но дело в том, что любая атрофия должна быть подтверждена гистологически, дабы визуально эти изменения можно лишь заподозрить, но не подтвердить! Обычно в таких случаях рекомендуют ФГДС контроль через 6 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Даже если атрофия подтверждается гистологически, то это совсем не страшно. Это не рак и даже НЕ предраковый процесс. Это лишь начальные изменения клеточной трансформации, которые требуют просто динамического наблюдения. Считается, что самой частой причиной атрофии яв, как и эрозивно язвенных процессов в желудке и ДПК, является инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. 3. Атрофия, которая подтверждена гистологически, является не обратимой, за ней лишь наблюдаем в динамике. Пока не существует препаратов, которые способны вылечить атрофию. Наблюдение 1 раз в год и контроль инфекции хеликобактер пилори.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль справа в области ягодицы , тбс.
11 ответовЗдравствуйте, на данный момент возникает боль сзади с правой стороны область тбс при ходьбе более 5 мин при наклоне вперёд или надо посидеть , тогда боль проходит и можно идти дальше. Летом обратилась к неврологу с болью в правой ягодице и немением и мурашками в ступне правой...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Желательно и МРТ поясницы. Пока ничего нет. ------------------------------------------------------------------
Эндопротезирование - можно или нет
19 ответовЗдравствуйте. Я пенсионер и инвалид 2 группы. Мне 57 лет. Рост 190 , вес 105. Передвигаюсь с тростью. Мой диагноз: Посттравматический двухсторонний коксартороз. Посттравматический анкилоз левого ТБС с укорочением конечности 5,0 см с образованием неосустава ,...
Добрый вечер. Для лучшего понимания ситуации прикрепите пожалуйста фото рентген снимков или сохраните фото в облачном хранилище и напишите сюда ссылки.
Здравствуйте, дорогие врачи! Очень нужно Ваше мнение! У дочери ей сейчас 15 лет был врожленый вывих бедер, оба сустава оперированы в раннем детстве. Но вот стала прихрамывать , и у нее было небольшое укорочение конечности но нам говорили ничего страшного и мы верили, но...
Здравствуйте. Я не знаю, где право\лево - Вы обрезали снимок. Но с одной стороны определяется укорочение шейки бедренной кости. Видно, что суставы были оперированы. Я бы определи диагноз, как остаточные явления дисплазии ТБС с укорочением шейки (право\лево). Есть минимальное несоответствие головки и вертлужной впадины с противоположной стороны. ШДУ измерил - примерно 125 градусов с обеих сторон. Норма. Ничего супер плохого не вижу. Симптомы нужно полечить физиотерапией. Укорочение давно пора компенсировать индивидуальными стельками. В будущем грозит диспластическим коксартрозом, но от этого никуда не деться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз под вопросом
4 ответаДобрый день, подскажите, сделал снимок тбс 6.09.24 г, после перенессенной травмы и перации по реконструкции вертлужной впадины. Интересует такой вопрос, состояние тбс, и есть ли асептический некроз или ещё какие заболевания. К сажелению в нашем городе нечего по этому поводу...
Здравствуйте, асептический некроз действительно под вопросом, нужен контроль в динамике, с учетом анамнеза сейчас можно сказать, что это пятнистый остеопороз, такая картина не редкость после травм и операций, но нужно смотреть Артроз есть, 2 ст, суставная щель неравномерная, склероз поверхностей и минимальные краевые костные разрастания ( нужно еще учитывать травму и операцию), Рентгенологически картина изменений умеренная, но вопрос о замене решает лечащий врач, травматолог
Расшифровка анализов
12 ответовДобрый день! Собираем документы на замену тбс у мамы, ей 72 года, диагностирован артроз тбс 4 степени. Сегодня врач выдала результаты анализов со словами, что с такими анализами врядли возьмут на операцию. Скажите пожалуйста насколько все плохо?
По анализам крови повышение соэ,срб,рф. Могут повышаться на фоне суставного заболевания. По анализам мочи признаки бактериального воспаления. Рекомендую в динамике общий анализ мочи пересдать.
Дисплазия
1 ответДобрый день. Реб в 4 мес сняли диагноз дисплазия тбс по результатам узи.Сейчас 11 мес,ходит давно но плохо,утиная походка и плох о держит равновесие. Сделали снимок но не описали его. Может ли дисал тбс появится вновь?
Загрузите рентгенограмму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый! 27 марта замени правый тбс , через 10 дней выписали , через 1 поднялась температура 38,5 место шва опухло и покраснело, положили обратно в больницу, раскрыли дренировали , нашли золотой стафилококк, делали капельницы с антибиотиком и так кололи и в рану сыпали ,...
Здравствуйте. Я бы первым этапом рекомендовал бы узи мягких тканей для выявления скопления жидкости. Также было бы неплохо сдать анализ крови на воспаление - лейкоциты, сожгли, с-реактивный белок, прокальцитонин. Если все показатели нормальные , то -активно выжидательная тактика.