СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отек и греется место бедра после замены правого тбс

День добрый! 27 марта замени правый тбс , через 10 дней выписали , через 1 поднялась температура 38,5 место шва опухло и покраснело, положили обратно в больницу, раскрыли дренировали , нашли золотой стафилококк, делали капельницы с антибиотиком и так кололи и в рану сыпали , цефтриаксон и еще какой то , точно не помню есть в выписки , через две недели стало лучше и выписали , но рана не была ушита и из нее вытекало ,прошло почти 2 недели рана затянулась ,но появилось чувство распирания , или плотности по всему бедру, и верх бедра греется , кроме как ходить и сидеть не чего не делаю, только лежу , пью коагулянт , остеогенонон , кальций , что делать не знаю, температуры нет , если и поднимается то вечером 37.1, что делать подскажите пожалуйста.

Инфаркт со стентировпнием в 21 году,
38 лет
17 Мая ·Просмотров: 263·Пётр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Я бы первым этапом рекомендовал бы узи мягких тканей для выявления скопления жидкости. Также было бы неплохо сдать анализ крови на воспаление - лейкоциты, сожгли, с-реактивный белок, прокальцитонин. Если все показатели нормальные , то -активно выжидательная тактика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Пётр
Клиент

Завтра сдаю кровь и рентген, а не может это быть то что там что то срастается ? Или греться от того что мышцы перегружены

 - отвечает  СпросиВрача –
Пётр
Клиент

Есть еще ощущение как сдавленность или это просто отекает ?из за серомы ?

Сложно что-то сказать, да и у Вас есть уже опыт воспаления в области послеоперационной раны. УЗИ мягких тканей должно пролить свет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Пётр
Клиент

Понял на узи направление от врача нет , попался хирург просто ужас , у меня 12 минут на прием что вы хотите , я в ужасе

Ну сделать УЗИ мягких тканей не так сложно - сделайте; жидкости быть не должно

 - отвечает  СпросиВрача –
Пётр
Клиент

Добрый ! Прикрепил узи мягких тканей! Там есть свищ , и она со знаком вопроса пишет инфильтрат ?

Думаю, есть , все же необходимость показаться хирургу; желательно, оперировавшему. Еще желательнее, чтобы при нем повторить узи и сразу же иметь возможность, при необходимости, сделать пункцию и проверить - инфильтрат там или гной.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вообще имеет место быть незначительное повышение температуры в области замененного сустава , при осмотре пациентов часто это отмечаю , что на ощупь кожа может быть незначительно ( это важно !) теплее. Но чувства распирания , плотности и явного нагревания уже не норма . Тем более уже имело место быть воспаление . здесь нужно сделать узи мягких тканей в области Импланта и еще узи сосудов нижних конечностей ( в анамнезе у вас инфаркт со стентированием 5 лет назад)
Если хирург в поликлинике не может вам помочь, то вызывайте 112 или скорую , чтобы вас отвезли в приемный покой, где есть хирург . на месте вас осмотрят , сделают узи , возьмут кровь на анализы, что тоже очень важно и могут сделать пункцию мягких тканей , чтобы посмотреть , есть ли там жидкость/гной .
Лучше не откладывать .
Если остались вопросы- пишите

 - отвечает  СпросиВрача –
Пётр
Клиент

День добрый! Я прикрепил узи мягких тканей. Можете посмотреть пожалуйста

Пётр , здравствуйте. Ознакомилась с результатами узи , есть инфильтрат - это скопление или гноя( что более вероятно) , или синовиальной жидкости или гематома , будет видно при пункции, поэтому обратитесь к хирургу в стационар , не выжидайте время . и свищевой ход который может вот вот открыться и содержимое начнёт отходить наружу .

Принятый ответ

Здравствуйте. Сделайте фото этого места и прикрепите здесь. Нет смысла фантазировать без объективного просмотра места болезни. + прикрепите снимки после операции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Пётр
Клиент

Добрый день! Прикрепил узи мягких тканей .

 - отвечает  СпросиВрача –
Пётр
Клиент

Есть свищ , и специалист пишет инфильтрат ?

Если Вы лежите в больнице, то оптимально сделать контрастную фистулографию. Контрастная фистулография — это рентгенологический метод исследования свищевых ходов (фистул), при котором в полость свища через катетер вводится рентгеноконтрастное вещество, после чего выполняются снимки в нескольких проекциях. Процедура позволяет определить длину, направление, разветвления свища и его связь с внутренними органами. В данном случае надо понимать - идет свищ до эндопротеза , или нет.

Принятый ответ

Здравствуйте! Имеем дело с перипротезным инфекционным процессом.
В таких случаях рекомендуют:
- контроль оак, соэ, срб
- узи + рентген
- антибактериальная терапия.
- если симптомы будут сохраняться , то возможно потребуется повторное оперативное лечение.
Всего самого наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.