Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке/кишечнике
2 ответаЗдравствуйте! Около 2х месяцев нахожусь в сильном стрессе + биполярная депрессия. Пока пью ламотриджин, Кветиапин начну пить через недели 1,5. Начались боли внизу живота слева, особо на эти боли не обращала поначалу внимания, думала, что от месячных, потом думала, что от...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия) и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в животе), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды, вздутие, метеоризм, нарушение частоты или качества стула и тд). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника) Курс продолжают даже до 8 недель, если за 4 недели полностью симптомы не прошли. Ну и основа лечения-это нормализация психического фона, конечно же (как главного триггера нарушений со стороны жкт). Колоноскопия так сразу не назначается, тем более это еще бОльший стресс для пациента. В таких случаях достаточно дообследование: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Метеоризм, газообразование
13 ответовДобрый вечер. Могу назвать себя человеком тревожным. Года 3- 4 назад чётко заметила, стоит начать переживать (по любому поводу) и я уже сижу на горшке, что конечно, не придаёт спокойствия. Стоит успокоится, сдать анализы и увидеть там норму - все проходит. Мне 43 года, рост...
Здравствуйте. В такой ситуации обычно можно предположить синдром избыточного бактерального роста и синдром раздражённого кишечника. (учитывая то что ранее такие состояние уже ставили, да вероятно произошло обострение) обычно рекомендуют сдать(некоторые уже запланированы, как я поняла) Кал на скр кровь иммунохимическим методом Фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике. Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой. Как правило, в похожих случаях рекомендуют принимать спазмолитики, например, дюспаталин дуо. о содержит спазмолитик и препарат, снижащий вздутие. Диета fodmap(подробно можно найти в интернете) принцип заключается в том, что исключаются продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование. при положительном сибре рекомендуют санацию кишечника альфа-нормиксом. также, учитывая связь с тревожностью, рекомендуют консультацию психолога, психотерапевта.
Низкий гемоглобин и ферритин
10 ответовЗдравствуйте, я уже задавала вопрос на эту тему. Мне 33, и у меня железодефицитной анемия. Самый низкий уровень гемоглобина наблюдала в 2012 году 75. Я как то жила нормально, не чувствовала ни усталости, ни головокружения, ну бывало иногда встанешь и в глазах потемнело....
Здравствуйте! Целевой ферритин для вас 30 нг мл и выше, а гемоглобин 120 гл и выше. Железодефицит подтвержден. Совершенно официально вам показано продолжение приема препаратов железа. Наиболее ффективны двухвалентные формы. Это может быть сорбифер, тардиферон, ферро-фольгамма, тотема. В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С. Железо принимать вне еды, запивая водой или кислым соком. В дни обильной менструации можно с гинекологом обсудить прием Транексам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 44 года. Обращаюсь за консультацией по двум основным проблемам. 1. Выпадение волос · Анамнез: В декабре 2024 года перенесла аппендэктомию без осложнений. С конца января 2025 года перешла на лактовегетарианскую диету (исключено мясо, рыба, яйца), при этом молочные...
Здравствуйте. Ферритин 6 это крайне мало, при таком низком ферритине слизистая будет страдать - просто не хватает кислорода для регенерации, обновления и для борьбы с патогенной и условно-патогенной флорой. Пока не наладите уровень ферритина - процессу регенерации и самочувствие будут страдать. при таком низком ферритине и эритроцитарных показателях, рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной не ниже 45, лучше 70. Ферритин 25 это недостаточно., в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 45-70 согласно актуальным клиническим рекомендациям, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) Ферро фольгамма, содержит помимо железа кобаламин и фолиевую кислоты и обязательно усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Прилагаю выписку по диагнозу, лечение было закончено 1.09.25 на сегодняшний день тяжело глотать даже слюну, не возможно есть пищу, отец ест детские каши через трубочку, больше ничего не может. Последний раз были на приеме 1.11.25 тогда врач объяснил, будет тяжело, это все...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. Основную боль и дискомфорт при проглатывании пищи, вероятнее всего вызывает состояние после проведенной лучевой терапии. Слизистые оболочки, мягкие ткани шеи еще не успели восстановится. В такой ситуации можно попробовать подключить смесь для полоскания - "болтушку". Обычно она состоит из следующих компонентов. Если на какой то из компонентов есть аллергия, его исключаем. -Физиологический раствор или кипяченная вода комнатной температуры 500 мл -новокаин 2 ампулы в эту смесь - дексаметазон или преднизолон- 3 ампулы в эту смесь -метилурацил в табл. 10 штук Далее все компоненты смешиваются в одну емкость и проводим полоскание ротовой полости и горла 3-4 раза в день. Также можно добавить альмагель/фосфалюгель 2-3 раза в сутки. Если боль сохраняется, то обычно дополнительно добавляем 1) трамадол 50мг 3-4 раза в день (до 6 табл. в сутки). 2) Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
Атрофический гастрит с метаплазией
11 ответовУважаемые специалисты, Прошу помощи с диагнозом и лечением, не могу получить никакого убедительного ответа от лечащего врача.. Мучают изжоги, уже более полугода. Постоянное жжение в груди, не возможное соотнести к питанию или образу жизни. Первая гастроскопия в феврале не...
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок 6 лет в январе исполнилось, мальчик. Рост 110.5, вес 15-16. На данный момент ОРВИ с рвотой от того, что начинает кашлять и его рвёт, от этого второй день не ест. Вес снизился до 15 кг. 11 апреля ему сделали прививки по возрасту. А потом скорее всего...
Здравствуйте! Хотелось бы уточнить пару моментов. Как часто ребёнок сидит в телефоне? В таком возрасте у детей часто формируется избирательность к еде. Здесь нужен подход к ребёнку. По описанию, он ест любимую еду: пиццу, сосиски в тесте и тд. Следует аккуратно, не ругая ребёнка, заинтересовать к супчикам, вторым блюдам. Сказав, к примеру : "сперва мы едим это... а затем ты получишь пиццу". И хоть сколько-то он поест. Старайтесь убрать гаджеты и мультики, когда ребёнок ест, чтобы он меньше отвлекался.
Простатит, ПЖ твердая.
15 ответовПью изредка качеств. алкоголь. Не курю. Запрещ. средства никогда не употреблял. Антидепрессанты никогда не принимал и не буду. Всю жизнь на физкультуре. 1. Раньше простата была мягкая и маленькая, а теперь большая и очень твёрдая. А она у меня в сексуально возбуждающем плане,...
Это речь о профилактике образования новых рубцов, к сожалению нет препаратов которые бы могли воздействовать на застарелые рубцы и их рассасывать, если таковые появятся, то уверен что сразу у изобретателя будет Нобелевская премия
Здравствуйте! Моему сыну 12,5 лет. Изначально его вес составлял 71,9 кг при росте 157см. Ему был поставлен диагноз «ожирение второй степени»(избыток массы тела на 25–49 % от нормы). Мы обратились к дерматологу из‑за образования на пальце, похожего на бородавку. На...
Удачи и здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 2018 года Б/А атопическая, перстирующая, лёгкой степени тяжести. С 2024 года после приема пищи, переодически, в течении 20 - 30 минут повышение пульса до 130, головокружение, усиление обоняния, что было расценено как панические атаки. По настоящее время под...
Субфебрильная температура после введения данных вакцин -это редкая реакция,так как одновременную вакцинацию аналогичными вакцинами проводят даже детям до года без развития побочных реакций. Возможно ,на момент вакцинации Вы переносили какую-то вирусную инфекцию,и иммунитет не справился с дополнительной нагрузкой. Случаев развития эрозивного гастрита после введения данных вакцин не зарегистрировано . Причинами эрозивного гастрита могут быть стрессы,прием лекарств (особенно анальгетиков),инфекции ЖКТ . Если при лечении эрозивного гастрита применялась эрадикация хеликобактер пилори в виде приема антибиотиков -последуюшие проблемы с кишечником и аллергией на пищу с большой вероятностью могли быть связаны с развившимся после этого дисбактериозом кишечника и синдромом раздражённого кишечника.