Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 2,6 мало слов
8 ответовРебенку 2,5 года , все понимает все просьбы выполняет. Из слов: мама папа баба деда дай отдай да , неть , на , дядя тетя и много звукоподражаний животных и озвучивание действий ( Бах , Буль Буль, кап кап ) , а так же говорит слоги , если попросишь повторить , но не всегда ,...
Здравствуйте. Помимо занятий, попробуйте дома создавать больше ситуаций, где ребенку необходимо выражать свои желания словами. Например прячьте любимую игрушку и подсказывайте, что нужно спросить "Где мишка?". Необходимо чтобы речь была не просто повторением, а способом достижения цели. Как ребенок общается с другими детьми? Как реагирует на новые слова и попытки научить его говорить? Есть ли у него любимые занятия во время которых он более охотно разговаривает?
Добрый день, у моего деда, 74 года, открылось кровотечение из анального отверстия. До этого похудел заметно, был стресс, проблемы со стулом, то запор, то понос. Остановили кровотечение, выписали, назначили колоноскопию, при подготовки, когда начал пить слабительные, опять...
Здравствуйте! По данным КТ есть утолщение стенок сигмовидной кишки с переходом на верхнеампулярный отдел прямой кишки, так же имеется поражение регионарных лимфатических узлов и метастатический процесс в печени. Речь пойдёт о колоректальном метастатическом раке. В первую очередь надо дообследоваться и верифицировать опухоль: -очная консультация онколога и решения вопроса о проведении колоноскопии, если имеется риск кровотечения значит надо проводить подготовку в условиях стационара. Колоноскопия нужна для взятия биопсии; -рентгенография или КТ лёгких; -МРТ органов малого таза с внутривенным контрастированием. По данным обследования будут выставлена стадия, с учётом поражения печени речь о пойдёт о 4 стадии и лечение будет лекарственное, химиотерапия по схемам XELOX или FOLFOX. Так же надо провести анализ на определение MSI статуса опухоли ( для назначения иммунотерапии при надобности) и определение мутаций KRAS, NRAS, BRAF для возможности присоединения таргентных препаратов к химиотерапии. Если на фоне химиотерапии метастазы в печени станут резектабельными то можно будет рассматривать вариант симультанной операции: резекция участка кишечника и доли печени, но это маловероятно из-за множественного поражения. Однако колоректальный рак неплохо контролируется и речь может пойти о долгой ремиссии на фоне лекарственного лечения! Так же, если будет продолжаться и усиливаться кровотечение будет предложен вариант выведения колостомы, чтобы избежать осложнений, в том числе на фоне химиотерапии.
Наследственность , Холестерин
11 ответовУ мужа и дед и отец умерли рано, 50-45 лет . У отца был инсульт, у деда вроде тоже что-то с сосудами или инфаркт. Кардиолог сказал раз в год сдавать на холестерин, глюкозу . Что по вашему нужно ещё делать , чтобы контролировать работу сосудов...сердца ? Муж 34 года , рост...
Здравствуйте. В связи с отягчённой наследственностью по сердечно - сосудистым заболеваниям Вашему мужу нужна профилактика и своевременная диагностика, если имеется проблема. Прежде всего избегать вредных привычек, если имеются отказаться от них, поддержание физической активности, снижение имт (по вашим данным проблема есть). ЭХО КГ, УЗИ сосудов шеи - если ранее не проходил. ЭКГ, контроль липидного профиля 1 раз в год, прохождение медицинских осмотров в рамках диспансеризации по календарю. Наследственный фактор по сердечно - сосудистым катастрофам как правило имеет место.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденомиоз, нужны ли гормоны
19 ответовЗдравствуйте, по результатам УЗИ выявлен аденомиоз, подскажите, надо ли его лечить? Гормональных препаратов опасаюсь, так как есть СА блокады сердца, у деда инфаркты, у родителей инсульты. О себе: 39 лет, беременности и абортов не было, цикл регулярный, мажущих выделений нет,...
Маловероятно
Холестерин и назначение статинов
17 ответовЗдравствуйте. Мне 34, в анализе крови выявили повышенный холестерин 7.21, ЛПВП 1.47, ЛПНП 4.82. Сопутствующие заболевания Гипертония 2 ст, хр.венозная недостаточность, назначили Эналаприл 5мг утром и розувастатин 20мг. Ищу дополнительногл мнения насчёт анализов и назначения....
Да, конечно имеете. Если по результатам узи сосудов шеи у вас будут атеросклеротические бляшки, тогда прием статинов обоснован.
При падении со стремянки был боковой перелом рёбер 5шт. (5-9 слева) спустя два года снова упал только спиной, больше справа.. перелом поперечных отростков, L1,2,3. справа. Ушиб нижнего ребра сзади, справа. Боль первые четыре дня справа , НО и почему то не большая боль на...
Здравствуйте, рентгенограммы делали? При сохранении или усиления боли рентгенконтроль необходимо делать через 3️⃣ - 5️⃣ дней. ? Обязательно к травматологу делать контрольный снимок!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бабушке 87 лет. Имеет сахарный диабет, но не на инсулине. Гипертоник. В 50 лет была проведена операция по удалению миомы матки. Удалили все, осталась только шейка матки. Примерно год назад начались проблемы с мочевым. Симптомы подобие цистита. Раз в три дня...
День добрый. У пожилых людей воспаления мочевого пузыря действительно часто переходят в хроническую форму и требуют более внимательного подхода, чем просто «Монурал при обострении». Тем более на фоне СД. Апрельские анализы к сожадению сейчас не несут ообой диагностической ценности, нужно освежить, ОАМ и ОАК с б/х крови любая лаборатория по cito (т.е. быстро/срочно) выполняет в течение дня, а то и нескольких часов. При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита).нужно сделать следующее: 1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б, тем более у пожилых часто бывает резистетность микроорганизмов к антибактериальным средствам, тем более при длительном их применении (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, или стерильная салфетка/прокладка, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.) 2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина) 3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря и органов малого таза 4. Запланировать консультацию гинеколога с учетом выделений (они вероятно гинекологического характера) 5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи. Пока пить - Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды или Цистон - Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай. - Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему) - Ограничить острую, жирную, соленую пищу. Про антибактнриальные средства решать по результатам анализв. Терапия при выявлении превышения лейк: - обычно назначаем курм нитрофурантоинов - например Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7-10 дней (далее по результату контр. анализов и по рез-ту бакпосева). Монурал - теоретически - тоже может быть оправдан. Но сперва - анализы.
Подбор очков
6 ответовЗдравствуйте. Заказала в оптике новые очки. При подборе офтальмолог предложила новые очки сделать с теми же параметрами, что и старые, так как мне в них комфортно. Я согласилась. После того, как получила очки, поняла, что они увеличивают размер предметов. В оптике сказали,...
Здравствуйте. А как давно вам выписывали старый рецепт на очки, был ли полный осмотр офтальмолога? Сейчас, как я поняла осмотра офтальмолога не было? Из-за разницы межзрачковое в 1 мм вряд-ли такой дискомфорт будет. А вот из-за формы оправы, дизайна оправы, очень даже может быть. По поводу коэффициента - они бывают разные. Обычно это коэффициенты 1,56; 1,6; 1,67; 1,74 и выше. Чем больше показатель преломления, тем тоньше будет линза. У вас сейчас коэффициент стал меньше ( был 1,74, а стал 1,67), значит сама линза стала чуть больше, толще. Маловероятно, но возможно вы привыкли к другому коэффициенту.
Инфекция б/у стиральная машина
35 ответовЗдравствуйте. Целый месяц ходила выбирала себе на сьемную квартиру подержанную б/у стиральную машину в пределах 7, 8 тысяч старые машины. Была в 10 разных магазинах-сервисах где продают стиральные машины б/у. Я их тщательно нюхала чтобы не было постороннего запаха кроме...
Здравствуйте! От стиральной машины нельзя ничем заразиться, вероятно причина другая и это просто совпадение. Что сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
9 ответовЗдравствуйте. Бабушке 82 года. Всегда пила лизиноприл, бисопролол, кардиомагнил. Начало повышаться давление 200/100. Сходили к кардиологу, сдали анализы, узи. Сказали ничего критичного, соответствует возрасту. Кардиолог заменил таблетки на нолипрел и кардиомагнил. У бабушки...
Средство скорой помощи - моксонидин 0.2 мг разово при высоком давлении.