Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмоторекс, травма легкого
3 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста. Травма легкого (пневматорекс), вставлена трубка в легкое для отвода воздуха. Необходима транспортировка в областной центр для дальнейшего лечения. А именно сломана челюстно-лицевая кость, ключица, необходима операция на них, которые в...
Здравствуйте, Александр. Как сейчас ваше самочувствие? Транспортировка авиасообщением- этот вопрос решается врачебной комиссией, Министерством здравоохранения и специалистами санавиации. Пациент должен быть в стабильном состоянии. Организацией перевозки должна заниматься больница, в которой находится пациент, через службу санитарной авиации Минздрава. Транспортировка осуществляться специализированным реанимобилем в сопровождении врача-реаниматолога и медбригады, скорее всего, на вертолете или самолете санавиации, оборудованных как палата интенсивной терапии. Компрессионные чулки/бинты - Это важная мера профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, которая является главной угрозой для лежачих или малоподвижных пациентов с травмами. С учетом имеющегося тромбофлебита, ношение из показано 24ч на период выздоровления и восстановления. Чулок надевается поверх стерильных повязок на ранах. Необходимо следить, чтобы швы и повязки не сдавливались чрезмерно и оставались сухими и чистыми. Существуют специальные послеоперационные чулки с открытым носком и пяткой для контроля состояния стоп.
Травма голеностопного сустава
10 ответовДобрый день! В 2004 году была получена травма голеностопа. Ступня была оторвана, открытые переломы малой и большой берцовой кости, вывих сустава. В институте им Склифосовского ступню пришили, кости срастили посредством спиц, спицы удалили. 12 лет ходила без проблем, дальше...
Здравствуйте. Обрадовать нечем. Артроз 3 ст - это показание к замене сустава или к артродезу. Щели голеностопа и подтаранного суставов существенно сужены и сделать с этим ничего нельзя. Нужно обращаться в ЦИТО по вопросу эндопротезирования. Перед этим сделать МРТ. Можно обращаться по направлению ортопеда по м\ж. Это долго. Лучше обратиться платно. Это небольшие деньги. С собой возьмите рентгенограммы и диск МРТ. Без замены сустава или сращения суставных поверхностей (артродез) с болями сделать ничего нельзя. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Можно применить компрессы с Димексидом, носить ортез на сильной фиксации на голеностоп. Введение гиалуроновой кислоты при таком сужении суставной щели сомнительно, чтобы помогло, но можете попробовать. Введите в голеностоп Флексотрон Соло. Можно попробовать курс PRP терапии то же внутрисуставно №3 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Но без операции существенного улучшения ожидать не приходится.
Травма колена/связки
15 ответовЗдравствуйте. В июле у меня была небольшая травма - резко присела и в момент сгибания ноги почувствовала резкую боль в колене и сильный хруст. Боль довольно быстро прошла, но при сгибании колена снова появлялась за коленом (я так понимаю, это боковая наружная связка?). 10...
Здравствуйте! Учитывая механизм травмы и описание ваших жалоб проблема может быть со связками или с менисками, боль в определенных положениях типична при повреждении мениска. Вы сказали, что врач отказал в МРТ, сославшись на облучение. МРТ не связана с рентгеновским излучением и никак не "облучает" организм. В основе метода – мощное магнитное поле и радиоволны, которые безопасны для человека. Это самый точный метод для диагностики повреждений мягких тканей колена: менисков, связок, хрящей. Рентген, который вам сделали, показывает только кости. Поэтому МРТ в такой ситуации, для назначения адекватной терапии, это лучший метод. Пока что для начала лечения и попытки избавиться от боли и дискомфорта рекомендуется начать комплексную терапию: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Нольпаза согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Толперизон (Мидокалм) 50 мг, по 1 таблетке на прием 3 раза в день 5 дней (для расслабления мышц). Согревающие мази не рекомендуются, они могут способствовать нарастанию отека и усилению болевого синдрома. Для назначения физиолечения и ЛФК необходимо знать, какая именно проблема в коленном суставе. Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была травма руки, наложили швы, швы сняли и рана разошлась, образовалась корочка, и сегодня она сошла наконец-то и под ней очень тоненькая кожа. Нужно ли использовать какие нибудь мази или гели чтобы ускорить процесс заживления?
Здравствуйте. В подобной ситуации можно применять мазь Пантенол. Его обычно применяют 2-4 раза в день. Он способствует скорейшей регенерации кожи, смягчает и питает кожу. Если остались вопросы, готова ответить на 3 из них, согласно регламенту общего вопроса. Если вопросов нет, то скорейшего выздоровления Вам.
Здравствуйте, 02.04.2025 у произошла травма головы , внутри черепа просто началось повышенное давление , стало сильно давить виски , рябить в глазах ,головокружение думала что не выживу . Так как у нас в Урене нет неврологов все ходят к хирургу я пошла , 04.2025 и сделала МРТ...
Здравствуйте! 1) У Вас нет внутричерепной гипертензии - то, что описано по КТ - это нормальные, абсолютно естественные изменения 2) У Вас, наиболее вероятно, эпизодическая мигрень (давящая головная боль высокой интенсивности, возникающая на перемену погоды) - при подобной головной боли главное её не терпеть и максимально быстро принимать любой из: ибупрофен 400-800мг, напроксен 550мг, кетопрофен-порошок (ОКИ), при сохранении боли в течение 1,5 - 2х часов принять ещё одну дозу
После падения на спину обострились старые боли в спине, на мрт- 2 грыжи и 2 протрузии, в пояснично- крестцовом отделе. Свежая травма колена. Падение в декабре, прошло более месяца, все лечение, рекомендованое неврологом выполнено.( уколы Вит В, обезболивающие, курсом,...
Здравствуйте! В таких ситуациях зачастую рекомендуют : Очная консультация травматолога-ортопеда -т.к. боль сохраняется >1 месяца после травмы. МРТ коленного сустава (если не делали): исключить разрыв мениска, связок, костный ушиб, скрытый перелом, синовит. Рентген колена в 2 проекциях - даже при МРТ, с учётом возраста (исключить перелом, выраженный артроз). Ограничить нагрузку: трость в противоположной руке, избегать длительной ходьбы и лестниц. Бандаж обычно только при нагрузке, не постоянно. Лечение (после очного осмотра): НПВС короткими курсами и с защитой ЖКТ (по показаниям). Местные средства (гели с НПВС). При синовите/артрозе внутрисуставная инъекция (глюкокортикоид или гиалуроновая кислота - решает ортопед). ЛФК для колена -только после уточнения диагноза, без боли. По спине обычно: Продолжать щадящий режим. ЛФК для поясницы мягко, регулярно, без мануальных резких техник. Повторное МРТ только если нарастают боли, слабость в ногах, нарушение чувствительности.( по рекомендациии невролога) Скажите есть ли сахарный диабет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заикание у ребенка в 3,5 года
5 ответовРебенок в 3,5 года стал заикаться, невролог в поликлинике поставила диагноз по видео т.к у нее он молчал. G96.8 - Другие уточненные поражения центральной нервной системы. Предварительный. Запинки речи, синдром речевых нарушений Выписали магний В6 и нервохель. Мне очевидно,...
Для начала можно просто рутинное обследование, если выявится патология, тогда ЭЭГ- видеомониторинг. Хотя можно и сразу выполнить ЭЭГ- видеомониторинг.
Травма колена
5 ответовЗдравствуйте. 28.09.23 была травма колена. Колено стало нестабильно при нагрузке (подвихивание голени), чуть распухло, полностью не сгибается, боли нет. 30.09.23 сделал МРТ (результат ниже). Вопрос: при такой травме есть перспективы обойтись без операции. И что делать, если...
Если будете соблюдать рекомендации выше, то пройдёт. А если будете игнорировать костыли, то закончится операцией.
Трепанация черепа по удалению кистозного новообразования в |V желудочке ! Ребёнку 3х лет !
10 ответовМоему сыну вчера в обед сделали операцию операция сложная с трепанацией черепа удаляли опухоль 5 см новообразования, сын со вчерашнего обеда лежит в реанимации , звонила в реанимацию сказали ребёнок пока в очень тяжелом состояние , ИВЛ сегодня в обед сняли , дышит...
Здравствуйте! Не переживайте! Детки в этом возрасте самые благодарные пациенты. После такой оперции имеет место отек близлежащих тканей, который со временем будет спадать и ребенок постепенно станет идти на контакт. Так же нужно учесть локализацию новообразования и ждать результата гистологии. Сняли с ИВЛ, что уже хороший прогносттческий признак. Может понадобиться реабилитация. Делайте все так как скажут лечащие врачи. Здоровья малышу!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста. У моего племянника был конъюнктивит и травма глаза. Он лежал в областном больнице, его полечили без эффекта, пришлось поехать в город. Его там полечили, но не положили. Месяц у него была лечение, но не так проходит, его глаз красный,...
Здравствуйте, здесь нужен очный осмотр, тут нужно видеть зону поражения, насколько роговица зажила и прочее.