Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узелок в шитовидке обнаружили у дочери в 6 лет. Ежегодное обследование у эндокринолонга. Сейчас ей 12 узел вырос и ттг выше нормы по Узи TRIG3. Направили сдавать онкомаркеры.
Здравствуйте. Онкомаркер - кальцитонин сдать нужно однократно при выявлении узелка. Других онкомаркеров для щитовидной железы нет. Размер узелка небольшой и риск онкологии низкий. Для сравнения нужно предыдущее УЗИ, можете прикрепить? По поводу небольшого повышения ТТГ нужно сдать кровь на ферритин и витамин Д. Антитела в норме, поэтому причина вероятнее в дефиците йода или других микроэлементов.
Узел щитовидной железы
6 ответовДобрый день! В 2011 году обнаружили кисту в левой доле щитовидной железы. Раз в год проходила узи и консультацию эндокринолога. Пропивала гормональные препараты. В прошлом году врач сообщил, что образование больше похоже на узел: "по передней поверхности доли гипоэхогенный...
Здравствуйте! Обязательно при наличии узлового образования рекомендовано исследование крови на кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы). Если показатель не превышен, то я бы рекомендовала бы динамическое наблюдение с контролем УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев у одного и того же специалиста на том же самом аппарате ( по возможности конечно) с решением вопроса о необходимости проведения пункции.
Наружный геморроидальных узел
8 ответовУ меня вышел наружу очень воспалённый геморроидальный узел размером с крупную черешню, что предоставляет очень сильную боль. На ощупь он очень твердый. Причиной может быть поднятие тяжестей, носила 20л бутыли воды и частый кашеобразный стул. Так было один раз 21 год назад...
Он значительно уменьшится в размерах. После этого нужно будет оценить состояние внутренних узлов, эффекта их выпадения при дефекации. То есть определиться нужна или нет операция в ближайшее время. Еще одним поводом для хирургии будет невозможность надежно контролировать обострения геморроя медикаментозно. То есть если после полного курса, в течение 4 месяцев случится рецидив обострения. Если нет, то провести профилактический курс Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) 1 раз в день. Курс лечения 60 дней. И подождать еще 4 месяца. Если сейчас кал жидкий, до дополнительно размягчать его не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
17 ответовДобрый день. Около года назад на УЗИ обнаружили узел щитовидной железы и врач поставила Tirads 4b. Настаивала на биопсии, но я отказалась . Сдала анализы на гормоны и кальцитонин. Ответы анализов и узи прилагаю. Вчера делала повторное узи уже у другого специалиста, она...
Здравствуйте! Основой для выбора дальнейшей тактики ведения узла является оценка по TIRADS, в которую не входят элементы хало (широкого ободка) или акустических теней. Поэтому на такие параметры ориентируются как на вспомогательные. Согласно действующим клиническим рекомендациям, узлы с оценкой TIRADS 3 подлежат пункции при размерах от 20 мм, TIRADS 4 - от 15 мм, то есть узел размером 5х6 мм рекомендуется для наблюдения. Однако с учётом того, что произошло снижение по шкале TIRADS и описание не позволяет произвести пересчёт самостоятельно, можно обратиться к другому специалисту УЗИ за вторым мнением, и попросить не только выставить оценку, но и описать расчёт (за что начислялись баллы). Это не повлияет на тактику относительно пункции - при подобных размерах она как правило не планируется. Но может повлиять на тактику ведения и частоту контролей. Риск злокачественности узлов TIRADS 3 составляет 2-4%, TIRADS 4 - до 17%
Губчатый узел
11 ответовДобрый день, сегодня проходили осмотр в спортивном диспансере, дочка занимается художественной гимнастикой. Ей 14 лет. Впервые за все годы обследования сегодня делали УЗИ щитовидной железы, обнаружили губчатый узел размером 6,3 мм*8,2 мм. На финальном пути осмотра у нас был...
Здравствуйте По описанию узелок небольшой неопасный по описанию , губчатый это просто его строение Узлы появляются чаще всего на фоне дефицита йода Поэтому в рацион включите йодированную соль для профилактики образования узлов Узи через 6 мес Чтобы оценить функцию щж - сдать на ТТГ , т4 св и АТ к тпо + кровь на кальцитонин Дополнительно рекомендую сдать на ферритин и вит д, их дефицит влияет на работу щж
Здравствуйте. Мне 47 лет. У меня миома матки , узел интесцирально субсерозный 69 мм по задней стенке на данное время , в апреле 2021 г он был 72 мм. С 2015 года стояла Мирена узел был 42 мм, он уменьшился до 32 мм в 2018. В 2019 году , после уреаплазмоза узел вырос до...
Здравствуйте. Да, вам можно поставить мирену. На данный момент кроме мирены нет лечения миомы (кроме оперативного) . Раньше был препарат, но его убрали с производства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появился узел геморроя
7 ответовДве недели назад появился узел геморроя и болит, пью детралекс, мазал гепатрамбин г, стал меньше, но при дефекации болит всё равно. Что посоветуете?
Нет, тромбэктомия делается в первые три дня. Теперь просто время, удаление мгумтка при тромбозе узла не является самоцелью лечения если узел рассосется без разрезов это лучше
Узел щитовидной железы
20 ответовВ июне сделала узи щ/ж, обнаружили узел 7 мм, тирадс 4, сдала анализы, эндокринолог сказала наблюдать. Очень переживаю, нужно ли делать биопсию?
Здравствуйте. TIRADS -это классификация рисков рака щитовидной железы. При TIRADS 4 с узлом менее 15 мм пункция не показана. Не нужно ее делать. Все верно эндокринолог сказал. УЗИ ЩЖ с указанием TIRADS через год. Сдавали анализ на ТТГ и антитела к ТПО? Если нет, то сдайте. Данный анализ покажет как работает щитовидная железа. Сдайте анализ на кальцитонин, чтобы исключить медуллярный рак щитовидной железы. По УЗИ в заключении написали: "гиперплазия левой паращитовидной железы". Сдайте анализ на витамин Д, возможно, есть дефицит витамина Д (в норме более 30).
Почему вырос креатинин до 110 мкмоль/л Случайно выявлен показатель при устройстве на работу. Пять лет назад последний раз сдавала анализы, было в норме
Впервые выявленное повышение креатинина достоверно о наличии хронической почечной патологии. Всегда необходимо дифференцировать острый процесс от хронического. Достоверным подтверждением хронической болезни почек является двукратное выявленное повышение уровня креатинина с разницей в 3 месяца. Что могло спровоцировать повышение креатинина: - потреблением высокобелковой пищи, употребление протеиновых коктейлей, протеиновых батончиков, спортивных добавок (спорт.пит.) - прием нефротоксичных препаратов (нестероидные противовоспалительные препараты: парацетамол, ибупрофен, кеторол, диклофенак, нимесулид; антибактериальные препараты из группы аминогликозидов: гентамицин, неомицин) - проведение за последние 2-3 месяца КТ и/или МРТ с внутривенным контрастированием - перенесенный недавно инфекционно-воспалительный процесс В таком случае обычно рекомендуют ограничение потребления соли и усиление питьевого режима до 30мл/кг массы тела/сут с контролем уровня креатина через месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
6 ответовДобрый день, имеется узел щитовидной железы , по результатам пункции доброкачественный. Лечила зуб и мне делали визиографию не накрывая фартуком. Скажите , пожалуйста, на сколько это опасно для щитовидной железы и может ли повлиять на рост узла ?
Добрый день. Узлы в щитовидной железе не умеют озлокачествляться Они либо изначально доброкачественные,либо онко Поэтому облучение никак не может изменить ситуацию