Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частая мигрень
5 ответовЗдравствуйте, меня с детва мучают приступы мигрени, в молодом возрасте было терпимо, последние десять лет жить невыносимо, больше 14 дней в месяц у меня случаются приступы головной боли разной тяжести, но чаще в сопровождении с рвотой, иногда ни одна таблетка не помогает,...
Здравствуйте! Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней, это набор генов. Даже в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ, по лечению мигрени, прописано, что дообследование не нужно. Для купирования приступа мигрени действительно можно использовать триптаны (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска (препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут), капориза 10мг, суматриптан 50-100мг. Т к приступы мигрени частые,то необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). Инъекция 1 р в месяц на протяжении не менее 12 месяцев. 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев 4. Новые препараты - гепанты( в России зарегестрирован только один препарат - кьюлипта). Если боли более 15 дней в месяц, то это хроническая мигрень. При ней эффективны 1,2 и 4 варианты. 3 вариант подходит при эпизодической мигрени, либо в комбинированной терапии.
Частая диарея
3 ответаЗдравствуйте. У меня частенько бывает диарея. Это ужасный дискомфорт, иногда даже страшно выходить из дома. Причину так и не поняла. Хотела исключить возможные причины. Пропила Декарис, Энтерофурил (5 дней), потом Смекту (3 дня) и Бак Сет форте. Прошла неделя, но состояние не...
Здравствуйте. В качестве временной меры при позывах в неподходящем месте можно принять 1 таблетку Диара под язык- позывы пройдут в течении секунд на несколько часов. Но, как понимаете, это не лечение. и надо установить причину болезни.Вам надо обратиться к врачу для осмотра и обследования.
Частая мигрень
15 ответовЗдравствуйте! У меня часто возникает мигрень с правой стороны головы, приступы длятся до 20 часов, пью нимесил, пенталгин, и когда то меня отпускает, в месяц приступов около 2-3 раз. Решила сделать узи, по узи не очень все хорошо, посоветовали обратится к неврологу....
Ещё увидела Ваш ответ, что существенно частит пульс. Стоит показаться кардиологу, сделать ЭКГ , и возможно, Холтер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частая эрекция
1 ответ«Здравствуйте, мне нужна консультация сексолога (желательно работающего с подростками) по поводу состояния после фимоза и гиперчувствительности». «Мне 15 лет. В детстве у меня был фимоз, я его растянул самостоятельно. Сейчас головка полностью открывается, но возникла...
Здравствуйте. Понимаю, что ситуация вас беспокоит. Действительно это может быть заметно для окружающих и вызывать неловкие ситуации. С прошлым фимозом ситуация никак не связана. Вероятно есть связь с общим повышением состояния тревожности. Рекомендую пройти тест HADS онлайн для более ясной картины.
Частая аритмия
17 ответовМне 63 года. Впервые аритмия случилась в апреле 2022, диагноз пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, врач в стационаре назначила элеквис 5 мг 2 р/д, индапамид ретард 1,5 мг утро, бисопролол 5мг, периндопоил 5мг,и розувастатин 10 мг. После приёма у кардиолога в...
Здравствуйте. Увеличьте сотагексал до 80 мг 2 раза в день - это эффективная антиаритмические доза. 80 мг в сутки - может быть мало. В течение месяца оцените - есть ли срывы ритма, если аритмия сохранится, то отмените сотагексал и начните пропанорм 150 мг 3 раза в день. Принимайте периндоприл 5 мг вечером при давлении более 100/60. Ингибиторы апф важны в лечении гипертонии и аритмии. Розувастатин 20 мг вечером. Эликвис 5 мг 2 раза в день. Если давление будет повышено более 120/80- утром принимайте индапамид 1.5 мг . Если терапия будет неэффективна и будут срывы ритма, через 3 мес на фоне подбора терапии - консультация аритмолога для решения вопроса об рча. Здоровья вам.
Диарея частая
7 ответовНахожусь в послеоперационном периоде после полного удаления сигмовидной кишки так как в ней была раковая опухоль. Прошло три недели, стул не восстанавливается. Постоянная диарея. Что посоветуете?
Здравствуйте, это частая реакция организма на фоне данной операции , кишечнику нужно перестроится на новый уровень работы . Сейчас можно принимать препараты : -энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней -Смекта по 1 пакетику 3 раза в день 5 дней ( перерыв между другими препаратами час) - Креон по 10000 ед во время еды 3 раза в день месяц -тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки месяц за 20 мин до еды Кушать мелкими порциями , исключить свежие овощи и фрукты , молочные продукты . Вам советовали что то хирурги проводившие операцию ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога частая
7 ответовДобрый день ! Мужу 42 года , при росте 183 вес 120, любит вкусно кушать , и не очень полезную еду. Изжога ранее случалась не часто , последнее время заметно участилась и вот сейчас уже третий день подряд . Помимо ограничений в питании , что можно добавить сейчас для улучшения...
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса. Такие симптомы в большей степени указывают на наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - заброс кислоты из желудка в пищевод. Если болей нет и изжога бывает не часто обычно рекомендуют сразу начинать лечение, но если симптомы будут сохраняться то в таких случаях рекомендуют проведение ЭГДС. В таких случаях наиболее эффективной тактикой считается стараться не переедать, не принимать пищу за 2-3 часа до принятия горизонтального положения, отказаться от ношения тугих поясов, ремней, минимизировать подъемы тяжести, спать на высокой подушке. В качестве медикаментозной коррекции наиболее эффективны препараты антациды: маалокс или фосфалюгель 2-3 раза в день или при изжоге не более 14 дней. При отсутствии эффекта обычно назначаются курсы от 8 недель препаратов, снижающих выработку кислоты желудком, например рабепразол. Но перед началом курса необходима консультация гастроэнтеролога, можно онлайн, но чтобы отвечал супруг - выяснять детали жалоб и общие вопросы о здоровье.
Частая изжога
15 ответовЗдравствуйте, с февраля месяца лечу боли в желудке, после капельниц железа ( поднимала ферритин) начал беспокоить желудок. Три года назад Н.Pylory пролечила. Были боли в области эпигастрия, такое ощущение желудок стоит, потом после самомассажа становилось легче, начиналась...
Здравствуйте, Марина. Если вы ранее ни разу не проходили ЭГДС, то вероятно, стоит пройти эту не самую приятную процедуру, чтобы оценить состояние слизистой верхних отделов ЖКТ, в особенности, если эффекта от лечения не будет или симптомы будут усиливаться. При изжоге очень важен антирефлюксный образ жизни: - 2 часа после еды не принимать горизонтальное положение и не наклоняться туловищем вперед - последний прием пищи за 2 часа до сна. - стараться не носить тугие пояса и тугую одежду, не допускать запоров для исключения повышения внутрибрюшного давления. - не курить (если есть вредные привычки) - снижение веса при его избытке. - если есть изжога, то обратите внимание на возможные продукты провокаторы, часто это томаты, цитрусы, мята, шоколад, - жирная еда, кофе, газированные напитки - по возможности исключить прием желчегонных препаратов, они могут усиливать желчные рефлюксы В таких случаях рекомендован прием ИПП, например, Рабепразол или Эзомепразол 20 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака курсом 4-8 недель. По показаниям терапия может корректироваться
Частая заболеваемость
32 ответаЗдравствуйте! Ситуация следующая - с 2020 года болею практический каждый месяц, курсы антибиотика каждые 1-2 месяца. За 1,5 года было 3 пневмонии, только одна из них (год назад) вызвана ковидом. Ковид в прошлом году перенесла с 90% поражением легких и реанимацией, после...
Здравствуйте! Вполне возможно, что аллергия, поэтому, необходимо сдать общий анализ крови, если вы аллергик, поискать другие аллергены, повторно провериться на аллергены животных, сделать полную панель аллергенов (113) или пищевую и инналяционные панели методом immunoCap. Исключить контакт со всеми обнаруженными аллергенами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частая Пневмония
15 ответовРебенку 4года. С февраля по май этого года два разв переболели пневмонией (подтвержденная, был ренген) Месяц в сад не ходили потом уехали на материк.. Там лето.. вернулись в начале ноября две недели сада и лоринготрахеит две недели болели (антибиотики амоксиклав, ингаляции с...
Здравствуйте. Идет процесс адаптации и приобретения иммунитета у ребенка к инфекциям. В таком случае рекомендуется адекватное время для восстановления организма после инфекции. Конечно же, прием витамина Д в профилактической дозировке ( рекомендуется сдать на D (25(OH)D) для определения дефицита и если он есть, то требуется лечебная дозировка). Дефицит витамина Д также влияет на состояние иммунной системы. Сбалансированное питание так же необходимо. Ребенок может болеть ОРВИ до 10 раз в год и это считается нормой.