Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ликвор расширение
11 ответовНа узи гол мозга малышу в 5 мес поставили заклбчение Расширение внутренних и наружных ликворных пространств. Бок желудочки D < S, D 9mm S 12 mm не симметричны Субарахноидальное пространство расширено 14 мм Эхогенность ликвора гомогенно Сосудистые сплетения не расширены III...
Наблюдаться вам в динамике точно надо , если говорить об МРТ , то вашему ребенку проводить только в условиях стационара и под наркозом ( так как на мрт он лежать не будет ) , помимо этого нужны основания для проведения МРТ , для вас они будут в том случае , если на следующем НСГ будет увеличение желудочковой системы
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста по всем ли мутациям выполнена биопсия? В выписке назначено 4 химиотерапии, но не указано какими препаратами. Это значит что будут лечить теми что будут в наличии? Насколько плохой прогноз, что не нашли мутаций? Данный вид карциномы хорошо...
Здравствуйте. Со всем ознакомился. Исследованы ALK, ROS1 и PD-L1, но этого недостаточно. В таких случаях до начала лечения еще стоит определить как минимум EGFR, BRAF V600E, KRAS G12C, MET, RET, NTRK, желательно широкую NGS-панель. Отсутствие ALK, ROS1 и PD-L1 не означает плохой прогноз, но пока не дает оснований для соответствующей таргетной терапии. Если мутаций не выявят, обычная стратегия это платиносодержащая химиотерапия (возможно с дополнением иммунотерапии) 4 курса, потом поддерживающая терапия. В целом обычно опухоли неплохо отвечают на терапию 1 линии. Также я бы решил вопрос локального лечения метастаза в мозжечке. Просто стоит это обсудить с вашим лечащим онкологом.
Верно ли назначали лечение
16 ответовПациенту 61 год, поставлен диагноз: рак предстательной железы ст. IV Т2bN1M1b(OSS). Очаг низкодифференцированной ацинарной аденокарциномы. Сумма Глиссона 8 = 4+4, с ростом в одном биоптате левой доли, на фоне гиперплазии ткани предстательной железы с очагами ПИН. Признаки...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать Я внимательно изучу документ и напишу Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установление группы инвалидности.
7 ответовИБС:Стенокардия напряжения ФК II. Атеросклероз коронарных артерий (КАГ от 23.04.2019г.) Стеноз передней межжелудочковой артерий в проксимальной трети до 99%, промежуточной артерии в устье до 30%, правой коронарной артерии в средней трети до 20%. Баллонная ангиопластика...
Здравствуйте! Для принятия решения об инвалидности у пациентов с заболеваниями сердца важна выраженность сердечной недостаточности и определяется это не только данными узи ( эхокардиографии) но и анализом крови на NtproBnp. По данному диагнозу по узи сердца выраженных изменений и показаний для группы инвалидности нет, поэтому очень важны данные анализы что указала выше.
Болит желудок
9 ответовУважаемые доктора , прошу рассмотреть мои заключения ФГС . 15.11.2025 г. было дано заключение :хронический выраженный неактивный атрофический гастрит тип В + С , НР-ассоциированный ,OLGA- степень IV / стадия III , OLGIM 0 ,субкомпенсированный. Прошла лечение , соблюдаю...
Здравствуйте! Такая группа препаратов, как НПВС (диклофенак, мелоксикам, ибупрофен, нимесил) действительно могут оказывать негативное влияние на слизистую оболочку желудка, провоцируя дискомфорт. Обычно в таких случаях рекомендуют прикрывать желудок, средствами их группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды. Если говорить в целом, то ни один вид гастрита не даёт болевого синдрома, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, соответственно человек попросту не может почувствовать гастрит. Чаще всего боли в эпигастрии и в верхнем отделе живота рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ! Будьте здоровы!
Боли при приеме капецитабина
13 ответовМаме 81 год, 24 июня текущего года с острой болью в животе ее забрали в больницу и срочно прооперировали с подозрением на аппендицит, оказалось, что у нее злокачественная опухоль в кишечнике, которую удалили. После получения результатов гистологии, проведенного...
Здравствуйте. Сколько курсов капецитабина уже получила пациентка. Какая сейчас дозировка в сутки? Сколько таблеток по 500мг? Рост и вес пациентки? Где локализована боль? Постоянная или после еды и физ.нагрузки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щетовидке
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, была беременна случился выкидыш сделала обследование выявили узел с правой стороны . Назначили пункцию . Результаты показали что доброкачественная, подскажите дальнейшие мои действия ? Почему не удаляют? Если я забеременею у меня опять...
Здравствуйте. Узлы никак не влияют на вынашивание беременности. Важно, что биопсия показала доброкачественный процесс, значит удалению узел не подлежит. Для вынашивания важны уровни гормонов. если ТТГ в норме, то щитовидная железа - не причина невынашивания. Также нужно сдать кровь на кальцитонин. Узелок наблюдать по УЗИ 1 р в год.
Повышенный ТТГ при беременности
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста по поводу ТТГ, на 7 неделе беременности сдавала ттг был 2,6886, через 5-6 примерно недель пересдала повторно ттг поднялся до 3,918 остальные показатели прилагаю Есть узел в щитовидной железе в левой доле, но по узи он уменьшился до...
Здравствуйте При наличии антител к тпо и уровню ТТГ от 2,5 до 4,0 мкМе/мл назначение левотироксина возможно (рассматривается индивидуально учитывая анамнез пациентки), при уровне ТТГ более 4,0 - назначается левотироксин. В вашем случае допустимо переконтролировать уровень ТТГ и свободного т4 через 2-4 недели - при росте ТТГ выше 4,0 - начать терапию. Важно при беременности принимать препараты йода (200 мкг в сутки) регулярно. Норма потребления йода при беременности составляет 200–250 мкг в сутки. Данные изменения могут быть связаны с прогрессированием аутоиммунного тиреоидита.
Обратилась к эндокринологу по поводу узлов в щитовидной железе (после беременности 10 лет назад их у меня 2, один больше 1 см, контролирую), отправили на пункцию, результат - цитограмма соответствует зобу в сочетании с хроническим тиреодитом - Bethesda II), назначили анализы...
Анализы в норме, узлы есть. Продолжайте контролировать , не подвергать область щитовидной железы к высоким и низким температурам,не травмировать, не стоять долго рядом с плитой, профилактика лор заболеваний, избегать стресс. Все же повторная пункция скорее всего будет аналогичным, рекомендации повторить нет, но для себя можете сделать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз с 2020г. принимала тирозол до 2023. Узи щ/ж от 25.09.23г.:в ЛД гипоэх. узел с микро и макрокальцинатами-Т4-5, в ПД к/с с четкими ровными контурами 15х10 мм-Т4, изоэх. узлы до 6мм. ТТГ 0,81, Т4св. 14,04, Т3св. 3,17 08.11.23 Чрезкожная пункционная биопсия образов....
Здравствуйте , если сомневаетесь в качестве полученных результатов, то можете отнести стекла в другое место для пересмотра. Если там описание будет с таким же выставлением по Bethesda , то операция вам показана. Так же курс приема тиреостатиков уже 3 года это тоже больше допустимого. Если за это время достичь компенсации тиреотоксикоза не удалось , то так же нужно удалить . Пока больше поводов за удаление железы