Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия и приём Прадаксы при ФП
12 ответовДобрый день! Бабушке 89 лет. В анамнезе три ишемических инсульта (2012, 2017, 2018 гг). Имеется ИБС, ФП, АГ. После первого инсульта назначался Варфарин, далее отменён в связи с кровотечениями. После второго инсульта из-за риска кровотечений был назначен Тромбо Асс. После...
Нет, перерыва не нужно. Вместо приема прадаксы начинаете прием эликвис.
Бронхит или нет. Как помочь
15 ответовЖенщина 66 лет. Болела пневмонией в декабре 2021, удалены гланды. Сердце - нормальный синусовый ритм, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, пограничная экг. 5 сентября обратилась к терапевту с плохим самочувствием (плохо дышит нос, отдышка, большое выделение мокроты,...
Здравствуйте, какая сатурация? кашель сухой? какая температура?
Носовое кровотечение
8 ответовЗдравствуйте! Мне 57 лет, в 25 лет был лимфогранулематоз. Удалили селезенку. Стойкая ремиссия. После облучения возникла кальцинации сердечных клапанов. С годами проблемы с сердцем усугубились, после ковида даже вонзник плеврит. Ослабла щитовидка, назначили элтироксин....
Тимур, здравствуйте! Если беспокоят кровотечения, нужно отменять кроворазжижающие препараты (хотя бы один из них, хотя бы на время). Подскажите, пожалуйста, есть ли у вас свежий общий анализ крови?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертрофия и увеличение предсердия ЛЖ
10 ответовДобрый день. Нужно срочно ваше мнение. Пациент Лаптев Олег 56лет. Январь 2022 г. стенирование после инфаркта - два стена и один сосуд расширен вакуумом. 05 апреля 2023 года из за непроходимости -оперировался по замене митрального клапана в РНХЦ им. Петровского г. Москва. В...
Олег , бисопролол и беталок зок - это одна и та же группа препаратов ( бето - блокаторы). Снижение мно может быть связано с употреблением некоторых продуктов , которые снижают действие варфарина . В любом случае для определения причины снижения мно , необходим очный осмотр и консультация кардиолога . Заочная консультация не заменяет очного осмотра врача , это регламентировано законодательством РФ
Боли за грудиной, одышка
18 ответовПеренесенный инфаркт ( на ногах ) где-то 1,5 назад .. Стентирование в конце января 2026 г.. После выписки с стационара нахожусь на больничном . Месяца полтора после стентирования провёл дома , побаивался выходить на улицу , сил сердца хватало пройти метров 300 и шёл домой.. С...
Вячеслав, здравствуйте! Сейчас идет период после крупного перенесенного инфаркта, адаптация сердца к нагрузкам и элементами сердечной недостаточности. По Эхо у Вас ФВ 52%, это практически сохраненная насосная функция. По коронарографии у Вас была хроническая окклюзия, ее успешно открыли и восстановили кровоток. Анализы спокойные При рестенозе больше характерна давящая нагрузочная боль как до стентирования при ходьбе, сжатие за грудиной, одышка именно на нагрузке с нарастанием За 4 месяца рестеноз теоретически возможен, но на фоне современного покрытого стента и двойной терапии вероятность не самая низкая. Если симптомы будут усиливаться, уменьшится переносимость ходьбы, появится давящая боль при нагрузке рекомендуют сделать стресс ЭхоКГ или нагрузочный тест или КТ-коронарографию или повторную коронарографию Форсига и Юперио Вам назначены правильно, они улучшают прогноз после инфаркта и бросать их не нужно. Как правило, в похожих случаях рекомендуют постепенно ежедневно увеличивать ходьбу, без резких нагрузок По поводу Плавикса и Брилинты то Брилинта сильнее, но и одышку дает значительно чаще Учитывая Ваши жалобы на вдох, варфарин и наличие тромба в анамнезе, Плавикс для Вас самый подходящий вариант, самостоятельно меня на Брилинту не стоит. Здоровья Вам и спокойного восстановления! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
АФС сидром, тромбофилия.
35 ответовДобрый день! 1. В 2021 году, осенью, у мужа была ТЭЛА. Тромбоз нижней конечности. Первый случай, ранее ничего подобного не было. После этого всё время на Эликвисе(5+5) 2. В октябре 2023 у мужа начались головокружения и провалы в памяти( потом быстро восстанавливается). В...
Елена, здравствуйте. Вы совершенно правы, данных за АФС по представленным анализам у Вашего супруга нет. Есть данные за наследственную тромбофилию - гетерозиготную мутацию Лейдена и дефицит витамина В12. В таком случае рекомендуется проведение лечения цианокобаламином по 1000 мкг ежедневно в течение недели, далее раз в неделю в течение месяца и далее поддерживающая терапия раз в месяц. Также необходимо проведение гастроскопии, поскольку если в рационе достаточно продуктов животного происхождения, то дефицит витамина В12 может быть связан с патологией желудка. Дополнительно сдавал ли ваш супруг липидограмму? Делали ли УЗИ сосудов шеи и головы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость, низкое давление, темнеет в глазах при изменении положения с горизонтального в вертикальное
21 ответЗдравствуйте! Мне 22 года, 21.05.2024 была проведена операции на сердце (Вальвулопластика из мини J стернотомии). На 3 день после операции меня выписали в палату, состояние было удовлетворительное. На 4 день обнаружил температуру в районе 38 (сбивалась послеоперационным...
Это проявление снижения давления . дополнительный фактор - низкий уровень сахара на дапаглифлазине. Коррекция терапии может улучшить самочувствие.
Здравствуйте. Обнаружено очаговое образование (изменение) в печени на узи- лоцируется гипоэхогенное образование с нечеткими контурами неровными размерами 41*31*35 мм, аваскулярное с учетом ЦДК в левой доле (S=2) которого раньше не было, Узи делал год назад для инвалидности...
Похоже на кисту печени . Нужно дообследование .фгдс ,фкс,анализы . Возиожно повторное мрт печени ,и в дальнейшем ,возможно узи печени с биопсией очага.
Здравствуйте, Иван, 29 лет. Вопрос следующий - год назад отекла левая нога, затем отек перешел на правую. Левая тогда превалировала над правой. Диагноз точный не поставили. Принимал лимфомиозот, Венарус, Варфарин и КардиоМагнил, Ацикловир. Левая нога стала лучше, и отекать...
Здравствуйте. Приложите обследования, какие есть на руках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен соэ
1 ответЗдравствуйте! Пью варфарин на постоянной основе( был тромбофлебит из за приема кок) Сдала общий анализ крови и Мно. Мно повысилось до 6 ( при порезе кровь долго не останавливалась) за неделю до сдачи был насморк небольшой кашель и температура поднималась до 37,5 пару...
Добрый день. По Вашему общему анализу крови можно предположить наличие анемии. О ней могут свидетельствовать сниженное содержание гемоглобина, содержание и средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Обычно при анемии в общем анализе крови отмечается повышение СОЭ. Посколько дефицит гемоглобина соответствует средней тяжести анемии, то и СОЭ имеет достаточно большое значение. Причинами такого состояния могут быть обильные менструации, кровотечения ( долго не могла остановиться кровь), миомы. Обычно для коррекции анемии врачи рекомендуют обогатить рацион продуктами,содержащих железо, например, говядина, печень, гранат, зеленые яблоки, гречка. Также в таких случаях может потребоваться прием препаратов железа, например сорбифер дурулес, феррум лек. Для этого необходимо обратиться к терапевту на очный прием