Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мышечное напряжение
10 ответовДевушка, 30 лет, легкий левосторонний ДЦП. В последнее время повышенный гипертонус, напряжение в мышцах, на спине как будто мышечный панцирь, расслабляется только усилием воли на пару секунд. Повышенное АД - 150/100, таблетки помогают мало. В отпуске - АД нормальный без...
Для снятия мышечного тонуса принимают миелорелрксанты - таб. Мидокалм 150 мг 2раза, сирдаоуд 4мг вечером. Баклосан 10мг начните с 1/2 таб 2раза, увеличивая по пол таблетки каждые 3 дня. До улучшения. Максимальная доза 20 мг в сутки. Хорошо ИРТ, озонотерапия, магнитотеоапия, грязелечение.
Разрыв связок коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте! 06.09.25 получила травму. 30.09.25 по направлению сделала МРТ. Результаты прикреплю ниже. Есть ряд вопросов: 1. Я правильно понимаю, что у меня разрыв ПКС и боковой связок? Или есть еще серьезные повреждения? 2. Единственный способ восстановить колено и...
Здравствуйте! Вы правильно поняли: по данным МРТ действительно можно предположить о разрыве передней крестообразной и медиальной коллатеральной связок, а также повреждения менисков и хряща. Это серьезная, но вполне решаемая современной медициной проблема. 1. Можно предположить о разрыве ПКС и медиальной (внутренней) боковой связки. Повреждения менисков и хряща также значимы и часто сопровождают такую травму. 2. Для возврата к активной жизни и спорту рекомендуется операция (пластика связки) — действительно золотой стандарт. Без операции высок риск нестабильности колена. 3. Ожидание в 6 месяцев — не идеально, но не фатально. За это время острый отек и воспаление сойдут, что даже полезно перед операцией. Главное — правильная подготовка. 4. Критически важно сейчас сохранять подвижность, но без нагрузки! Основная задача: · Снять отек (придавайте ноге возвышенное положение). · Не нагружать сустав (рекомендуется ходить с костылями, чтобы не травмировать мениски и хрящ дальше). · Сохранить тонус мышц бедра (легкая гимнастика без опоры на ногу: подъемы прямой ноги, напряжение четырехглавой мышцы). Главное — не отчаивайтесь. Сейчас ваша задача — грамотно подготовить колено к будущей операции, и тогда реабилитация пройдет значительно быстрее и успешнее. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим травматологом-ортопедом в очном формате для составления детального плана действий.
Подвывих тбс у грудничка
8 ответовЗдравствуйте. Ребёнку, девочке 4 с половиной месяца, поставили подвывих тбс слева. Назначили шину тюбингера. Как долго обычно лечится подвывих? Можно ли лечить массажем или гимнастикой? И это должны быть специальные массаж и гимнастика, или общие, обычные движения и массаж?...
Здравствуйте! На снимке действительно есть признаки дисплазии т/ б суставов с нестабильностью слева. Назначение отводящих шин при такой картине обоснованно. Если уже купили ортез Тюбингера, то важно, чтобы врач правильно его отрегулировал- ножки должны фиксироваться в максимально возможном отведении. Сколько по времени будет необходимо в Вашем случае ношение, трудно сказать. В среднем такое изменение на снимках требует ношения шин до 4-5 мес. Но, все очень индивидуально.крыша слева уплощена и как она будет восстанавливаться можно будет оценить только через 1-1,5 мес ношения шины. Важно провести электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур и добавить Вит Д3 до 1000 МЕ в день для лучшего насыщения костей кальцием и, следовательно, лучшего восстановления крыш вертлужных впадин. Задержка в освоении навыков конечно будет, но она очень быстро нивелируется после снятия шины. Профессиональный массаж пока проводить не целесообразно, потому что на этапе стабилизации головки бедра в правильном положении не нужно «раскачивать» суставы. По этим же причинам и гимнастика не проводится. Можно работать только со стопами и поглаживать ножки снизу вверх для улучшения кровотока. Родительский массаж спины и живота также проводить важно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад мне поставили диагноз нейропатия полового нерва, напряжение мышц тазового дна, синдром тазовой боли. (Сдавала общий анализ мочи и на бак посев, повышены лейкоциты, бак посев - ничего не выявлено) Назначили антидепрессант: амитоиптилин и гимнастика самостоятельно...
Анастасия, описанные сейчас жалобы у Вас могут быть проявлением обострения ранее установленного синдрома хронической тазовой боли с напряжением мышц тазового дна. Связь со стрессом и уменьшение симптомов при смене положения тела — типичные признаки мышечно-фасциального компонента, а не инфекции. Небольшое повышение лейкоцитов в моче при отрицательном бакпосеве ранее может быть следствием неинфекционного воспаления или погрешности сбора. Для уточнения в подобной ситуации обычно повторяют общий анализ мочи и бакпосев, а также оценивают остаточную мочу с помощью УЗИ. Уриналгин-Ф действует только на симптом жжения и не влияет на причину, поэтому при обострении его эффект может быть неполным. Его можно использовать эпизодически, но постоянная терапия им не проводится. Амитриптилин при хронической тазовой боли чаще всего применяется длительно, и его дозу корректирует лечащий врач. Самостоятельное прекращение может спровоцировать возврат симптомов. Кроме того, устойчивый результат даёт не только лекарственная поддержка, но и работа с мышцами тазового дна: при сохраняющемся напряжении пользу может принести обучение расслаблению у физиотерапевта или врача, владеющего методами миофасциального релиза. Полностью «вылечить навсегда» такое состояние удаётся не всегда, но стойкая ремиссия и контроль симптомов достижимы у большинства пациентов. Рецидивы под действием стресса могут сохраняться, поэтому основное внимание имеет смысл уделять регулярному расслаблению, управлению стрессом и поддерживающей терапии, которую подбирает очный врач. Из дополнительного внимания: контроль мочеиспускания и остаточной мочи, исключение инфекции, оценка тонуса тазового дна очно, а также связь обострений с эмоциональным состоянием. При появлении крови в моче, лихорадки или острой задержки мочи потребуется срочная очная оценка.
Набираю вес
4 ответаЗдравствуйте! У меня гипотериоз и АИТ. Недавний ТТГ был 0,036. Поменяли дозировку на 75мг(была 125мг). Мой рос 167. Всегда комфортно ощущала себя при весе 58-60кг. В этом году набрала около 10кг. Очень некомфортно и тяжело. И в основном,откладывается мой вес в верхней и...
С возрастом обменные процессы, к сожалению, замедляются и действительно вес скинуть уже тяжелее, нежели раньше. Поэтому тут либо подключить активный спорт+ нормализовать питание, желательно с диетологом,т. е. длительная работа над собой, либо добавить препараты, которые выше указала, с ними процесс будет быстрее
Болит копчик
11 ответовЗдравствуйте! Беспокоил периодически копчик уже не один год - проходил, но обострение вышло после скакалки - сейчас очень сильно болит. Сделала рентгенографию таза 02.11 в прямой проекции: Суставные щели умеренно сужены. Умеренный склероз суставных поверхностей тазобедренных...
Здравствуйте. Опишите подробно боли. Где болит, как болит? В покое или при нагрузке? Какого характера боль? Есть утренняя скованность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 34 года, ранее в проф.спорте - спортивная гимнастика, сейчас - тренер. Физически очень активна всегда была, сейчас уже на протяжении полугода стало очень беспокоить состояние: боли в шейном и грудном отделах, утром вставать болезненно, очень быстро утомляюсь,...
Здравствуйте! По приложенным анализам имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л. С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД). Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8 недель, либо аналоги. Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать. В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина). Лейкоциты снижены ,вероятно,вторично. Чаще всего на вирусную инфекцию или контакт с вирусом, реже на какую-то иммунную напряжённость. Пока только наблюдение за лейкоцитами раз в 3-4 недели. При сохранении сниженных лейкоцитов показано пройти скрининг по впервые выявленной лейкопении через гематолога очно.
Стеноз позвоночника
1 ответЗдравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста: В 2013 г. после стресса почувствовала онемение в ногах. Обратилась к неврологу. Сделали МРТ, назначили лечение. Диагноз дистрофические изменения ПОП с нарушением статики. Остеохондроз 1-2 ст. Спондилёз. Спондилоартроз....
Добрый день! Что определить нужна операция или нет нужно очно смотреть пациента и диски МРТ Если нет эффекта от консервативной терапии - это может является основанием для решения вопроса об операции
Острая боль в бедре
7 ответовС 28 неделей беременности пришёл не только 3й триместр, но и сильная боль в тазобедренном суставе. Нарастала в течение недели. Прибавка в весе 12кг. Одноплодная. Сегодня была у вертебролога, сделали коррекцию. Отёков бедра нет, есть под лопаткой (распространённый...
Здравствуйте, ваши проблемы с ногой в результате перекоса таза из-за позвоночника и стоп, старайтесь сидеть всегда ровно на седалищных буграх, лучше на фитболе вместо стула и дивана, лежать на боку, между ног обязательно подушку, верхняя стопа тоже не должна висеть, сделайте узи тазобедренного сустава, пройдите консультацию ортопеда, возможно можно сделать блокаду. Метод родоразрешения будет зависеть от функциональности ноги и болевого синдрома при начале родовой деятельности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По ночам простреливающие боли в затылок или в шею сзади от центра вправо (будто током бьют или втыкают иголки), периодичность болей 2-3 минуты тишины и опять прострел. Просыпаюсь от прострелов, бывает, что не перестает весь день. По МРТ шейного отдела...
Здравствуйте! МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не выполняли? По поводу прострелов в затылочной области скорее всего невралгия затылочного нерва, по пояснично-крестцовому отделу позвоночника нужно исключать грыжу или протрузию со сдавлением нервного корешка. Боль простреливающего характера это нейропатическая боль. По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 5-7 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. При уменьшении болевого синдрома рекомендуют занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК. Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу, можно вернуть пилатес.