Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы головной боли
6 ответовЗдравствуйте, мужчина 44 года, лет 20 мучают головные боли по 2-3 суток примерно раз в полгода,болит лобно-височная область справа. Во время этих приступов поднимается давление до 150/110 при пульсе 48-50 уд в мин. В последний раз была тошнота,рвота,человек не мог даже...
Здравствуйте! По результатам мрт описывают очаги дисциркуляторно-дистрофического характера (сосудистые очаги, могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно). По поводу риносинусита обычно рекомендуется консультация лор-врача. По сосудам только вариант врожденного анатомического строения, не имеет клинической значимости и лечения не требует. Описанное состояние похоже на мигрень, для нее характерно повышение давления и остальные вегетативные проявления. Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов). Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа. Также для купирования и профилактики используется римегепант(нуртек). Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия. Подбирается неврологом или цефалгологом очно индивидуально.
Лечение головной боли
5 ответовДобрый день! Вопрос следующий: на сколько уместно принимать Триттико 150 мг, совместно с Карбамазепин 200 мг для профилактики мигрени? Подробнее о лечении написано в файле «5. Консультация невролога 3 от 08.06.21» в п. 2 и п.3 раздела «План лечения». Почитал назначения...
По описанию действительно похоже на мигрень. Если боль 1 раз в две недели и при этом хорошо купируется анальгетиками, то в профилактической терапии мигрени необходимости нет. Комбинированные анальгетики принимайте не чаще 8 раз в месяц. Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания. Электрофорез, гимнастику и массаж поддерживаю. Если сейчас не обострение болей в позвоночнике, то этого достаточно. При обострении - НПВС +миорелаксант.
Причины головной боли
9 ответовЗдравствуйте, подросток 14 лет жалуется на головную боль (лоб), тошноту, ухудшение зрения ("мутность"). Нурофен не снимает боль, продолжительность два дня, давление 116/68, пульс 67. Месяц назад был эпизод потери сознания (резко встал, потемнело в глазах, упал). МРТ: МР...
Касаемо узи сердца лучше проконсультироваться с кардиологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хочу получить дополнительную информацию о возможном лечении для наибольшей вероятности излечения. Пациент девушка 33г. Не курила, на вредных производствах не работала. Не проходила флюорографию 2 года. Летом 2022г начались жалобы по поводу кашля. У бабушки был...
Здравствуйте. В данном случае только лекарственное лечение - учитывая распространённость процесса операция не показана. Эффективность - схема лечения назначена адекватная , зависит от ответа организма на лечение. Все необходимые препараты - в том числе таргетная терапия бесплатно при онкологическом заболевании. Оплата все по омс. Пембролизумаб как раз к таким препаратам относится. Проконсультироваться о лечении можно в НИИ Герцена, нмиц Блохина.
Работа мозга
2 ответаЗдравствуйте, сегодня прочитала, что " Для мозга реальность и воображение одно и тоже, все о чем мы думаем мозг вопринимает за правду, мозг реагирует на каждую мысль и не понимает, где правда, где нет". На вопрос, достоверно ли это,ответили, что да. Так считают нейробиологи. ...
Здравствуйте! ваш вопрос лежит в плоскости почти несколько удаленной от клинической практики соматического доктора. Восприятие реальности сложный процесс, вырабатываемый нами в течение жизни. мы видим ожну и ту же вещь по разному, исходя из доминантного полушария и доминантного анализатора. Например, художник и человек далекий от исскуства видит окружающий мир по-разному. музыкант и художник, технарь и артист. ряд можно продолжать до бесконечности. В грубой форме можно сказать, что объективнойй реальности не существует. Что касается воображения и проекции его на окружающий мир, то здоровая психика четко видит границы воображения и внешней еральности. ее разницу. При заболеваниях психиатрических эта граница полностью стерта. В неврологии есть раздел под названием эпилептология. И здесь много не ясного. Например, есть приступы предвижения при эпилептических очагах в лобно=височных областях. Пациент может иногда предсказать достаточно точно будующее. Этот феномен не понятен. воображение и проекция на реальность или возможность преместится по оси времени. Есть приступы выхода из тела. Это когда человек может во время приступа наблюдать себя и окружающих со стороны. Вы задали вопрос, не лещащий в плоскости практической медицины
Около 5 лет каждое «лето» возникают ночные приступы головной боли. Боль всегда справа над глазом, чаще будит через 1–2 часа после засыпания. Длится примерно около часа. Во время приступа боль сильная, не могу лежать спокойно, хочется ходить/сидеть, менять положение. Часто...
Дмитрий, здравствуйте! Описанные симптомы с высокой степенью вероятности указывают на кластерную головную боль. Это первичное неврологическое расстройство, ключевой особенностью которого является строго односторонняя, мучительная боль, сопровождающаяся вегетативными симптомами и выраженным двигательным беспокойством. Сезонность и привязка к фазам сна также классически укладываются в этот диагноз. При кластерной головной боли обычные анальгетики и НПВС включая нимесулид чаще всего малоэффективны из-за крайне высокой интенсивности боли и кратковременности приступа. Облегчение, которое вы замечаете, может быть естественным окончанием часового приступа, а не результатом действия лекарства. В таких случаях могут рекомендовать: Для подтверждения диагноза и подбора работающей терапии необходимо обратиться к неврологу желательно цефалгологу -специалисту по головным болям. МРТ головного мозга Прекратить неэффективный прием НПВС Постоянный прием нимесулида может негативно влиять на желудок и почки, не решая проблему кластерных атак. Обсудить с врачом специфическую терапию: высокопоточный 100% кислород через маску или специфические противомигренозные средства в форме подкожных инъекций или назальных спреев . Для предотвращения приступов на лето назначают курсовое лечение на весь период обострения (например, верапамил или другие рецептурные препараты под строгим контролем врача).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девушка была в коме после аварии, был травмирован мозг. Из комы вышла, стала сама дышать, но в себя ещё не пришла. На данный момент держится температура 40 градусов. В таком состоянии нас хотят выписать из больницы. Как быть.
Здравствуйте После тяжёлой черепно-мозговой травмы, комы и сохраняющегося нарушения сознания температура 40 это опасный симптом, который требует обязательного выяснения причины. Возможны инфекции, осложнения после травмы или нарушение работы центров терморегуляции мозга. Необходимо попросить врачей объяснить причину высокой температуры, какие обследования проведены и какой план лечения. При таком состоянии желательно, чтобы пациентку оценил реаниматолог или невролог, а вопрос о выписке был пересмотрен. Если выписку всё же предлагают, попросите выдать письменное заключение с диагнозом, причиной температуры и рекомендациями. По описанию такое состояние обычно требует дальнейшего наблюдения в стационаре.
Поврежденная цнс
2 ответаЗдравствуйте. Был длительный нервный стресс, чувствую что мозг перевозбужден. Нужно быть дееспособной, а мозг перегружен. Что может разгрузить и одновременно подпитать его? (витамины группы Б, магний, кальций, пью постоянно, но уже чувствую что изменения сложнее)
Здравствуйте! Попробуйте Грандаксин 1 т 2 раза в день, до 17.00 1 мес. Стоит рассмотреть прием антидепрессантов группы СИОЗС ( эсциталопрамм, сертралин).
Прошла иглотерапию, спать начала, спала 2 недели, и все опять не отключается мозг, закрываются глаза, а мозг в режиме бодрствования, МРТ показала, что был микроинсульт, и есть некоторые изменения, невролог прописала Феварин, помогал 2 недели, потом продолжаю пить, а...
Здравствуйте. Что предшествовало, какие события, стрессы, перелёт- привели к потере сна? Пропейте МагнеВ6 форте, Мелаксен 1-3 месяца. Пройдите курс остеопатии, карбокситерапии. Здоровья вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мне необходимо проходить МСЭ ну есть ли смысл? Диагноз С 71.8. В 2022 году была операция на головной мозг. Объемное образование моста ножки среднего мозга, таламуса, гемипарез до 4 балов, правосторонняя гемианопстя. Сопутствующие заболевания: структурная...
Здравствуйте. С учётом описанной ситуации прохождение медико-социальной экспертизы имеет смысл. Диагноз опухоль мозга после операции в сочетании с остаточными неврологическими нарушениями правосторонним гемипарезом и гемианопсией, а также ограничением функций руки и ноги является основанием для оценки степени утраты трудоспособности и присвоения группы инвалидности. Баллы силы мышц например, 4/5 это ориентир, но МСЭ оценивает реальные ограничения в повседневной жизни способность ухаживать за собой, одеваться, есть, передвигаться, выполнять бытовые задачи. Ваши трудности с поднятием руки, захватом предметов, передвижением и самостоятельной одеждой показывают выраженное функциональное ограничение, которое может быть основанием для присвоения инвалидности или её подтверждения. Гемианопсия и остаточные эпилептические проявления также учитываются при формировании группы. План действий может включать подготовку документации выписки из истории болезни, результаты МРТ, заключения нейрохирурга и невролога, описание трудностей в повседневной жизни. На МСЭ будут оценивать не только медицинские показатели, но и реальную функциональную способность выполнять бытовые и социальные задачи. Это позволит максимально объективно определить уровень поддержки, на которую вы имеете право.