Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Диагноз "Ревматоидный артрит" поставлен в августе 2023 года. Был назначен метотрексат 20 мг, стало намного легче, но после трёхмесячного приёма появился металлический привкус во рту, горечь, повысились показатели АЛТ и АСТ. Принимала Фосфоглив и Гептрал, начали...
Здравствуйте,да судьфасалазин один из базисных препаратов,который используется в лечении РА. Рабочая дозировка должна быть не менее 3 грамм в сутки. Обсудите это с доктором. Если на нем вы будете в ремиссии ( не будет боли,припухлости,в норме будут СРБ,Соэ,не будет эрозий костной ткани )-то можно остаться на нем.
У меня ревматоидный артрит, серопозитивный, поздняя стадия высокой активности, эрозивный (Р ст 2), АЦЦП +, ФК II. Каждые полгода нахожусь на стационарном лечении в ревматологическом отделении, раз в неделю делаю укол метотрексат 20 мг н/к 1. В октябре 2025 года после...
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям при ведении пациентов с ревматоидным артритом и вирусным гепатитом С как раз используют гидроксихлорохин ( плаквенил).Ваш врач не ошибся. Не волнуйтесь. Этот препарат считается наоборот наиболее безопасным при сочетании таких диагнозов. Так как он не метаболизиоуется в печени,а выводится в основном почками.Так же может быть назначен сульфасалазин. Решение о выборе препарата принимается индивидуально,с обязательным контролем на фоне лечения ферментов печени,билирубина.
Энцефалопатия, церебральный васкулит
20 ответовДобрый день. 16 июля, проснулась с сильным головокружением, причем в положении лежа,в приемном покое поставили диагноз-ушные кристаллы, потом сделала мрт головного мозга, обнаружены гидрофильные очаги в больших полушариях, невролог назначила лечение-дексаметазоном,...
Здравствуйте! Лечение по вестибулярному нейрониту вы получили адекватное (дексаметазон). По поводу церебрального васкулита ...нет такого отдельного заболевания, он протекает в рамках какого либо из системных васкулитов как правило. Диагностикой и лечением занимается ревматолог, так что имеет смысл получить второе мнение ревматолога. По анализам СРБ и СОЭ норма что НЕ в пользу васкулита. Очаги на МРт с контрастом описывают как дисциркуляторные, они расположены поверностно, часто бывают врожденными или при перепадах давления. Головокружение прошло?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С чем связано повышение щф и ггпт
43 ответаС августа месяца принимаю метотрексат, печеночные анализы повысились, отменили метотрексат на месяц, принимала Эссенциале и Урсосан,пришли в норму печеночные показатели, потом проверили желудок, сдала на хилакобактери, обнаружены были, пила 2 недели антибиотики кларитомицин и...
Здравствуйте Повышение щелочной фосфатазы и ГГТП при нормальных АЛТ и АСТ чаще всего указывает на холестаз, то есть застой желчи. Так как у вас хронический холецистит по УЗИ, то можно это предположить Киста печени обычно не влияет на печеночные пробы Диклофенак при длительном приеме тоже влияет на печень токсически По описанию можно предположить диагноз: лекарственный холестаз на фоне хронического холецистита. Обычно рекомендуют продолжить прием урсосана 2-3 месяца Важно дождаться результатов завтрашнего УЗИ, чтобы исключить камни и оценить состояние желчного пузыря. Лучше пока отказаться от диклофенака, Можно использовать ибупрофен / парацетамол как обезболивающие , они менее токсичны Скажите пожалуйста какая у вас основная причина приема метотрексата?есть ли у вас боли в правом подреберье или горечь во рту?и какие конкретно цифры щелочной фосфатазы и ГГТП в последних анализах?прикоепите пожалуйста
Рвота при лечение таблетками
20 ответовЗдравствуйте! Женщина 54 года. Живу в МО, езжу на прием в Москву к ревматологу. Прием только через 2 недели. Местного специалиста нет. Что делать, если появилась рвота после еды при изменении лечения, есть невозможно? Имеющиеся диагнозы: сахарный диабет 2 типа и...
Вы точно уверены, что это на фоне приема сульфасалазина? Придется проверять, если вы не переносите препарат, то отменять, без вариантов. Такие побочные он может давать, увы.. Придется увеличить дозу метилпреднизолона до 4-6 мг в день и убрать сульфасалазин. Если это он виноват, то в ближайшие же дни рвота прекратится. Если не прекратится, то искать другие причины. При вынужденном отказе от сульфасалазина на приеме ревматолога подбирать другую терапию. Возможно лефлунамид.
Добрый день. Мне поставили диагноз Болезнь Стилла. Назначили лечение 1 раз в неделю Метотрексат Эбеве 50мг 2мл, через 24 часа фоливая кислота. метипред 16мг в сутки. Начала сильно набирать вес и периодически беспокоит желудок, сильные прыщи на лице и груди, и давление скачет...
Здравствуйте. При болях в желудке принимайте омепразол или эзомепразол по 1 таблетке 1р/сут за 30 минут до еды перед завтраком. Для контроля веса рекомендую соблюдать диету с ограничением сладкого, мучного, жирного, жареного. А также соблюдать диету, богатую кальцием и витамином Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня зовут Анна. Мне 26 лет. В 2017 году поставлен диагноз ревматоидный артрит. Был назначен метотрексат подкожно 20мг в неделю, 5 мг фолиевой кислоты и аэртал. Метотрексат принимала около года, мне от него плохо. Тошнота, слабость, раздражительность. У нас в...
Если метотрексат не переносится, его отменяют. Есть и другие препараты для базисной терапии. Асло никакого отношения к ра не имеет, этот анализ в современном мире бесполезен. Если вы обходились без метотрексата, то наличие Ра вызывает много сомнений.
Здравствуйте, принимаю 17,5 мг в неделю Метотрексат эбеве. Препарата в таблетках больше в России нет, в наличии в шприцах. Как мне понять, какой шприц покупать? Есть 10 мг по 1,5 мл, есть 15 мг по 2 мл? Помогите разобраться?
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется принимать метотрексат 10мг- 1,5 мл, если же и в таких дозировках будет проблематично находить, то рекомендуется переходит на таблетки метотрексата. Будьте здоровы!🙏🏻
Здравствуйте, принимаю метотрексат достаточно долго, вернее Колю один раз в неделю 20 мг, у меня ревматоидный артрит, мне 44 года, наступила беременность, сейчас 2-3 недели, хочется сохранить ребёнка, но боюсь за аномалии.
Добрый день. К сожалению при приеме метотрексата сохранение беременности очень опасно. Это может привести к гибели плода,врожденным аномалиям нервной трубки,сердечно-сосудистой системы,аномалиям костей лица,аномалиям скелета. Он обладает тератогенным действием,так как нарушается обмен фолиевой кислоты,необходимой для нормального развития плода,а также идет влияние на клетки на уровне днк.При сохранении беременности вы должны это понимать,что скорей всего у плода будут тяжелые аномалии. Вы должны были быть предупреждены лечащим врачом об этом,что беременность на фоне приема метотрексата невозможна и после его отмены и то должно пройти 6 месяцев,не меньше,для зачатия. Вам следует решать вопрос о прерывании беременности,к сожалению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохо сплю. Просыпаюсь в 2.30.
14 ответовПросыпаюсь между 2.20 и 3 утра. Больше уснуть не могу, в течение дня, когда есть возможность "доспать", не получается, иногда и засыпаю плохо. Началось всё 2 года назад. За эти 2 года было несколько острых эпизодов стресса. Похудела на 5-7 кг, в острые периоды ем плохо. Также...
Здравствуйте, сдайте анализ на ферритин. Можно рассмотреть приём Мелаксена 3 мг на ночь. При неэффективности модно рассмотреть Триттико, начинаем с 50 мг на ночь, при неэффективности принимаем 100 мг. + лекции Бузунова посмотрите.