Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач назначил лечение Разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды Улькавис 120 мг по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до еды Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день через 30 минут после еды Кларитромицин 500 мг с раза в день через 40 мин после еды Риофлора 2 капсулы 2 раза в...
Здравствуйте! Улькавис за 1 час до еды 2 раза в сутки Разо за 30 минут до еды 2 раза в сутки Амоксициллин за 20 минут до еды 2 раза в сутки Кларитромицин во время еды, чтобы минимизировать побочный эффект в виде горечь во рту Вместо риофлоры, в классической схеме эрадикации всегда присутствует энтерол по 1к 2 раза в сутки через 20 - 30 минут после еды. Схема эрадикации строго 14 дней. Все часы приёма разведены, никакого отрицательного взаимодействия между препаратами при подобном временном интервале не возникнет.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Сделала ФГДС. Обнаружены эрозии, участки атрофии, кишечная метаплазия, бактерии H-pylori, кандидозный эзофагит. Что делать, как лечиться и в какой последовательности? Принимать антибиотики или сначала лечить кандидоз? В феврале 7 дней...
Здравствуйте! Атрофия и метаплазия подтверждены гистологически?
2 года назад поставили гастрит с хеликобактером. Не лечила. Пару дней назад началось обострение болел желудок, После еды была отрыжка и изжога, тахикардия, тахикардия и раньше было если поешь на ночь. Решила что началось обострение и пора лечить Helicobacter, купила препараты...
Здравствуйте . Как правило такие симптомы могут быть на фоне кларитромицина. Все таки рекомендую выполнить фгдс. Можно заменить кларитромицин на Вильпрофен 500 мг 2 раза в день .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Helicobacter
16 ответовДоброго дня. Появился у меня неприятный привкус во рту и по всем описанным симптомам пошёл сдавать тест на хелико. Раньше подобного не было, побаливал если желудок всё лечилось быстро. Сдал тест и через два дня привкус ушёл. Но пришли результаты и показал наличие бактерии...
Сергей, здравствуйте. Так как данный метод обследования, который был проведён является высокоспецифичным, поэтому в данном случае наличие бактерии H. pylori подтверждено. Проведение эндоскопического обследования ЭФГДС в таких случаях желательно для более точного осмотра слизистой и подбора наиболее эффективного лечения, потому что данная бактерия может вызывать хронический воспалительный процесс, который может протекать бессимптомно и никак не беспокоить. А так при подтверждении данной бактерии, при отсутствии аллергических реакций, и отсутствии приёма данных препаратов (антибиотиков) ближайшие 3 месяца обычно рекомендуется 1я линия терапии: - Эзомепрозол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в сутки до еды 14 дней - Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки во время/после приёма пищи 14 дней - Кларитромицин (Клацид) по 500 мг 2 раза в сутки по время/ после приёма пищи 14 дней (очень часто на фоне приёма данного препарата возникает привкус горечи во рту, это не требует отмены препарата и купируется самостоятельно) Для профилактики диарейного синдрома и дисбиоза кишечника обычно рекомендуется параллельно принимать Энтерол 250 мг по 2 капсулы 2 раза в сутки 14 дней
Доброе утро! Переодически возникали дискомфорт в желудке-иногда тяжесть, изжога. ( Анамнез: женщина 55 лет, не курю, не пью, проживаю в подмосковном зеленом районе, по еде всегда - утром каши, яца, обед-супы из домашней птицы, вечером рыба/мясо и гарнир. 15 лет назад...
Здравствуйте! Подобный результат биопсии характерен для атрофического гастрита. Атрофический гастрит и метаплазия слизистой это хронический необратимый процесс. Поэтому в подобных случаях очень важно регулярное наблюдение и контроль ФГДС с биопсией по Olga 1 раз в 1-3 года. Подобные изменения вовсе не говорят о том, что рано или поздно процесс может перейти в онкологию, это вовсе не так! С данными диагнозом люди живут полноценной жизнью десятилетиями, главное регулярное наблюдение и контроль. Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаление, которое может вызвать инфекция h.pylori. Несмотря на то, что по результату биопсии инфекция не определяется, все равно рекомендуют проведение дыхательного уреазного теста (это золотой стандарт диагностики инфекции) или сдачи анализа кала на антиген в качестве альтернативы, чтобы исключить или же подтвердить h.pylori. При положительном ркзульутет обязательный курс эрадикации. Также необходимо исключить аутоиммунную природу развития атрофического гастрита. Для этого рекомендуют выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Также развития атрофического гастрита может сопровождаться дефицитом витаминов группы В, что может приводить к анемии. Поэтому рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина 1 раз в 6 мес. При дефиците - соответственно восполнять их. Пациентам с атрофическим гастритом не требуется какая- то особая диета. Рацион должен быть как любого человека: разнообразным, сбалансированным. В питании рекомендуют делать акцент на средиземноморский стиль, ориентир - Гарвардская тарелка. В качестве лечения в подобных случаях возможен прием гастропротекторов курсом. Например, рекоменджут прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка, однако важно понимать что ни один препарат не способен вылечить атрофию или метаплазия в настоящий момент.
Ретикулогистоцитома
10 ответовДобрый день! В октябре месяце у моего отца 67 лет было обнаружено образование на левой скуловой области. Обратились в 62-й онкологической больнице в городе Москва. Было произведено истечении данного образования с последующим гистологическим исследованием и ИГХ, По результатам...
Здравствуйте .В вашем случае всего два варианта: иссечение оперативное либо консервативное лечение ( цитостатики, кортикостероиды). К сожалению, в заочном формате лечение не назначить, требуется предварительное обследование, консультации онкологога, терапевта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочка от пемпролизумаба?
18 ответовЗдравствуйте, диагноз С60.1, мужчина 38 лет, с апреля 2025 получает инъекции пемпролизумабом 400 мг 1 раз в 6 нед., на сегодняшний день стабилизация процесса. В июле 2025 г. повышен ттг, результат аутоиммунный гипертиреоз, принимает эутирокс 137 мг, на сегодняшний день...
Здравствуйте. Для подтверждения аутоиммуного гастрита основным методом определения является сдача анализа крови на антитела к париетальным клеткам желудка. Вам в таком случае рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Если аутоиммуный гастрит подтверждается, то решается вопрос о продолжении терапии Пембролизумабом совместно с гастроэнтерологом.
Гастрит, Хеликобактер
8 ответовЗдравствуйте! Женщина, 30 лет. С начала декабря начались проблемы с желудком. Было жжение (особенно в ночное время), голодные боли, тошнота, боли после еды, распирающие боли, плохое самочувствие, общая слабость. До этого никогда проблем с желудком не было. Сделала ЭГДС:...
Анализ крови на хеликобактер после лечения неинформативен. Необходимо выдержать месяц и сдать дыхательный уреазный тест или антиген в кале
Доброго времени суток! Мужчина 59 лет Диагноз: хронический панкреатит, гастрит. Клиническая картина: в течении последних 10 лет мучают проблемы со стороны жкт. За последние несколько лет случаи обострения участились (неделя спокойствия и 2 недели обострения, все начинается...
Здравствуйте . Фгдс последнее весной 22 года. По МРТ данных за панкреатит нет , по узи можно косвенно заподозрить панкреатит , но нельзя установить данный диагноз Панкреатическую эластазу когда сдавали ? Прикрепите пожалуйста результат . Стул какого характера ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея длительное время
24 ответаДобрый день. Длительное время беспокоит диарея. Заключение ФГДС: рефлюкс-эзофагит. Хронический поверхностный гастрит, в стадии обострения. Несостоятельность пилорического жома. Дуодено гастральный рефлюкс. Косвенные признаки панкреатита. Helicobakter pylori...
Здравствуйте . После чего появилось нарушение стула ? Был ли эффект от альфанормикса ?