Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 25 августа 2025 года попали в ДТП, вывих головки левой бедренной кости, оскольчатый перелом вертлужной впадины. 25 августа вправили вывих, установили скелетное вытяжение на 2 недели. 5 сентября провели операцию открытая репозиция отломков вертлужной впадины...
Здравствуйте Описанное ощущение тяжести и прилива крови к стопе при вставании чаще всего связано с тем, что после длительного постельного режима мышцы ослабли, кровоток по венам работает хуже и кровь застаивается внизу. Это обычная реакция после операций на тазобедренной области, особенно когда был строгий постельный режим. Обычно такая тяжесть и покраснение пальцев постепенно уменьшаются по мере того, как нога чаще опускается вниз и сосуды снова привыкают к вертикальному положению Также стоит учитывать травматическую нейропатию седалищного нерва. При парезе стопы нарушается не только движение, но и отток крови и чувствительность. Поэтому часть дискомфорта действительно может быть связана и с повреждением нерва Обычно рекомендуют начинать вертикализацию именно с коротких попыток постоять с поддержкой и постепенно увеличивать время. Полностью лежать еще месяц нецелесообразно, так как мышцы будут атрофироваться сильнее и кровоток станет хуже. При такой картине полезно обсуждать с лечащим врачом использование компрессионного трикотажа, физиотерапевтических методов для улучшения микроциркуляции, а также постепенное подключение упражнений для мышц стопы и голени даже в положении лежа
Доброго времени суток! В 2018 году (мне было 16 лет), произошла спортивная травма (упала на батуте ~2 метров на правую ногу). В результате травмы получила вывих сустава и перелом. Сделали рентген, перелом не увидели, "на живую" вправили сустав. После...
? Добрый вечер ? В вашем тексте я не увидел вопроса! В чём ваш вопрос?
Добрый день. У меня закрытый оскольчатый перелом обеих лодыжек со смещением о подвывихом стопы наружу. МОС закрытого перелома латеральной лодыжки правой голени титановой пластиной,медиальными спицами и установкой межберцового винта. 11 сентября будет ровно месяц со дня...
Здравствуйте, такие ощущения после операции допустимы. Область голеностопного сустава, характерна ригидностью мягких тканей, на операции когда отек приличный, рана зашивается с приличным натяжением. Ломота, покалывание, это нейропатичские симптомы, все это будет, но в процессе полноценной разработки и реабилитации, постепено нормальная чувствительность восстановиться. Конечно, диабет будет влиять на сроки восстановления. Для облегчения этих симптомов, показано курсовое лечение витаминами группы B. Можно проколоть Комбилипен 2.0 в/м 1 р/д - 10 дн.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости и контрактуры
8 ответовДобрый день. Женщина, 53 года. 21 октября 2025 года упала в помещении на правую руку, доставлена бригадой СМП в травмпункт, наложили гипс. Диагноз: S42.3 Закрытый оскольчатый перелом верхне-средней трети правого плеча со смещением. 17 декабря окончательно сняли гипс и одели...
Добрый день. 1. Какие мероприятия сейчас необходимо проводить для более быстрого восстановления? ➡️ Работа с тандеме с врачом ЛФК или инструктором ЛФК на постоянной основе (ЛФК, массаж, физиопроцедуры) и можно ли их проводить? ➡️ ЛФК и массаж и физиотерапевтические процедуры в подобных случаях рекомендуется проводить 2. Какие препараты необходимо подключить, чтобы снизить болевой синдром? ➡️ Для снижения боли обычно назначаются противовоспалительные препараты на очном приёме 3. Мог ли в результате перелома развиться ревматоидный артрит и из-за этого сохраняется боль? ➡️ Как правило ревматоидный артрит - аутоимунное заболевание, которое не возникает из-за травмы 4. Как долго занимает восстановление и восстановится ли функция руки полностью? ➡️ Сроки полного восстановления всегда индивидуальны и во многом срок зависит от упорства самого пациента 5. Не требуется ли оперативное лечение при таких контрактурах? ➡️ Да, бывают ситуации когда контрактуры оперируют. Однако после операции тоже нужно разрабатывать сустав
Срастается ключица или нет?
5 ответовЗдравствуйте. 12.07 упала, оскольчатый перелом ключицы со смещением, 17.07. была операция, поставили пластину, осколки собрали. На следующий день наложили гипс, очень плотно, вся рука вместе с кистью была под гипсом согнута до груди, очень болело, через 3 дня разрешили...
Здравствуйте. Имеем застарелый несросшийся оскольчатый перелом ключицы в средней трети в условиях МОС пластиной. Признаков сращения не наблюдается. Без повторной операции уже не срастётся. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение в объёме: - демонтаж пластины. - освежение концов отломков и костная аутопластика. - повторный МОС пластиной или аппаратом внешней фиксации. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Если Федеральный центр не доступен, делайте в областной больнице.
Перелом мыщелка большеберцовой кости
13 ответовВ 16 апреля в результате ДТП получил закрытый внутрисуставной импрессионно-оскольчатый перелом латерального мыщелка большеберцовой кости со смещением отломков. 20 апреля операция остеосинтез с костной пластикой. 12 недель ходил без осевой нагрузки на оперированную конечность,...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Переломы срослись. Сколько при моем переломе можно находиться на больничном? Законодательно такого предельного срока нет, но есть рекомендованные сроки. В Вашем случае они составляют 140-155 дней. Посмотреть https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_56793/9a6c77a4ada59f2c7c9d9dc183abaea8753426c1/ Не выпишет ли он меня до приёма в ОКБ? - не должен, раз направил. Если будет выписывать стоит обратиться к зав поликлиники (председателю ВКК) или к зам гл врача по экспертизе временной нетрудоспособности. Через какое время можно приступать к физическому труду чтобы не угробить сустав? Нет таких сроков по времени. Ориентируются на состояние пациента и функциональные возможности сустава. Так же отмечу, что после выписки через ВКК попросите справку на лёгкий труд на месяц. Это особая форма справки с круглой печатью. По ней Вас на месяц должны перевести на лёгкие работы. В общем и целом по результатам снимков и КТ ситуация внушает оптимизм. Всё должно восстановиться без последствий. Трость пора бросать и завершать разработку контрактуры. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу проконсультировать по вопросу возможности вынашивания и рождения ребенка при наличии серьезной травмы позвоночника в анамнезе. О себе: Женщина, 35 лет. В 2015 году перенесла компрессионно-оскольчатый перелом L1 позвонка со смещением отломков в...
Здравствуйте Беременность при вашей ситуации возможна, но относится к категории высокого риска и требует ведения в специализированном центре. Металлоконструкция по КТ стабильна, признаков расшатывания нет, поэтому сама по себе она не является противопоказанием к беременности. Основная нагрузка при вынашивании будет приходиться не на конструкцию, а на соседние сегменты позвоночника , где уже есть протрузии и дегенеративные изменения. Поэтому главный риск усиление болей в пояснице, возможное ухудшение состояния дисков и перегрузка мышц и суставов.Риск повреждения или поломки конструкции считается низким при сформированном костном блоке. Сучетом объема операции, фиксированного отдела позвоночника и ограниченной подвижности, наиболее безопасным вариантом будет плановое кесарево сечение. Естественные роды теоретически не запрещены, но в вашем случае практически малореалистичны и нежелательны. Эпидуральная анестезия возможна, но может быть технически сложной из-за перенесенной операции и изменений в нижних отделах позвоночника. Решается индивидуально анестезиологом после оценки МРТ. Перед планированием беременности обычно рекомендуют пройти МРТ пояснично-крестцового отдела, очную консультацию нейрохирурга и анестезиолога, а также обследование у акушера-гинеколога высокого риска.
Здравствуйте! Мне 40 лет. В июне 2017 года был оскольчатый перелом c/3 диафиза левой лучевой кости со смещением. Проведена операция остеосинтеза и установлена пластина на 6 винтах. В апреле 2018 года проведена операция по удалению пластины. Но спустя 2 недели случился...
Какие могут быть осложнения? 1. Инфекционные (гнойная рана или др.). 2. Связанные с удалением пластины (перелом винта или др.). вероятность необратимого повреждения нерва при операции? Такая вероятность повышается в связи с тем, что это 4-я операция, много рубцовой ткани, анатомические ориентиры могут быть смещены. к чему это может привести в будущем? К металлозу. Риски перелома по краям пластины - нет такой статистики. По протоколам металл положено удалять, но, например, металлические эндопротезы стоят 20 лет и более без проблем. Я бы удалил, если пластина стальная. Титановую бы не удалял. Этот вопрос стар, как мир, и каждый его решает для себя сам.
Здравствуйте! 24.11.2025. получил открытый оскольчатый перелом правой бедренной кости на уровне средней трети со смещением. 22.01.2026. Была проведена операция: Открытый остеосинтез штифтом с блокированием. После возращения домой передвигался с костылём в пределах квартиры и...
Здравствуйте. - Заметен ли прогресс при сравнении снимков 25.06. и 27.08? Заметен в проекции, где снимки косые. А в прямой проекции не очень заметен. - В какой примерный срок вы оцениваете завершение сращивания исходя из снимков, когда примерно можно будет начинать ходить без костыля? Считаю, что перелом сросся и можно ходить без костылей. Сращение завершено по медиальной поверхности. По наружной поверхности ещё прослеживает щель. Она будет постепенно заполняться костной тканью. Может быть, ещё пол года пройдёт, пока она исчезнет. Сращения по медиальной поверхности и штифта вполне достаточно, чтобы ходить без доп опоры. Перед отказом от костыля рекомендуют сделать КТ, чтобы убедиться в сращении. - Нужно ли принимать какие-то дополнительные меры или просто продолжать ждать? Не видно нижний конец штифта. Вам проводили динамизацию стержня? Если нет, то пора из нижнего конца штифта убрать стабилизирующий винт и оставить динамический. Иначе штифт уже работает как распорка и не помогает сращению, а замедляет его. Коррекция рекомендаций после КТ. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как проводить реабилитацию, чтобы человек смог быстрее двигаться? Что можно делать? Какие упражнения?
здравствуйте, Нина! Для полноценного ответа на вопрос желательно изучить рентгенограммы после операции. Судя по всему, был выполнен остеосинтез бедренной кости гамма-гвоздем в длинной версии. после таких операций (если на рентгенограммах положение отломков и фиксатора удовлетворительное) разрешена максимально ранняя активизация пациента - ходьба при помощи ходунков с нагрузкой на оперированную ногу. *в выписке указано 10% веса тела - это не вполне соответствует клиническим рекоммендациям, так как пациентам старше 65 лет очень сложно дозировать нагрузку и им разрешается давать полную нагрузку (еще раз, при условии, что все в порядке на контрольных рентгенограммах) Также рекомендована максимальная вертикализация, эластичное бинтование, уход за послеоперационной раной - обработки раны с антисептиками, снять швы через 14 дней после операции. про леккарственные препараты повторяться не буду - в рекомендациях все подробно указано.
