Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение тромбоцитов на фоне ОРВИ
23 ответаДобрый день, несколько раз на фоне ОРВИ терапевт назначал клинические анализы крови и в них снижение тромбоцитов. Ребёнок ходит в садик, притаскивает все домогаются, поэтому ОРВИ сейчас уже третье с ноября. В прошлый раз, в декабре при болезни тромбоциты упали до 113, в...
Здравствуйте! Тромбоциты могут снижаться на фоне инфекции и это частый клинический случай. Если нет проявлений кровоточивости и они после уже сами восстанавливаются, то нет повода для беспокойства Можно сдать витамин В12и В9
Добрый день, уважаемые врачи! В данный момент наступила беременность, срок 4н6д. В целом, рост хгч хороший. Но есть следующие проблемы: 1) Высокий Д-димер - 9 числа был 623 нг/мл, а 16 числа уже 869 нг/мл; 2) повышены показатели фибриногена постоянно, но от сегодня его...
Здравствуйте, по вводным данным патологии со стороны кроветворения и системы гемостаза не выявлено. Специальная терапия не требуется, если нет других отягощающих обстоятельств из шкалы RCOG.
Здравствуйте! Мне 42 года. Диагноз: вторичное невынашивание беременности.Акушерский анамнез и резус-факторы:В первом браке (2005 год) — своевременные роды здоровой девочки. У меня и у бывшего супруга кровь резус-отрицательная.В нынешнем браке у супруга кровь...
Добрый день, Ирина ! При отсутствии генетических тромбофилий : FII и FV , по поводу PAI не назначают антикоагулянты. Данных за антифосфолипидный синдром не выявлено Протеины и Антитромбин III в норме Планова антенатальная профилактика anti‑D выполняется примерно в 28–30 недель беременности, соответственно во время планирования нет необходимости Риск тромбозов во время беременности и необходимость назначения антикоагулянтов ( Клексана) определяется по комплексу факторов Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть? - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты 1 скрининга
15 ответовИстория такая, что в первую беременность была тяжелая преэклампсия. Тогда уже в первый скрининг были снижены б-хгч и папп. Была угроза на раннем сроке. Часто лежала на сохранении. В итоге нарушение кровотоков, давление, отеки, белок в моче и экс на сроке 36 недель. Вторая...
Здравствуйте, понятно Ваше волнение. Риски рассчитываются в том числе и на основании анамнеза; и с учетом имеющейся ранее преэклампсии при первой беременности, с целью снижения рисков может быть рекомендован прием с 12 недели Кардиомагнил в дозе 150мг- Вы его уже принимаете. Он в том числе принимается с целью профилактики развития задержки плода. Риск -это не обязательно, что так и случится. Рекомендуется проведение узи плода с кровотоками с периодом 1 раз в 4 недели .
Добрый день. Я беременна, идет 8я неделя. В понедельник делала узи в ЖК, обнаружили большую кисту в правом яичнике. (скрины приложу). Ранее кист не было, только в шейке матки, предыдущее узи делала 16 февраля, все было идеально, в первую беременность также кист не было....
Алёна, добрый день. Поводов переживания нет. Если совсем недавно кисты не было, то, вероятно, что это киста жёлтого тела. Когда желтое тело просто кистозно изменилось. Такое иногда бывает у каждой здоровой женщины. К первому скринингу, обычно, такие образования уже рассасываются. Самое главное - соблюдать половой и физический покой, чтобы не спровоцировать ее разрыв / перекрут. Форма и размеры желточного мешочка не кореллируют с прогнозом развития беременности. Самый надежный критерий благополучия - наличие сердцебиения. Однако, бывает так, что большие размеры желточного мешочка могут косвенно указывать на наличие хромосомных аномалий, конечно. УЗИ в динамике и 1й скрининг дадут более точный ответ
Наследственная тромбофилия
7 ответовДобрый день. В 36 лет произошла вторая беременность. На первом триместре обнаружилась наследственная тромбофилия. В гене F2 - полиморфизм в гетерозиготной форме. MTHFR - гетерозиготная мутация. На 6 неделе произошла замершая беременность. Узнали об этом на 9 неделе....
Нет, это норма, коррекция не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКО,подсадка двух эмбрионов
3 ответаЗдравствуйте. Планируется третья подсадка,разговор с репродуктологом о подсадке сразу двух эмбрионов. Две последние подсадки -биохимические. С одной стороны хочу подсадить двух эмбрионов-уже устала,хочется получить результат,постоянные анализы,две безрезультатные...
Здравствуйте. Возможно при многоплодной беременности проведение НИПТ, но с узкой панелью, на основные хромосомные аномалии- по по 21, 18 и 13 хромосомам (синдромы Дауна, Эдвардса и Патау). Но тест укажет только то, что у одного из плодов есть высокий риск, но у какого именно не покажет. В таком случае возможно проведение уже инвазивной процедуры- аниоцентез или кордоцентез для уточнения у кого именно хромосомная патология. Понимаю Ваше желание ускорить процесс и выбрать подсадку двух эмбрионов, но при многоплодной беременности осложнения беременности наступают чаще( риски преэклампсии, отслойки плаценты, преждевременных родов). Решение принимаете Вы с партнером и врачом-репродуктологом.
ЭКО. Криоперенос 1 эмбриона 3 ВВ без ПГТ. Через 21 день после переноса, по узи 1 плодное яйцо но 2 желточных мешочка. (Разделился) в 1 мешочке эмбрион не определяется, во втором определяется и есть сердцебиение. Есть небольшая отслойка с гематомой. Через неделю на узи...
Добрый день. У эмбрионов должен быть одинаковый набор хромосом, но, как вы видите, он здесь ни при чем, раз второй эмбрион в добром здравии. Нет никаких данных за то, что что-то должно мюслучиться и со вторым. Вынашивайте спокойно. Нипт будет выполнен, скорее всего, как для одноплодной беременности - клетки эмбриона, который «замер», еще не могли бы попасть в кровоток в достаточном количестве. Но на всякий случай лучше обсудить ситуацию непосредственно в лаборатории.
Гомоцистеин 10.3 при беременности
14 ответовБыла зб на сроке 7 нед. пол года назад. Не удалось сдать материал на генетику, поэтому решила проверять гемостаз. Сдала огромный список анализов на выявление АФС и АНФ и тд. Ничего не выявлено, только поломки фолатного цикла. Гомоцистеин был 11.3 после потери, после ангиовита...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализом. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, на неудачи беременности не влияют, лечения обычно не требуют. Вне беременности норма гомоцистеина 15 и ниже. В беременность лучше держать его ниже 8. Обычно назначается фолацин на 4 недели, иногла может рассматриваться метилфолат 400 мкг. На вынашивание подобный уровень гомоцистеина не влияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение маточное
9 ответовЗдравствуйте,21 октября было кровотечение,сделали вакуум-аспираций эндометрия,но видимо не до конца,и ровно через неделю была гистероскопия с рдв,после неё кровило один день,потом розовые выделения ,назначили Регивидон в схеме гемостаза 4-3-2-1 и потом 21 день.На нем...
Нет, не нужно ещё доп. приём таблетки Пьёте, все по схеме.