Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миома и КОК после 50 лет
1 ответМне 53 года, принимаю, как контрацептивы, Жанин. На осмотре и УЗИ выявили миому размером с грецкий орех, сказали раз в год наблюдение у гинеколога. Можно ли принимать Жанин и дальше, или ввиду возраста отказаться и выбирать другие способы контрацепции
Здравствуйте! Приём КОК в таком возрасте сомнителен, если только под контролем УЗИ (миома не является противопоказанием), 1р в год нужно сдавать мазок на онкоцитологию, делать маммографию, развернутый анализ крови, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, сахар ТТГ, коагулограмма, ЦДС сосудов нижних конечностей
Прием йодид калия после 50 лет
5 ответовЗдравствуйте! Эндокринолог назначила пить в течении года калия йодид, читала , что он вреден для сердца. Насколько он действительно необходим ? Можно ли его заменить чем-то более безопасным.
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелки небольшие. По описанию доброкачественные. В заключении доктор выставил низкий риск злокачественности (при Тирадс 3 он равен 2-4%). Такие узелки подлежат пункции при размере более 20 мм Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Этого достаточно. Препараты йода не нужны Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем Контроль гормонов 1 раз в год Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
ТТГ завышен после родов
34 ответаДобрый день, имеется наличие АТ ТПО и АТ ТГ, (они как будто после родов тоже выросли, может быт такое?). До беременности ТТГ был выше 2,5, но ниже 4. В период беременности чуть завышался в районе 5. Принимала эутирокс, в основном дозу 50, иногда чередовали с 75. После...
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения после родов
11 ответовЗдравствуйте. Через месяц после экстренного кесарева закончились кровяные выделения, но остались зелёные (как сопли) в большом количестве. Через 40 дней на УЗИ матка как на 7 недель беременности, взяты мазки (результаты прикреплю), диагноз - острый гнойный вагинит. Назначено...
Здравствуйте. После кесарева сечения выделения могут сохраняться дольше обычного, до 6–8 недель, иногда они становятся слизистыми, желтоватыми или зеленоватыми. В анализах серьёзной инфекции не нашли: посев чистый, в мазках лишь небольшие признаки воспаления. Это чаще связано не с «гнойным процессом», а с тем, что флора влагалища ещё не восстановилась. Специального лечения обычно не требуется, достаточно дождаться естественного восстановления. Можно поддержать микрофлору, чаще всего рекомендуют использовать средства с лактобактериями. Повторный контроль мазка имеет смысл через несколько недель или раньше, если появятся запах, боль или температура. Пока ситуация не требует срочных мер.
Началось все в декабре первый раз мы пережили выпадение волос, осталось на голове процентов 50, думала связанно с перенесённым ковидом или следствием постоянного потребления дексаметазона и ингаляций с пульмикортом, связанных с хроническими ларингитами. Далее сейчас опять...
Здравствуйте. А общий анализ крови не сдавали? По анализу имеется дефицит витамина Д, нужно принимать по 3000 МЕ (6 капель) в течение месяца, затем контроль показателя, если уровнь будет 30 и выше, то переходить на ежедневный прием по 1000 МЕ (2 капли) (аквадетрим/вигантол/дэтриферол)
Очень низкий ттг после родов
11 ответовЗдравствуйте. Во время беременности был сильно повышен ТТГ,пила эутирокс 50 и йодомарин до самого конца беременности. И первый месяц после родов, затем перестала пить эутирокс,оставила только йодомарин. Сейчас прошло 2,5 месяца после родов, часто темнит в глазах, мечит,...
Здравствуйте! Во время беременности происходит физиологическое подавление иммунитета. После родов этот механизм отключается, происходит небольшой всплеск иммунной системы и под удар может попасть щитовидная железа - развивается послеродовой тиреодит. То есть железа воспаляется, происходит разрушение ее клеточек и в кровь выходит много гормонов щитовидной железы (свТ4, свТ3). И из-за этого падает ТТГ, так как он является регулятором секреции гормонов, а раз их много, то ТТГ и не нужен сейчас. Это первая фаза - гипертиреоидная, которая обычно приходится на 2-3 месяц после родов. Далее происходит истощение щитовидной железы, когда все гормоны уже выбросились, и они начинают постепенно снижаться (приблизительно к 6-му месяцу после родов) и наступает гипотиреоидная фаза - когда ТТГ возрастает и на этот период мы назначаем Эутирокс. И приблизительно ещё полгода щитовидной железе нужно, чтобы восстановиться. По прошествии этих 6 месяцев (то есть 1 года от родов) делается попытка отменить Эутирокс и посмотреть, как железа работает сама. Но гипотиреоидная фаза не всегда наступает, иногда Эутирокс не требуется. И не всегда получается отменить Эутирокс, гипотиреоз может стать стойким. Это наиболее вероятная причина вашего состояния в данный момент. Но иногда после родов могут развиться и другие заболевания, которые надо исключить - сдать на АТ к рецептору ТТГ (исключить болезнь Грейвса) и сделать УЗИ щитовидной железы (исключить узлы, которые могли бы начать в большом количестве выделять гормоны щитовидной железы). Поэтому в настоящее время вам нужно сдать анализ на рецТТГ, сделать УЗИ. Если все хорошо, то контроль ТТГ через 2 месяца. Йод продолжать принимать, так как пьете вы его в большей степени не для себя, а для ребёночка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ттг после родов постоянно скачет
33 ответаПосле родов 1,5 года. До беременности принимала тироксин 50 практически ттг всегда был на уровне 2 - 2,5, у меня Аит. В беременность принимала 100. После родов на этой дозе упал до 0,83. Отменили тироксин, стало ттг 40. Стала принмать 75 и постоянно скачет ттг в феврале было...
Для начала обратиться к флебологу. Он далее скажет,что необходимо
Добрый день! Подскажите пожалуйста мужчине 51 гр назначил лекарство кардиолог, после этого резко снизилось давление.спиронолактон 25 мг , дапаглифлозин 10 мг, апиксабан 5 мг 2 р/д, валсартан+ сакубитрил 50 мг 2 р/д, бисопролол 5мг, розувастатин 20 мг
Здравствуйте, если лекарств не принимали ранее, можно начинать плавно. Бисопролол попробуйте принимать 2,5 мг через неделю/ другую увеличите до 5 мг при необходимости. Попробуйте принимать лекарства не все вместе, например в одной горсти все утренние лекарства и так же вечером все вместе. Особенно юперио отодвигайте на час от остальных лекарств. Замеряйте АД и ЧСС утром и вечером в одно и тоже время для контроля за ситуацией.
Рост ттг после отдыха на море
6 ответовМне 67 лет. С 2013 года принимаю эутирокс, 50 мг. В декабре ттг 2, 4. После отдыха на Кубе (2 недели). В январе ттг 4, 8. В феврале переболела короной ттг 4,3. Надо увеличить или уменьшить дозу эутирокса?
Здравствуйте. Да, если принимаете регулярно и соблюдаете интервал между приемом таблетки и едой, тогда дозировку нужно увеличить до 62 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,маме 59 лет.В 50 лет ей удалили все по гинекологии.Она не пьет гормоны так,как варикоз и мастопатия.Сейчас переодически стали болеть суставы.Особенно после перенесённых ковидов.Скажите пожалуйста,что можно ей пропить для суставов.Боюсь,что кости ее хрупкими станут
Наталья, здравствуйте. Есть такой комплекс Артромивит. Можно его попробовать)