Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка к беременности после 2 ЗБ
30 ответовБыло 2 замершие беременности. По первой кариотип плода показал трисомия 16, замер на 9 нед, вакуум был 18.03.25. При сдачи анализов перед вакуумом по коагулограмме: ПТИ 127%, МНО 0,81, Железо 27,5 мкмоль\л, остальное в норме По второй причина неизвестна (недостаточно...
Здравствуйте ! У вас отличные отличные трубы! Нет у вас никакого расширения фимбриальных отделов, трубы проходимы уже с первого введения . Ну и если допускать воспаление в трубах - то были бы вопросы к наступлению беременности, либо была бы биохимическая беременность. По той причине, что при воспалении в трубах проактичнски всегда есть воспалительный процесс в матке (восходящий путь инфекции, всегда идет через влагалище и матку в трубы) . У вас точно нет показаний к лапароскопии. Даже к ГСГ то особых показаний нет. Стоит не забывать, что первая гистология подтвердила хромосомные нарушения, в этой ситуации воспаление , если бы и было , никак не могло повлиять на такую закладку хромосомную. Скажите , муж сдавал спермограмму с морфологией по крюгеру?
Здравствуйте, просьба проконсультировать, можно ли мне принимать достинекс с моими заболеваниями и анализами, влияет ли это на мою тромбофилию? у меня была замершая беременность на сроке 6 нед 5 мес назад. До этого и после гормональный сбой, гиперпролактинемия. Являюсь...
лучше поехать в центр ревматологии, там более опытные врачи
Консультация в беременность
2 ответаДобрый день, 37 лет, рост 165 см; вес 62 кг; Первая беременность. Дата последней менструации 10.01.2025; акушерский срок 10 недель 5 дней, по КТР 11 недель 3 дня; В ЖК направили на консультацию к гематологу. 28.09.2024 - Иммуноблотинг антифосфолипидных антител IgG, IgM-...
Здравствуйте Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв, ачтв, снижение протеина S и других показателей - это норма для беременности. По приложенным данным тромбофилия не выявлена. В ОАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты, лейкоформула без особбенностей. Согласно клиническим рекомендациям, контролировать Д-димер во время беременности не нужно, так как не существует норм для беременности. На основании повышения Д-димера никакое лечение не назначается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитоз
1 ответУсталость, сильная раздражительность, повышенная тревожность, частые орви (более 4 раз в год), температура в течение дня 37,0, ферритин 20, НТЖ 16%, тромбоциты 1000, мутаций генов JAK2, MPL, CALR - нет. Последние полгода постоянный хронический стресс, есть недолеченный...
Анна, здравствуйте. По приложенным анализам есть дефицит железа. В этой ситуации назначается прием препаратов железа курсом не менее 2 месяцев. Дефицит железа может приводить к повышению уровня тромбоцитов; но всё-таки такой их уровень достаточно высокий, и маловероятно, что такое их повышение — это только реакция на дефицит железа. При таком количестве тромбоцитов есть вероятность миелопролиферативного заболевания. Отсутствие перечисленных четырёх мутаций не исключает эту вероятность — в 13-17% они могут не определяться. В подобной ситуации рекомендуется исследование крови на ВСR-ABL p210, оптимально также — BCR-ABL p190 и p230; при наличии возможности —исследование крови на мутации ASXL1, EZH2, TET2, IDH1/2, SRSF2, SF3B1. С гематологом очно обсуждается проведение исследования костного мозга, гистологическое и цитогенетическое, для уточнения диагноза.
Понос и и рвота
7 ответовЩенок йорка 7 месяцев вес 2900 ( хорошо набирает по 300-400 гр в месяц)девочка вчера начлся понос и рвота , так же сейчас идет течка . Но до этого тоже были такие же симптомы , два раза после глитогонки , а вчера Ничего не давала Корм и вода и вот опять сутки почти рвота...
Здравствуйте. Рвота и диарея являются симптомами различных патологий, в том числе кишечных инфекций, энтеропатии, пищевой гиперчувствительности, инородного тела ЖКТ. В зависимости от основной причины лечение будет требоваться разное. Если симптоматика продолжается дольше суток с учётом приема адсорбентов- целесообразно обратиться на очный осмотр и провести обследование питомца ( УЗИ органов брюшной полости, общий и биохимический анализ крови, исследование кала или ректального смыва методом ПЦР желудочно-кишечный большой профиль) для определения тактики дальнейших действий. При частой рвоте для купирования симптомов до осмотра могут применяться препараты маропитанта ( серения, маропиталь или аналогичные) 1 мг/ кг веса 1 р/ сутки.
Мне 54. Климакс. Гормональный сбой.
29 ответовВ 53 года ровно прекратились месячные. Перенесла легко. Так как слежу за питанием. И стараюсь физически двигаться. В октябре, 2020, ровно через полгода, был мощный стресс. Похороны за похоронами. Адреналин. Кортизол. Бессонные ночи. В ноябре открылось кровотечение. Я пришла...
Здравствуйте. Почему Вы сейчас не начинаете заместительнвю гормональную терапию? У Вас по анализам менопауза. Все признаки климактерического синдрома. Месячные начались-пора вводить гормон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
И ковид и гайморит
39 ответовДобрый день! Болею уже 3 недели. На снимке показал гайморит назначили лечение амоксиклав промывание и капли. Пропила 2 упаковки антибиотик и на втором рентгене нет улучшения! Колю цефтриаксон завтра будет готов тест на ковид. Если положительный что делать если и ковид и...
2 раза достаточно
Болезнь Крона
12 ответовЗдравствуйте. Прошу о консультации. Проблема с ЖКТ у сына, 36 лет. Во время колоноскопии в декабре 2021 г обнаружена язва терминального отдела подвздошной кишки, взята биопсия. На препарате определяются участки подвздошной кишки и ДПК с выраженной лейкоцитарной...
Это не такой частый диагноз Нужно быть обследоваными в федеральных центрах, где занимаются только такими пациентами, у врачей должна быть насмотренность И у эндоскопистов, и у врачей , кто смотрит биопсию, и у лечащих врачей
Назначение Вессел Дуо Ф
10 ответовЯ планирую беременность, в анамнезе 1 выкидыш (причину определить не удалось) и 1 ЗБ (трисомия по 10 паре). Прошла обследования (ниже). Мне назначили прием Вессел Дуо Ф по 1 таблетке в день в течение месяца и при наступлении беременности клексан. Подскажите, насколько...
Добрый день, Марина ! По результатам описанных исследований у Вас нет значимой тромбофилии , так как имеют значения только мутации FII и FV Остальные встречаются до 80% населения Также данных за антифосфодипидный синдром не выявлен Весел Дуэ Ф не имеет доказательную базу , поэтому он Вам не показан Клексан или другие антикоагулянты назначают по комплексу факторов по международной шкале RCOG Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела. 28 недель беремености. Находится на Азовском море больниц тут толком нет. Болит горло весь доб вчера расссывала лизобакт, тантум Верде. Лайм. Отткашля перцовый пластырь мукалтин иидоктор мом сироп. Температуры вчера не было. Сегодня 37,5 . В номере очень душно боюсь...
Здравствуйте. Вам нужно обратиться в стационар. Вы болели ковидом?