Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоцитоз 16,68 -это лейкоз
12 ответовАнализ крови: 70 тени Боткина-Гумпрехта 1-3 в п/зр; лейкоцитоз 16,68. Обратился к врачу по поводу болей в спине, разбитость, общую слабость плохой аппетит, сниженное настроение. Боль в спине лечу кетоналом
Здравствуйте. Это не лейкоз. Это умеренное повышение лейкоцитов, связанное с воспалительной реакцией в вашем теле. Возможно связанная с позвоночн ком. Поэтому паники нет. После проведенного лечение спины, стоит повторить общий анализ крови. Уверен— лейкоциты придут в норму) здоровья Вам!)
Плохая спермограмма
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать в данной ситуации. С мужем в ближайшее время планируем беременность, в связи с чем муж обратился к урологу, который назначил спермограмму. По итогу морфологически нормальных сперматозоидов не обнаружено (2 спермограммы...
День добрый. Ситуация очень не простая. При морфлогии 0% + низкая концентрация/криптозооспермия + повышенные !!!ФСГ и ЛГ + нормальный тестостерон - это, по сути, типичная картина первичной тестикулярной недостаточности (серьёзного нарушения работы семенных канальцев). Это чаще НЕ от варикоцеле, особенно, если уже было 3 операции. Гормоны ФСГ 22 и ЛГ 12 - признак, что организм “выкручивает” стимуляцию, но яички плохо отвечают. Это указывает на "повреждение" клеток Сертоли и/или сперматогенеза, а не на венозный застой. Маловероятно, что рецидив варикоцеле даёт такую картину. Варикоцеле не поднимает ФСГ до 22. Такой ФСГ = семенные канальцы истощены. Рецидив варикоцеле даёт снижения качества спермы, но не до нуля и не такой гормональный профиль. И при таких гормонах врядли ещё одна операция восстановит сперматогенез, потому что проблема - уже не застой крови, а первичное повреждение ткани яичек. Операцию делают если: варикоцеле вызывает боль, есть прогрессирующая атрофия, или по УЗИ выраженный рефлюкс и есть уверенность (а при таких гормонах умеренности немного, нужно обязательно проверть ИНГИБИН Б) Что в такой сиуации обычно рекомендуем... Главное направление - искать сперматозоиды для ЭКО-ИКСИ (обычно шанс есть, даже при криптозооспермии → достаточно единичных сперматозоидов). +/- алгоритм: - !!! Сдать ингибин B (скорее всего будет низкий - подтвердит "истощение" семенных канальцев). - УЗИ яичек с допплером - оценить объём и структуру яичек и размер сосудов,выраженность рефлюкса. - Кариотип - исключить синдром Клайнфелтера, мозаицизм и др. хромосомные перестройки. - AZF-делеции (Y-хромосома) - обязательно, если ФСГ повышен и низкий ингибин B. Если в эякуляте будет совсем недостатчоно сперматозоидов - то тогда рекомендуем TESE (поиск сперматозоидов из ткани яичка - "биопсия") - часто находят даже при нулевой морфологии. Как-то так, просто витамины и БАДЫ тут не помогут.
Эректильная дисфункция
5 ответовЗдравствуйте. Мне 41 год. Год назад началась проблема с эрекцией и либидо: иногда при сильном возбуждении эрекции совсем нет, а иногда она есть но после нескольких фрикций, член падает. В феврале 2024 обратился к урологу. Сдал анализы: эякулят на микрофлору и гормоны, сделал...
Да, это хорошо, просто если половая жизнь два раза в неделю то можно попробовать ежедневный прием тадалафила в дозировке 5 мг, хотя бы 30 дней. А дополнительно можно, например, Виардо форте по 1 капсуле 3 раза в день во время еды, 2-4 недели + Тестаген 2 раза в сутки х не менее 20 дней. А если реже то пробуйте изменить дозировку силденафила или тадалафил 20 мг! однократно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
6 ответовЗдравствуйте! После определенного вида физической деятельности появилась сильная боль в грудном отделе спины, мне стало плохо, сильный тремор рук, то холодно, то жарко. Вызвал скорую, что-то укололи и стало легче ненадолго, и посоветовали обратиться к неврологу. Сначала я...
Здравствуйте! Такие симптомы характерны для проявления остеохондроза позвоночника. Плюс есть тревожный синдром. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Для нервов атаракс пол таблетки утром и днем и 1 таблетки на ночь месяц Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Микоплазма в анализе
17 ответовЗдравствуйте! Около двух недель назад у полового партнера появился зуд и симптомы уретрита , он обратился к урологу и сдал анализы . В анализе выявлена микоплазма , назначено лечение антибиотиками на 20 дней . Я тоже сдала анализы мазок и анализ крови . У меня первично...
.В вашей ситуации, при условии, что вы оба пройдете полные курсы своего лечения и будете строго соблюдать схему, вероятность успеха высока. Да, эта инфекция передается половым путем.Контрольный анализ нужно сдать не сразу после лечения, а через 3-4 недели после приема последней таблетки антибиотика, чтобы получить достоверный результат. Главное — сохранять половой покой до тех пор, пока вы оба не получите отрицательные результаты анализов, чтобы избежать повторного заражения.
Подозрение на повреждение мениска
7 ответовДобрый вечер! Сегодня днем, около 12 часов, поднимаясь по лестнице на этаж оступился одной ногой, повело назад, сделал жёсткий упор назад правой ногой. После этого почувствовал смещение правого коленного сустава и боль. Данная травма не первая, т.к.занимался спортом, ранее...
Здравствуйте. Температура может быть связана с гемартрозом, если, например, случился разрыв ПКС или других внутрисуставных структур. А может быть, вообще, с травмой не связана и имеет место совпадение по времени двух несвязанных событий. В понедельник сдайте ОАК и обратитесь к терапевту или вызовите на дом. По фото отёк сустава не критичный пи я бв не сказал, что требуется пункция. На МРТ всё
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симптомы ковид19
1 ответЗдравствуйте! У мужа четвёртый день отсутствуют запахи, болит голова, пару дней был насморк. Температура в норме. Он обратился к врачу, но ему ответили, что это ещё не показания для теста. Ранее у него иногда пропадали зарази при обычном ОРВИ, но говорит, что сейчас...
Дайте витамин С, А, Е, не только Д, травы и мужу и ребёнку. Гулять хорошо по солнцу, а в ветренную погоду будьте дома. Разложить на тарелочки нарезку лука и чеснока, пусть ребёнок дышит этим дома, чтоб не заболеть.
Боль в голеностопном суставе
17 ответовЗдравствуйте. Примерно две недели назад возникла острая боль в голеностопном суставе, она обычно бывала каждую весну, ранее принимал 3-5 дней таблетки диклофенака и всё проходило. В этот раз болит уже третью неделю с небольшими перерывами. Сперва болел сам сустав голеностопа,...
Здравствуйте, Владимир Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней В идеале сделать МРТ сустава(визуализировать все происходящее - связочный аппарат, суходилия) а ТАКЖЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО СДАТЬ кровь на мочевую кислоту, СРБ, РФ, АЦЦП и ОАК. Вы пишете что каждый жень принимаете диклофенак -НПВС-может вызвать НПВС ассоциированную гастропатию, также влияет на обмен пуринов (кристаллов мочевой кислоты) Всего Вам хорошего !
Назначение антидепрессантов
13 ответовДобрый день, Диагнозы: СРК, тревожное расстройство, хроническая боль напряжения. Ранее принимал 4 месяца золофт (прекратил помогать на дозировке 200 мг), потом перешел на эсциталопрам (эффекта не было в течение месяца). Сейчас врач предложил перейти на дулоксетин в...
Здравствуйте! Считаю, что надо оставить дулоксетин, он эффективен при болевом синдроме, обладает противотревожным эффектом, в период адаптации возможно возникновение тошноты, ухудшение общего состояния, этот период длится 2-3 недели, если спустя этого времени выше перечисленные жалобы будут сохраняться, тогда можно перейти на другой антидепрессант, допустим кломипрамин. Вместо тералиджена можно попробовать стрезам или грандаксин, не вызывают сонливость. Бринтелликс не эффективен при тревожном расстройстве, он больше при депрессивных состояниях. Эглонил можно при СРК и болевом синдроме, но не более 1 месяца, так как повышает пролактин. Финлепсин - эффективен при болевом синдроме, но это антиконвульсант, чаще назначают как стабилизатор настроения при БАР, как корректор поведения при агрессии или раздражительности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опять тревожное расстройство
93 ответаУважаемые врачи! Прошу вашей консультации. В конце марта у меня появилось состояние «тумана» в голове, выраженная апатия и снижение работоспособности. Я обратился к врачу, после чего мне были назначены сосудистые капельницы (мексидол, цитофлавин, пикамилон). Однако после...
Здравствуйте! 1. Да, при этом важно в рамках очного приема провести более углубленную диагностику состояния. При частых рецидивах курс антидепрессантов может быть длительным для закрепления эффекта - 2-3 года от момента стабилизации состояния. 2. Усиление тревожности может быть связано с курсом сосудистых препаратов - все они обладают ноотропным эффектом и потенциально могут усиливать тревожность. 3. Да, такая схема может считаться корректной, у данного антидепрессанта есть умеренный стимулирующий эффект, противотревожное и антидепрессивное действие.