Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В общем у меня давно начались психологические проблемы. Сначала были панические атаки, потом вегетативная нервная система бунтовала. Вышел из этого состояния как-то сам. Все началось года 3 назад. Ко всему прочему с детства у меня ОКР. После всех этих ситуаций, у...
Здравствуйте. По вашему описанию наиболее вероятен синдром доброкачественных фасцикуляций, который нередко развивается на фоне длительной тревоги и повышенной возбудимости нервной системы. При хроническом стрессе двигательные нервные волокна становятся более чувствительными и могут самостоятельно посылать импульсы к мышцам, вызывая подёргивания. Даже когда тревога уменьшается, эта повышенная возбудимость способна сохраняться месяцами. Дополнительную роль играют силовые тренировки, мышечное переутомление, недостаточное восстановление и нарушения сна. Подёргивание века чаще связано с доброкачественной миокимией, которая также усиливается при стрессе и зрительном перенапряжении. Что касается Золофта, сертралин постепенно уменьшает тревогу и проявления ОКР, но не является препаратом для непосредственного устранения фасцикуляций. Вы принимаете 100 мг чуть больше месяца, поэтому терапевтический эффект ещё может нарастать в ближайшие недели, особенно в отношении ОКР. Однако гарантировать исчезновение подёргиваний нельзя. Более того, у некоторых людей сертралин сам способен усиливать мышечный тремор и подёргивания. Поскольку фасцикуляции появились до лечения, препарат вряд ли является их первоначальной причиной. При распространённых фасцикуляциях рекомендую очный осмотр невролога с оценкой мышечной силы, рефлексов и наличия атрофий. При необходимости врач назначит игольчатую ЭНМГ. Если объективной слабости и атрофий нет, вероятность серьёзного заболевания двигательных нейронов значительно ниже. Пока продолжайте согласованное лечение, уменьшите интенсивность силовых нагрузок, нормализуйте сон и постарайтесь отказаться от постоянного наблюдения за мышцами. Это поддерживает тревожный круг и усиливает восприятие подёргиваний.
Добрый день. Три дня назад впервые столкнулась , что закололо в левом боку где-то даже к спине на уровне груди , недолго , прошло само . Сегодня резко стало колоть в 5 часов вечера . Это было через час после еды . Выпила мезим и ношпу , не прошло . Легла , стало легче ....
Здравствуйте Боль связана с движениями? Усиливается при наклонах, поворотах, глубоких вдохах, при нажатии на место боли ? Может наоборот связана с приемом пищи ? Если да, то ,через сколько минут после еды усиливается, 30-90?
Левая лопатка , сердце
40 ответовДобрый день . Не могу понять почему болит пол лопаткой , не знаю как объяснить , боль то тупая , то просто тяжесть. И иногда начинает неметь левая рука, последнее время было очень много стресса , тк узнала что у меня камни в желочном , плюс сходила на флюшку там показало...
Здравствуйте. Не переживайте. Данные симптомы возиожны на фоне невралгии или грудном остеохондрозе. Для исключения структурных изменений в сердце необходимо пройти эхокардиографию. При повышенной тревожности магне в6, успокоительное курсом. Так же можно местно растирание или найз. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жирный стул, прием Урсосан
11 ответов1,5 недели назад у меня началась внезапная тошнота. В первый день также случилась диарея жёлтым. Тошнота была постоянной, изматывающей, но до рвоты не доходило. Также это сопровождалось сухостью во рту, температурой 37,1 и постоянным бурлением в животе. Диареи больше не было....
Здравствуйте. По анализам признаков острого панкреатита нет: амилаза и липаза в норме, печеночные ферменты, билирубин и ГГТ без отклонений, СРБ 2,37 , СОЭ 5 что не указывает на активное воспаление . УЗИ описывает лишь умеренные диффузные изменения без расширения протока. Это не картина панкреатита. Желтый стул с масляными разводами на фоне приема урсодезоксихолевой кислоты возможен. Препарат усиливает поступление желчи в кишечник и может давать более жидкий или жирный блеск стула, особенно в первые недели. Если после отмены эффект сохраняется, чаще это транзиторое нарушение переваривания жиров после перенесенной кишечной инфекции или функциональном расстройстве.Температура 37,1 без роста воспалительных маркеров клинически значимой роли не играет. Обычно рекомендуют щадящее питание с ограничением жирного на 10-14 дней, достаточное питье. Урсосан 250 мг на ночь продолжают при наличии сладжа курсом не менее 2-3 месяцев, если нет выраженной диареи. Для исключения стеатореи информативен анализ кала на эластазу-1. Есть ли сейчас снижение веса или учащение стула более 2 раз в день?
Пищит в голове
28 ответовДобрый день. Хочу спросить и попросить совета по лечению... У меня в голове справа что-то пищит и шумит... То пищит ,то шумит постоянно...когда меняется погода вообще сильно... Очень сильно слышно в тишине, аж неприятно порой... Прошел обследование у сурдологу... Она мне...
Здравствуйте, изменения на МРТ есть,имеются протрузии и грыжи,которые задевают корешки,а также относительный стеноз позвоночного канала. Я думаю,что ко всему ещё имеется напряжения мышц шеи, конечно лучше очный осмотр с изучением неврологического статуса. Я бы вам рекомендовала к сосудистой терапии,все -таки добавить: -Мидокалм 50 мг 2 р день-14 дней - Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней - Детралекс 1 т 2 р день-месяц - Терафлекс 1 т 2 р день-месяц
Фиброз чем лечить
32 ответаЗдравствуйте, у меня ожирение вес 152 кг рост 183 см, гб 2 , стенокардия, атеросклероз, ИБС, жировой гепатоз печени ,на данный момент из препаратов бисопролол 5мг в день на постоянной основе, разувастин 20 мг в день на постоянной основе, витамин Д 5000 на постоянной основе,...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Симптомы в виде покашливания были очень давно 3 года, но последний месяц беспокоит очень сильно , саднящее ощущение,иногда ком в горле,как будто задыхаешься , усиливается при движении или после приема пищи , то есть когда я в горизонтальном положении это...
Здравствуйте. При обследовании выявлена недостаточность кардии и гастропатия, а именно такие изменения чаще всего сопровождаются забросом кислого содержимого желудка в пищевод и выше. Такой рефлюкс может вызывать хроническое раздражение гортани и провоцировать кашель, ощущение удушья или желание «протолкнуть» пищу. Рентгенография с барием может не зафиксировать момент заброса содержимого в пищевод, поэтому отрицательный результат не исключает ГЭРБ. Смещение пищевода и щитовидной железы обычно связано с анатомией или особенностями мягких тканей и редко само по себе вызывает кашель. По клиническим рекомендациям в таких случаях обычно применяют терапию ингибитором протонной помпы, например эзомепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4–8 недель, а также защитные средства, такие как гевискон двойное действие по 10 мл после еды и перед сном. Важную роль играет образ жизни: небольшие и частые приёмы пищи, ужин не позже чем за 3 часа до сна, исключение кофе, шоколада, алкоголя, цитрусовых, острого и жирного, отказ от наклонов и нагрузки после еды. Для подтверждения связи кашля с рефлюксом наиболее информативна суточная pH-импедансометрия. КТ шейного отдела позвоночника обычно используют только для исключения давления костных разрастаний, но это бывает редко.
Диатез, ребёнок 9,5 мес
5 ответовДобрый день! Возраст 9,5 мес, Беспокоит диатез, с 8 месяцев, сильно стали щёчки реагировать, в 8 мес дала тыкву высыпало, только увлажняла Топикрем, раз или 2 нанесла Элидел, через 2 недели сварила суп(картошка Кабачок, лапша, брокколи, курица) три дня ел норм, потом сварила...
Здравствуйте По представленному результату копрограммы значимых отклонений нет, воспалительных изменений нет, обычно подобный результат соответствует норме По фото больше похоже на проявления атопического дерматита Атопический дерматит это особенность детей до года, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, к возрасту 12 мес всё нормализуется Основной принцип лечения увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик Купать ребенка в обычной воде, поддерживать комфортный микроклимат в помещении Необходимо пересмотреть рацион питания ребенка, много продуктов даёте не по возрасту, это может провоцировать высыпания, ферментативная система ребенка ещё незрелая Молочные каши вводятся только с возраста 12 мес, также и мультизлаковые каши с 12 мес Ягоды любые, персик вводятся с возраста 12 мес
Ожирение,гепатоз печени
45 ответовЗдравствуйте, у меня ожирение вес 152 кг рост 183 см, гб 2 , стенокардия, атеросклероз, ИБС, жировой гепатоз печени ,на данный момент из препаратов бисопролол 5мг в день на постоянной основе, разувастин 20 мг в день на постоянной основе, витамин Д 5000 на постоянной основе,...
Здравствуйте. Диета конечно очень важна, но самое главное это ограничение в питании. Можно есть то что дают, но делить порции пополам и не есть хлеб. Дело в том, что ни один препарат для печени не имеет доказательной эффективности. И следовательно улучшить состояние печени может только избавление от причин, а это жировой гепатоз. Если есть возможность, можно воспользоваться препаратами для снижения массы тела, например семаглутид. Самый лучший вариант для печени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 3 года. Первый эпизод был в мае. В начале сентября случился второй эпизод. Сегодня, 20 октября , случился третий, с обильной однократной рвотой. Отличаются они тем, что в первом случае ребёнку после рвоты стало легче, во втором нет, в третьем легче....
Здравствуйте. Чтобы более точно ответить на Ваши вопросы, мне нужно уточнить несколько важных моментов. Какой рост и вес ребенка? Не отмечаете ли снижение веса за последнее время? Нет ли повышения жажды и количества мочеиспусканий? Не было ли взаимосвязи с приемом какой-то конкретной пищи на ужин? Довольно часто прием жирной пищи может вызывать подобное состояние. По сданным ранее анализам - проверяли ли уровень глюкозы натощак? Она была в норме, верно? Во время возникновения жалоб не измеряли уровень глюкозы? Также, действительно, похожие симптомы могут быть связаны с повышением уровня кетонов в крови и моче из-за недостатка углеводов. Многие дети склонны к таким состояниям, усугубляться они могут при инфекционных заболеваниях, переутомлении, стрессе.