Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Двойной перелом лодыжки в октябре 2024г. Гипс сняли в конце ноября.Реабилитация(физиопроцедуры, ЛФК, массаж). Сустав малоподвижен., хотя я его усиленно разрабатывала. Сделала рентген голеностопного сустава. .
Результат:Определяется нарушение...
Здравствуйте! Я внимательно изучил Ваш вопрос. В таких случаях обычно рекомендуется:
- ЛФК с акцентом на постепенное увеличение амплитуды движений:*
- Пассивные и активные упражнения (сгибание/разгибание, вращения).
- Использование резиновых лент для сопротивления.
- Занятия на велотренажере с минимальной нагрузкой.
- Ежедневные тренировки (2-3 раза в день по 15-20 минут).
Физиотерапия:
- Ультразвуковая терапия для уменьшения склероза и улучшения трофики тканей.
- Лазеротерапия для стимуляции заживления.
- Электростимуляция мышц для профилактики атрофии.
- Ударно-волновая терапия при оссификации апоневроза и ахилла (разрушает кальцинаты).
Коррекция возможных осложнений:
- Консультация ортопеда-травматолога:
- Контроль артроза:
- Прием хондропротекторов (глюкозамин, хондроитин) курсами 3-6 мес
- Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (после согласования с врачом).
Борьба с болью и воспалением:
- НПВС короткими курсами (например, целекоксиб, эторикоксиб — менее вредны для ЖКТ).
- Местные гели/мази (диклофенак, кетопрофен).
- Ортез или бандаж для снижения нагрузки на сустав при ходьбе.
Повторный рентген/МРТ через 3 месяца для оценки сращения переломов и состояния суставной щели.
Важно соблюдать этапность реабилитации и не пропускать занятия. Прогноз зависит от дисциплинированности и своевременной коррекции лечения!
Добрый день. У меня дорзальная грыжа и протрузия в шоп. Есть онемение правой стороны головы и немного слева, слабость и онемение в правой руке. Колющие боли в голове, в правом глазу, немного в левом. Правый глаз стал хуже видеть. Головокружение, слабость. Принимала Кавинтон...
Добрый день. Помогите, что со мной. Из основного: Прошла все обследования, мрт головы ( единичные сосудистые очаги ) , мрт сосудов шеи, мрт шейного отдела, результаты прикреплю, все в норме, со слов врачей. Но, меня беспокоят 2 мес боли в глазах , голова, чаще справа, как за...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 27 лет. Беспокоят постоянные ноющие боли в коленном суставе правой ноги в состоянии покоя и при ходьбе уже продолжительное время (больше полутора лет). Последнее заключение МРТ - МР картина дегенеративных изменений медиального и латерального мениска (Stoller 2),...
Здравствуйте. По данным МРТ имеются дегенеративные изменения в суставах. В оперативном лечении не нуждаетесь. Показано комплексное консервативное лечение.
- ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер.
- Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например,Нимесил, Найз и т.п.курсом до 7 дней. Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме).
- PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов.
- Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты – однократное введение, работают препараты от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально
- Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) 3-4 курса в год
- Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава)
- Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости.
- При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе.
- местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
Если есть вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Добрый вечер. 4 недели назад был сильный вывих с растяжением сухожилий и связок голеностопа. Через неделю вышел на работу. Вроде бы боль проходила ходил с тростью. Через недели 3 началась сильная боль в верхней части стопы. Сделал мрт. Заключение: Картина синовита,...
Ну, до инвалидности - это уже фантазии.
В нашей стране ее не так просто получить. )
В целом, лечение адекватное и его не пришлось бы применять, если бы ортез изначально недели на три был бы назначен.
Я бы Индометациновую мазь замен на Диклофенак гель 5% 2р в день и убрал бы Оки, ибо два НПВС могут спровоцировать острый гастрит или даже язву желудка. Оставил бы Нейродикловит 2р в день, но добавил бы к нему Омепразол для защиты желудка.
Физиопроцедуры весьма желательны. Это
Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-8 процедур через 4-5 дней.
Фонофорез с гидрокортизоном №10
Магнитолазеротерапия №10
Хвойно-салициловые вихревые ножные ванны №10.
Доброе время суток ! Сегодня сделали рентген лодыжки спустя 55 дней после операции . Костная мозоль потихоньку образуется. Вопрос: 1) через сколько недель, на Ваш взгляд можно будет убрать винт ? И только ли его нужно убирать, или что-то ещё? 2) Сидя больной ногой нажимаем...
Здравствуйте! Изучил ваши вопросы.
1) через сколько недель, на Ваш взгляд можно будет убрать винт ?
-не ранее 2,5 месяцев с момента операции .
И только ли его нужно убирать, или что-то ещё?
-только один винт
2) Сидя больной ногой нажимаем на весах 10 кг, можно ли уже больше давать нагрузку, или только после того как уберут винт? (Просьба учесть большой вес сына, 114кг)
-увеличивать нагрузку не нужно.Только после удаления позиционного винта
3) Возможности общаться с врачом, который делал операцию нет, ходим в платную клинику, врач торопится , уже предлагает делать процедуры типа магнитов и тд , а материал железок не известен, возможно это не титан (тот, что делал операцию, сказал все физиопроцедуры после удаления винта) В связи с этим "незнанием" что порекомендуете после того, как уберут винт ?
-магнитотерапия и электрофорез не рекомендуются .
после удаления винта нужно постепенно увеличивать нагрузки.
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появился боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня дорзальная медианная грыжа диска L5/S1 размером 0,55см, ущемлен корешок слева и немеет левая нога: пальцы ноги, стопа, потягивает бицепс бедра и ощутимо она ослабла. В теле L4 позвонка обнаружены гемангиомы 0,8 см и 0,6 см в диаметре. В грудном отделе на...
Здравствуйте.
Электрофорез нежелательно делать при гемангиомах, так как физиотерапия может провоцировать их рост.
Кроме того, нет достаточных доказательств эффективности электрофореза с карипазимом в уменьшении грыж.
Со временем грыжи могут уменьшиться в размерах самостоятельно без какого-либо лечения, этот процесс называется спонтанная резорбция. Свежие грыжи в течение года в 70% случаев уменьшаются в два раза и более. На данный момент нет доказательств того, что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно или при помощи каких-то физиотерапевтических процедур.
Медикаментозное лечение направлено на снятие болевого синдрома и воспаления.
В дальнейшем самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострения.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии показана консультация нейрохирурга.
Здравствуйте. Дочере
9 лет. Около 3 недель назад заметила,что начались переводческое прерывестое дыхание ( как будто не хватает кислорода). Обратились к педиатру, врач назначил комплекс обследования. Сдали кровь, мочу ( прошу помочь в расшифровке анализов), сделали УЗИ...
Здравствуйте! По анализу крови вирусная инфекция (повышены моноциты, лимфоциты), ничего критичного нет.
По УЗИ щитовидной железы какие-то изменения (не могу разобрать), с этим надо к эндокринологу проконсультироваться.
Год назад лазила по горам заболела нога,
сделала МРТ, сказали параменисковая киста, Хондромаляция, Отек жировых тел Гофа,
Назначили физиопроцедуры(Лазер+ магнит/10 и электрофорез с KJ
Таблетки Артра и уколы Алфлутоп
сказали прийти через полгода, через полгода не смогла,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 3 недели назад у сына, 9 лет, появился кашель, лечили под контролем врача, слушали каждый день, в.ч. пульмонолог, не выслушивалась, сдали кровь: СОЭ 18, лейкоциты 11.53, норма в кдл до 11.00.Лечение 1 неделю без улучшения, сдали кровь, подтвердился диагноз...