Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ данные за нестабильные компрессионные переломы тел Th12, L4 позвонков, с относительным стенозом позвоночного канала. Переломы правых поперечных отростков L1, L2, L3, L4 позвонков с боковым смещением и левой дужки L4 позвонка без смещения. Перелом 11 ребра справа без...
Здравствуйте. Если предлагают оперативное лечение, то отказываться не стоит. Переломы нестабильные. С операцией надёжнее и быстрее. Консервативно. С учетом всех повреждений постельный режим не менее 12 недель. Первые 6 недель - строгий постельный режим. В туалет вставать нельзя. Судно. Первые 2 недели показано стационарное лечение. Нужно наблюдать, чтобы не было осложнений (пневмония, выпот в брюшную полость и др). Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Посте 2-х мес нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет., когда начнёте вставать в туалет. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_56_91_l2_chernyy_korset_ortopedicheskiy_na_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1287 Потом носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 4 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Лечение на 10 дней: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Грыжа пояснично крестцового отдела
10 ответовДобрый день! Обратилась к неврологу с появившейся острой болью при ходьбе в правой ноге икры , онемение в подъеме правой ноги , холодных пальцах правой ноги. По результатам мрт поставлен диагноз : люмбоишиалгия справа, фороминальная грыжа L5-S1 5 мм , стойкий болевой...
плюсовым электродом на область поясницы, а прокладку, которая подключена к минусу, устанавливают на бедра ног, как правило, спереди
Болит правый бок от позвоночника
6 ответовЗдравствуйте! Беспокоят такие симптомы: 1. ограничение подвижности, не могу сгибать спину, как раньше. 2. боль идет в правый бок, невозможно поворачивать туловище 3. боль в пояснице при смене положения туловища 4. боль в положении лежа на животе, которая усиливается при...
Вам нужно пройти курс противовоспалительной терапии, миорелксанты и витамины, а затем длительно хондропротеткор, для улучшения питание дисков, суставов. А так же обязательно лечебную гимнастику. Примерная схема: Ксефокам 2 мл внутримышечно проколоть 1 раз в день - 3 дня, затем в таблетках 8 мг по половине таблетки после еды 3 раза в день - 1неделя. - Комбилипен 2 мл внутримышечно 1 раз в день – 10 дней, затем перейти на таблетированную форму Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц (если уколы не очень Вам подходят сразу можно в таблетках) - Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 3 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 12 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц. Через 2 недели начните прием хондропротектора: - Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели. Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более – он подлечивает остеохондроз. - Втирать Диклофенак мазь 2% в поясничный отдел - 3 раза в день – 10 дней. - Ложиться на эпликатор Кузнецова на 15 минут поясницей - 3 раза в день – 15 дней. -Лечебная физкультура:https:https://www.youtube.com/watch?v=EKLuG6aLJBs&t=188s Этот комплекс можно выполнять сейчас когда острый период, очень аккуратно, все упражнения - статические, позы. Как острый период уйдет, боли уменьшатся - https://www.youtube.com/watch?v=RztUCWaCgU4&t=92s Упражнения делать без рывков, регулярно, мягко очень. -Спать на жестком ортопедическом матраце и только на боку. -Из спорта - плавание, очень полезный спорт для позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПОЛГОДА ПО ПОДОШВЕ ЛЕВОЙ НОГИ ПРИ ХОДЬБЕ БЕГАЮТ МУРАШКИ И ЧАСТИЧНО КАК БЫ НЕМЕЕТ.КАК ЛЕЧИТЬСЯ. ДЕЛАЮ ЛФК. ХОЖУ 2-3 КМ МАССИРУЮ КАК МОГУ . А ДАЛЕЕ КАК ?. ЕСТЬ ПРОБЛЕМЫ С ПОЗВОНОЧНИКОМ .ПО ШЕЕ МРт картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника....
Здравсвтвуйте! В каком области немеет - ближе к большому пальцу или к мизинцу, область пятки?
Вопрос по остеохондрозу поясницы
15 ответовДобрый день. Копирую результат МРТ. МР картина дистрофических изменений пояснично - крестцового отдела позвоночника (остеохондроз). Дорзальные экструзии L4-S1, выбухание L 1/2 дисков. Саггитальный центральный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1 сегмента. Признаки...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста заключение МРТ полностью, нужно оценить размер грыж, степень влияния на позвоночный канал и нервные корешки. Боль в ноги отдает? Онемения в ногах нет?
Ноют очень ноги
26 ответов8 лет как ноги ноют , не могут найти причина ) чувствую как в ягодицах с двух сторон есть уплатнее ( как шишки твердые ) сделала МРТ магнитно резонансная томография суставов ( один сустав ) крестцово подвздошные суставы ( заключение - остеоатроза крестцово подвзошных сустав 1...
Здравствуйте! Опишите, пожалуйста, поподробнее, где именно беспокоят неприятные ощущения? Они постоянные или возникают время от времени?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сохранен (в положении лежа на спине). Отмечаются дегенеративные изменения (дегидратация, снижение высоты) L4-S1 дисков. Форма и размеры тел...
Здравствуйте; описаны возрастные изменения, также есть небольшие грыжи с влиянием на нервный корешок, могут быть боли в пояснице и отдавать в ногу. Если в ногу не отдает, то с грыжей боль только в пояснице не связана, может быть мышечно-тонический синдром. В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней Если боль полосой отдает в ногу возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Здравствуйте. Девушка 37 лет. Болит правая нога. В районе внутренней поверхности бедра. Сделали мрт. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной протрузии L5/S1 диска. Спондилоартроз на уровне Th12-S1...
Здравствуйте! По МРТ умеренно выраженные остеохондрозные изменения, осложненные протрузией средних размеров. Для снятия болевого синдрома пройдите следующий курс Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день . Мидокалм 150 мг на ночь, при хорошей переносимости препарата можно до трёх таблеток в день курс 10 дней. Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней. На заднюю поверхность поясницы можно пластырь с Лидокаином, втирание мазей с НПВС, например Диклофенак или Амелотекс. Можно использовать аппликатор Кузнецова на поясничный отдел. Ношение полужесткого корсета на поясничный отдел по 3-4 часа в день. При продолжающихся болях можно выполнить блокаду паравертебрально с препаратом Дипроспан, выполняют неврологи или хирурги. Для защиты хряща хондропротектор Румалон по 2 мл в мышцу курс 12дней. Курсы хондропротекторов выполнять два раза в год. Для уменьшения размеров протрузии электрофорез с препаратом Карипазин на поясницу курс 10-15 процедур. Когда пройдет боль, массаж поясничного отдела, кинезиотерапия, плавание.
Боль в пояснице
3 ответаТПФ в 2021г. Неделю назад попала в мелкое ДТП, удар пришелся в спину, боль в грудном и поясничном отделе, через 2 дня появилось жжение по задней части ног, онемение в левой стопе, ноги стали слабее, сидеть не могу, жжение от ягодиц до колена и ноющая боль в пояснице. Сделала...
Здравствуйте! По результатам МРТ диагностики грубой/травматической патологии не определяется. Симптоматика, вероятнее всего, обусловлена полученной травмой. В таком случае может быть рекомендована консервативная терапия под контролем невролога. Лечение может заключаться в следующем: НПВС коротким курсом 7-10 дней (н-р, Аркоксия, Ксефокам, Целебрекс), местно на поясницу мази с НПВС (Вольтарен, Диклофенак 5%), пластырь с Лидокаином (Версатис) +миорелаксанты (н-р, Сирдалуд), витамины гр.В в любой форме в течение месяца; физиолечение (н-р, магнитотерапия); аппликатор Кузнецова в домашних условиях; полужёсткий ортопедический корсет при нагрузках и длительных передвижениях. Для стойкого купирования болевого синдрома в спине могут быть эффективны лечебно-медикаментозные блокады с гормонами в исполнении невролога коротким курсом. При неэффективности терапии возможна очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать при компрессионном переломе позвонкам L1 подострый период, сильная боль отдает в бедро
7 ответовДобрый день! Дайте пожалуйста консультацию: компрессионный перелом тела L1 позвонка (подострый период) : Сильная боль отдает в бедро при вставании с постели, при ходьбе и когда сижу боли нет. Какое лечение должно быть?
При компресионном переломе, лечение комплексное, средние сроки срастания перелома L1 - 120-180 сут. Важно, если боль отдает в ногу то нужна консультация нейрохирурга дополнительно. На курс лечения показано: Постельный режим не менее 6-7 недель при наличии болевого синдрома. - Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. - Под поясничную область небольшая реклинирующая подушка. - По стиханию болей занятия ЛФК. - При стихании боли нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать минуя сгибания в позвоночнике Чтобы встать с кровати переворачивайтись на живот, отталкивайтесь руками о подушку одномоментно спускаете ноги на пол отталкиваясь от спинки кровати, не сгибаясь в позвоночнике. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Медикаментозно: - Носить Грудо-Поясничный полужесткий корсет при подьемах с постели на 2-3 часа; - Противовоспалительные - Т. Аркоксиа 90 мг 1 таб в день 7 дн. + миорелаксанты Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма) - При сильных болях уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день 7 дней + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц (витаминный комплекс группы В) - Втирать Диклофенак мазь 2% в поясничный отдел, 3 раза в день – 10 дней. - Хондропротекторы: Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. для восстановления межпозвонковых дисков. - Препараты кальция для укрепления кости - Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 90 дн. (Кальций сандоз форте 1000мг растворимые шипучие таблетки) - Если есть попутствующий остеопороз то можно прокапать Золендроновую к-ту 3мл в/в кап. однократно очень медленно 1 раз в 3 мес. (после предварительной подготовки) (важно согласовать с лечащим врачом); - Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). на поясничную область, устливает обезболивающий эффект;