Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вазопростан
9 ответовДобрый день.Сосудистый хирург порекомендовал после ампутации голени (была окклюзия ЗББА) пройти курс Вазопростана.Шов на месте ампутации зажил частично ,только с одной стороны,с другой разошёлся ещё в стационаре,сейчас там рана шириной в три пальца(рану на перевязках чистят...
Здравствуйте! Вообще данный препарат достаточно часто используется курсом, однако он часто вызывает рефлекторное повышение пульса, и обычно аккуратно проводят, если есть декомпенсация сердечной недостаточности или есть проблемы со стороны ИБС. И вот тут как раз есть вопросы, так как по УЗИ сердца есть зоны гипокинеза, то есть снижения сократимости сердца, это косвенно может говорить о перенесённом инфаркте. Скажите пожалуйста, а не предлагали коронарографию?
Манту и Диаксинтест
3 ответаДобрый день. Сыну почти 6 лет, первые две манту были размером 11-12, 10-11. Отправили на диаксинтест, было большое красное пятнышко, но написали что отрицательный, хотя врач сказала сомнительный. Сделали рентген - все чисто. Прошло пол года, снова сделали диаксинтест, на этот...
Добрый день. Да, на фото сомнительный результат Диаскинтеста. Данный тест специфичен реакцией именно на палочку Коха. Поэтому списывать данную реакцию на аллергическую нельзя. Обычно сомнительные тесты, при нормальной рентген картине не лечим, просто наблюдаем. Очень желательно пройти ФРГ всем взрослым, прожиыающим с ребенком в одном доме и кто находится в частом тесном контакте, к примеру, ребенок часто ходит к бабушке... Что в семье никто не болел туберкулезом-не показатель. Инфицируются где угодно в обществе, воздушно - капельным путем и для многих туберкулез является полной неожиданностью. Неправильно считать туберкулез чисто ассоциональной болезнью. К сожалению, часто заболевают дети из очень обеспеченных, здоровых семей. Поэтому наблюдаться нужно обязательно. Если финансово есть возможность, можно сделать анализ крови на Т-Спот. Тб.
Смена валсартана на диован
15 ответовМужчина 78лет. Гипертоническая болезнь III ст., риск ССО 4 Стенозирующий атеросклероз БЦА (стеноз в ПГС 20-30%, стеноз в правой бифуркации ОСА до 20%). ЦВБ. Инфаркт головного мозга от 30.07.2025 г. в вертебробазиллярной артерии. Лакунарный патогенетический вариант по TOAST....
Здравствуйте. В вашем случае разницы между «обычным» валсартаном и Диованом по действующему веществу нет — это один и тот же препарат, но на практике из-за разных производителей и биодоступности эффект может немного отличаться, что вы и видите по цифрам давления. На прежнем валсартане 80 мг 2 раза в день давление было лучше контролировано (135/85), сейчас на Диоване (по сути 80 мг 2 раза, если делите 160) давление стало выше (147/90) и пульс увеличился — это говорит о том, что текущая схема работает хуже. С учётом перенесённого инсульта, диабета и высокого риска, целевые цифры давления — ближе к 130/80, поэтому текущие значения уже нежелательны. Оптимально: вернуться к той схеме, на которой давление было стабильнее (тот же валсартан, который принимали ранее), либо очно обсудить коррекцию терапии с врачом (например, увеличение дозы или усиление комбинации). Важно ориентироваться не на самочувствие («не чувствует давление»), а именно на цифры, так как при таком анамнезе даже умеренное повышение увеличивает риск повторного инсульта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большая киста 6го зуба
13 ответовДобрый день! У меня на 6м нижнем зубе обнаружили большую кисту около 1,5 месяца назад. Ощущалась небольшая чувствительность в этом зубе, что и послужило поводом для похода с стоматологу. Зуб с залеченными каналами, после того дня ни разу не беспокоил. В данный момент стоит...
Здравствуйте! Образование на самом деле довольно большое - почти 1 см. Для нижней челюсти это довольно много, но для грамотного эндодонтиста это не всегда проблема. Особенно, если есть возможность лечения под микроскопом. На мой взгляд самый оптимальный вариант это попробовать сначала перелечить зуб. Это обычно не самый быстрый вариант, конечно, но при умелом подходе грамотного врача, гранулема должна начать уменьшаться. Конечно, нужно уточнить, что результат лечения зависит не только от опыта и знаний врача, но и от иммунитета и общего состояния организма. Некоторые заболевания и состояния могут замедлить процесс восстановления. Если консервативное лечение не поможет, то уже можно подумать о резекции верхушки корня этого зуба. После резекции обычно нужно заполнить дефект (место, которое освободит киста будет пустым) «костным материалом». Костный материал разных фирм стоит по-разному. Иногда стоимость нескольких граммов равна или близка по стоимости к имплантации зуба. В плане имплантации также, возможно, понадобится «наращивание» костной ткани, что тоже дополнительные финансовые траты. То есть это тоже нужно иметь ввиду и взвесить все за и против.
Головная боль, повышенное давление
20 ответовДобрый день. Маме 73 года. Инсульт в 2012 году. Парез левой кисти, нарушение речи, обслуживает себя. Диабет. Атересклероз ОСА 75%. Принимает диабетонг, индопомид, престариум, нормодипид, крестор 20 мг, глюкофаш, кардиомагнил. Каждые полгода капается, в сентябре капали...
Здравствуйте Для оценки назначения крестора необходимо сдать липидограмму (холестерин общий, ЛПНП,ЛПВП,ТАГ) Для оценки состояния сердечно-сосудистой системы желательно очный осмотр кардиолога с проведением ЭУГ, УЗИ сердца. На данный момент можно добавить дозу престариума до 10 мг и нормодипина 10 мг Контроль артериального давления и пульса. Давление с данными диагнозами является 120-130 мм рт ст/80 мм рт ст. Буду рада вам помочь, обращайтесь
Правильность назначения при превмонии
16 ответовДобрый вечер, извините за обращение. После летней аллергии на амброзию (ринит+часто аллергический бронхит, пользуюсь вентолином) перенесла легкое орви (с 4 октября был небольшой насморк, подкашливание, слабость). Пропало обоняние (после 3х месяцев применения нафтизина) . Была...
Здравствуйте! Лечение в целом верное, но с учетом небольшого процента поражения лёгочной ткани по КТ - я бы рекомендовала Вам оставить один антибиотик Азитромицин 500 мг на 6 дней. Боли в спине у Вас исходят из позвоночника. Вам можно использовать местно мазь или гель с обезболивающим эффектом Найз гель, Вольтарен эмуль гель. Нимесил 1 пакетик 2 раза в сутки при болях. Бромгексин принимать при наличии влажного кашля с мокротой. Вит Д, Цинк, Магне В6 форте на месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий анализ крови:лейкоциты, нейтрофилы понижены. Гемоглобин норм. К, Na норм, cl понижен, феритин 18(низкий) вит. Д 11(низкий). Трансферритин норм. Ттг норм, в моче эритроцитов патологии (10). Алт, ась, билирубин, общ белок, глюкоза норм, креатинин и мочевая кисло...
Здравствуйте! В общем анализе крови изменения характерные для перенесенной вирусной инфекции. Ферритин, судя по описанию - снижен. Железодефицит может быть одной из причин слабости. Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа. К примеру: Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день. Или Питьевая таблетированная форма - Сорбифер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки. Курс лечения 2-3 месяца. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина. Для коррекции уровня витамина Д рекомендуют препараты «Вигантол», «Детримакс» или «Аквадетрим», в дозе 5000 МЕ (10 капель) во время завтрака в течение 2 месяцев. Для лучшего усвоения витамина D рекомендуется принимать его вместе с жирами (яйца, масло, творог, сыр, авокадо, орехи). Через 2 месяца можно перейти на поддерживающую дозу — 2000 МЕ (4 капли) ежедневно. Холестерин повышен за счет фракции ЛПНП. По УЗДГ бляшка имеет пограничные размеры. В таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение за липидограммой крови. УЗДГ БЦА через 1 год, если бляшка увеличится в размерах, то рекомендуют прием статинов. При повышении мочевой кислоты повышается риск развития подагры или мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) исключить алкоголь в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если есть лишний вес - снижать. Креатинин может повышаться на фоне усиленного белкового питания, дефиците питьевого режима, повышении артериального давления. От давления принимает какие-то препараты мама?
Добрый день. Была сделана эверсионная каротидная эндартерэктомия справа. Сегодня перевели в палату и сделали контрольное УЗИ, при этом ничего не сказали, просто ждите врача. Помогите, пожалуйста, с тем, что написали, какие-то осложнения? Из прочитанного не понятно, к...
Здравствуйте! В целом по УЗИ описывают послеоперационные изменения в области проведенной операции, ничего критичного не описывается, обычно такой вариант описания считается нормальным течением послеоперационного периода и не требует дополнительного вмешательства.
Что можете порекомендовать?
7 ответовЭто анализы моей мамы. Она живет не в России, но в основном анализы на английском языке, мне кажется понятно будет. Заключение врача 24.05.2023: Spondyloarthrosis cerv.et discarthrosis C5-C6 Заключение врача 29.05.2023: Эхо щитовидной железы: Щитовидная железа адекватного...
Здравствуйте! В сонных артериях определены атеросклеротические бляшки с небольшим стенозом ( оперативное лечение не требуется), но необходимо лечение - прием розувастатина 10 мг вечером, так как существенно повышен уровень общего холестерина за счет ЛПНП. Чтобы бляшки не увеличивались в размере, уровен ЛПНП должен быть не выше 1,8 ( в анализе - 6,56). И конечно - диета - исключить нужно фаст фуд, уменьшить потребление жиров животного происхождения, в том числе сыра. С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста, несколько лет назад на пробежке, меня будто ужалила оса и на левой ноге между втором пальцем и третьем, появился небольшой синячок, после переодически немел второй палец на ноге, и после нагрузки, бывало что чувствовала дискомфорт в районе...
Думаю, боли связаны с грыжей пояснично - крестцового отдела позвоночника