Консультация терапевта /

Правильность назначения при превмонии — вопрос №327956

157 просмотров

Добрый вечер, извините за обращение. После летней аллергии на амброзию (ринит+часто аллергический бронхит, пользуюсь вентолином) перенесла легкое орви (с 4 октября был небольшой насморк, подкашливание, слабость). Пропало обоняние (после 3х месяцев применения нафтизина) . Была боль по позвоночнику между лопаток, но страдаюгрудным остеохондрозом, раз в год колю уколы, поэтому не придала значения. Пропила лавомакс, делала ингаляции физраствором. Была у терапевта, послушали - легкие чистые, ситурация 98процентов. Поставили остеохондроз+давление 160/100. В стационаре прокапали цитофлавин+ актовегин. 10 дней не было никаких симптомов, три дня назад температура 37,буквально полчаса, жжение в грудной клетке и также боль по позвоночнику. Обоняние начало возвращаться. Сделала кт, полисигментарная двухсторонняя пневмония 2-3 процента каждого легкого. Беспокоят сильные боли в межлопаточной области, особенно справа и слабость и небольшая отдышка при хотьбе. Назначили цефтриаксон 1г -10 дней, азитромицин 500 -6 дней, ингавирин, бромгексин, витамины С и Д. Есть бляшка ОСА слева 40 процентов. Стоит ли переживать и правильно ли назначено лечение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Лечение в целом верное, но с учетом небольшого процента поражения лёгочной ткани по КТ - я бы рекомендовала Вам оставить один антибиотик Азитромицин 500 мг на 6 дней.
Боли в спине у Вас исходят из позвоночника. Вам можно использовать местно мазь или гель с обезболивающим эффектом Найз гель, Вольтарен эмуль гель.
Нимесил 1 пакетик 2 раза в сутки при болях.
Бромгексин принимать при наличии влажного кашля с мокротой.
Вит Д, Цинк, Магне В6 форте на месяц.
Принятый ответ
Клиент
Анна, с может рентген показать остеохондроз, а на кт пишется, что костных изменений не выявлено?
Терапевт, Кардиолог
По анализам у Вас повышен холестерин. Вы статины не принимаете на постоянной основе?
Клиент
Анна, да, начала принимать аторвостатин
Терапевт, Кардиолог
Все хорошо, принимайте аторвастатин.
Контроль АСТ и АЛТ 1 раз в 3 месяца.
В дальнейшем желательно сделать развёрнутую липидограмму и посмотреть холестерин по фракциям.
Непосредственно рентген грудного отдела позвоночника покажет остеохондроз. Ещё информативно в этом плане МРТ.
По КТ Вам смотрели лёгкие, возможно не обратили внимание так пристально на позвоночник.
Клиент
Анна, еще второй день тонущие боли в мышцах шеи и небольшие головные боли. Давление 130-140/95. От чего может быть?
Терапевт, Кардиолог
Скорее всего это результат шейного остеохондроза, плюс накладывается интоксикация на фоне болезни.
Примите Нимесил или Целебрекс 200 мг внутрь.
Спать по возможности на ортопедической подушке.
Можно использовать воротник Шанца, массажёр Кузнецова по 1-2 часа в день.
Клиент
Анна, спасибо, подушка у меня уже третий год -валик из лузги гречки как раз по шею, остальное буду пробовать
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! На здоровье!
Пульмонолог, Терапевт
Переживать не стоит, процент совсем маленький и у вас нет одышки и высокой температуры тела. Я бы вам рекомендовала оставить только азитромицин, Цефтриаксон не нужно, азитромицина хватит вполне, в остальном я со всем согласна. Витамин Д 2000МЕ в сутки. И добавьте дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Принятый ответ
Клиент
Наталья, сколько может сохраняться боль в спине? Завтра еду сдавать ПЦР, если учесть, что болею с 4 октября, может ли он показать положительный результат? Ранее тест у меня не брали.
Пульмонолог, Терапевт
Он может уже быть отрицательный, если что, сдайте потом кровь на антитела еще, если тест будет отрицательный. Спина болит не от пневмонии, у вас там минимальное поражение, а вот обострение хондроза на фоне инфекции вполне возможно. Можно пока принимать НПВС
Клиент
Наталья, спасибо
Пульмонолог, Терапевт
Не переживайте, все будет хорошо!)
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! при ваших симптомах и проценте поражения это очень мощное лечение, тут достаточно одного азитромицина по 500 мг 1 раза в день 6 дней.
Витамины продолжать.
Увлажнять воздух,обильное теплое питье и дыхательная гимнастика.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посмотрите анализы
22 сентября 2019
Артём, Владимир
Вопрос закрыт
Резкая боль в икроножной мышце
13 февраля
Николай
Вопрос закрыт
Дизартрия стертая
4 июня
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вера Владимировна Савастьянова
66 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!