Что вас беспокоит?
Правильность назначения при превмонии
Добрый вечер, извините за обращение. После летней аллергии на амброзию (ринит+часто аллергический бронхит, пользуюсь вентолином) перенесла легкое орви (с 4 октября был небольшой насморк, подкашливание, слабость). Пропало обоняние (после 3х месяцев применения нафтизина) . Была боль по позвоночнику между лопаток, но страдаюгрудным остеохондрозом, раз в год колю уколы, поэтому не придала значения. Пропила лавомакс, делала ингаляции физраствором. Была у терапевта, послушали - легкие чистые, ситурация 98процентов. Поставили остеохондроз+давление 160/100. В стационаре прокапали цитофлавин+ актовегин. 10 дней не было никаких симптомов, три дня назад температура 37,буквально полчаса, жжение в грудной клетке и также боль по позвоночнику. Обоняние начало возвращаться. Сделала кт, полисигментарная двухсторонняя пневмония 2-3 процента каждого легкого. Беспокоят сильные боли в межлопаточной области, особенно справа и слабость и небольшая отдышка при хотьбе. Назначили цефтриаксон 1г -10 дней, азитромицин 500 -6 дней, ингавирин, бромгексин, витамины С и Д. Есть бляшка ОСА слева 40 процентов. Стоит ли переживать и правильно ли назначено лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение в целом верное, но с учетом небольшого процента поражения лёгочной ткани по КТ - я бы рекомендовала Вам оставить один антибиотик Азитромицин 500 мг на 6 дней.
Боли в спине у Вас исходят из позвоночника. Вам можно использовать местно мазь или гель с обезболивающим эффектом Найз гель, Вольтарен эмуль гель.
Нимесил 1 пакетик 2 раза в сутки при болях.
Бромгексин принимать при наличии влажного кашля с мокротой.
Вит Д, Цинк, Магне В6 форте на месяц.
Анна, с может рентген показать остеохондроз, а на кт пишется, что костных изменений не выявлено?
По анализам у Вас повышен холестерин. Вы статины не принимаете на постоянной основе?
Анна, да, начала принимать аторвостатин
Все хорошо, принимайте аторвастатин.
Контроль АСТ и АЛТ 1 раз в 3 месяца.
В дальнейшем желательно сделать развёрнутую липидограмму и посмотреть холестерин по фракциям.
Непосредственно рентген грудного отдела позвоночника покажет остеохондроз. Ещё информативно в этом плане МРТ.
По КТ Вам смотрели лёгкие, возможно не обратили внимание так пристально на позвоночник.
Анна, еще второй день тонущие боли в мышцах шеи и небольшие головные боли. Давление 130-140/95. От чего может быть?
Скорее всего это результат шейного остеохондроза, плюс накладывается интоксикация на фоне болезни.
Примите Нимесил или Целебрекс 200 мг внутрь.
Спать по возможности на ортопедической подушке.
Можно использовать воротник Шанца, массажёр Кузнецова по 1-2 часа в день.
Анна, спасибо, подушка у меня уже третий год -валик из лузги гречки как раз по шею, остальное буду пробовать
Пожалуйста! На здоровье!
Принятый ответ
Переживать не стоит, процент совсем маленький и у вас нет одышки и высокой температуры тела. Я бы вам рекомендовала оставить только азитромицин, Цефтриаксон не нужно, азитромицина хватит вполне, в остальном я со всем согласна. Витамин Д 2000МЕ в сутки. И добавьте дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Наталья, сколько может сохраняться боль в спине? Завтра еду сдавать ПЦР, если учесть, что болею с 4 октября, может ли он показать положительный результат? Ранее тест у меня не брали.
Он может уже быть отрицательный, если что, сдайте потом кровь на антитела еще, если тест будет отрицательный. Спина болит не от пневмонии, у вас там минимальное поражение, а вот обострение хондроза на фоне инфекции вполне возможно. Можно пока принимать НПВС
Наталья, спасибо
Не переживайте, все будет хорошо!)
Принятый ответ
Здравствуйте! при ваших симптомах и проценте поражения это очень мощное лечение, тут достаточно одного азитромицина по 500 мг 1 раза в день 6 дней.
Витамины продолжать.
Увлажнять воздух,обильное теплое питье и дыхательная гимнастика.
Екатерина, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20208 ответов
- 20 Июля 202414 ответов
- 25 Декабря 20247 ответов