Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак пищевода ли это?
19 ответовЗдравствуйте! Более 10 летия назад ставили эзофагит и гастрит. Мучает постоянное жжение в пищеводе. Так же курю раз в час крепкие сигареты. С утра сильная боль в пищеводе, потом проходит и снова курю. Может ли у меня развиться, быть рак пищевода от постоянного его раздражения?
Здравствуйте. При постоянном раздражении слизистой пищевода риск онкопатологии выше, чем при нормальном состоянии слизистой. Для нормализации состояния возможно применение альфазокс 3 раза в день, ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды утром. Также рекомендуется рассмотреть возможность выполнить фгдс.
Кровотечения из вен пищевода
12 ответовЗдравствуйте, у матери цирроз, последняя стадия. Чувствовала она себя нормально, пока не случилось кровотечение вен пищевода, через 3 дня рецидив. Врач говорит ничем помочь не можем, и новое кровотечение может настигнуть в любой момент. Неужели нет никаких препаратов, которые...
Здравствуйте.Кровотечение возникает по причине основного заболевания вашей мамы, то есть, цирроза .Можно конечно полечить «местно» сосудосуживающими препаратами, или криовоздействие на повреждённым сосуд через зонд., эндоскопические операции для пережатая кровоточащего сосуда.Вопрос только в том, насколько компенсирована пациентка по основному заболеванию, чтобы ей проводили подобные манипуляции.
Добрый вечер! Решила пройти полное обследование организма. В частности органов ЖКТ. Появилась отрыжка воздухом, изжога после еды, тяжесть при насыщении от небольшого количества пищи. По результатам ФГДС: недостаточность кардии, GETS 4 ст по Hill, гастро-эзофагиальные...
Здравствуйте, атрофию можно заподозрить эндоскопически, но ставится она только гистологически и желательно с забором не менее 5 биоптатов и оценкой по Olga. Эндоскопист все что видит оценит и если надо берет биопсию ( образования), это обязательно. Учитывая наличие хеликобактерной инфекции, вероятность атрофии высокая, в совокупности риски развития зно желудка выше, поэтому вам рекомендовано пройти эрадикационную терапию 1 линию; - Рабепразол (Разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - Ребагит или Гастростат 100 мг по 1 табл. 3 раза ( пить после еды через 1-2 часа) - Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней - Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней - Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней Контроль через 6 недель: С13 дыхательный уреазный тест повторно Так же учитывая кисты печени более 5 см , рекомендована консультация хирурга. Дальнейшее дообследование у вас правильно назначено, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы ставится только рентгенологически. По гастропанели можно оценить атрофию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты эндоузи пищевода
7 ответовНа эндоузи в нижней трети пищевода обнаружено утолщение за счет подслизистогл слоя на протяжении 4 см( толщина от 7 до 10 мм), контактно кровоточит, пищевод спазмируется. Была взята биопсия . Врач не выдал заключение, направил на иммуногистохимию с показателями Dog1 и sma,...
Здравствуйте. По описанию эндоУЗИ небольшое подслизистое образование 7-8 мм, исходящее из мышечной пластинки слизистой, с четкими контурами и без выраженного кровотока, чаще всего соответствует лейомиоме - это доброкачественная опухоль из гладкомышечных клеток. GIST для пищевода встречается значительно реже и обычно исходит из более глубокого мышечного слоя. Именно поэтому и назначена иммуногистохимия: Dog1 более характерен для GIST, SMA- для лейомиомы. Утолщение стенки до 7-10 мм с сохранением слоев больше похоже на воспалительный процесс, особенно на фоне выраженного эзофагита, спазма и контактной кровоточивости. При злокачественном инфильтративном процессе чаще нарушается слоистость стенки. Небольшие прилежащие лимфоузлы могут быть реактивными при воспалении. Окончательные выводы возможны после получения результатов гистологии и ИГХ .
Подслизистое образование пищевода
46 ответовОбнаружили подслизистое образование пищевода с неизмененной слизистой, гастроскопист сказал даже, что возможно лимфоузел такой, решила переделать в другой клинике, там взяли биопсию, вчера, после биопсии останавливали кровотечение аминокапроновой кислотой, опасно ли это?...
Здравствуйте Подслизистые образования ЖКТ обязательно нужно верифицировать морфологически (для исключения ГИСО). Вы совершенно верно поступили, выполнив биопсию. Ничего спровоцировать Вы не сможете, не переживайте насчёт этого!! Кровотечение остановилось и опасности нет
Утолщение стенок пищевода
13 ответовЗдравствуйте. Не так давно я делал узи органов брюшной полости. Были выявлены проблемы с желчным пузырем (но их я обсудил с врачом, вопрос не касается их). Однако также было выявлено неравномерное утолщение стенок эзофагуса (пищевода) 2-4мм. Я хотел бы узнать у вас, является...
Здравствуйе! УЗИ не явлетсяметодом обследования елудка и пищеводу.тме не менее, утолщение стенок пищевода по УЗИ могут косвенно указывать на воспалительный процесс в пищеводе. КАк Вы пишите , у Вас имеЕтся ГЭРБ с эзофагитом. Возможно сейчас по ФГДС нет обострения. но т.к. это хронический процесс.то также может вызвать утолщение стенок..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По диспансеризации в 45 лет сделал ФГДС. Заключение: эндоскопическая картина эрозии дистального отдела пищевода, признаки хронического Hp-ассоциированного гастрита. Также сделал Уреазный дыхательный тест для Хеликобактер - "Хелик", который показал наличие Хеликобактера. Из...
Здравствуйте! Эрадикация h.pylori показана в случаях если имеются изменения по результат ФГДС (язвы, эрозии), а также наличие симптомов, так как в дальнейшем может возникнуть осложнения. Учитывая, что по результату ФГДС отмечается эрозия пищевода, присутствуют симптомы, а также положительный урезанный тест на бактерию хеликобактер, то лечение обычно в подобных случаях рекомендовано. Для этого обычно рекомендуют 1 схему терапии (с учетом отсутствия аллергии на препараты, в частности антибиотики): - ИПП (например, эзомепразол (нексиум) или рабепразол (разо) по 20 мг 2 раза в день натощак за 30 мин до еды 14 дней, затем после завершения курса еще по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды 1 мес (так как есть эрозия) - Антибиотики (амоксициллин 1000 мг 2 раза в день +кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды) 14 дней. - Препараты висмута (денол) по 120 мг 2 кап 2 раза в день 14 дней Чтобы избежать побочных эффектов на время лечения рекомендуют прием энтерола по 1 кап 2 раза в день 14 дней После завершения курса возможен прием гастропротекторов (ребагит) по 1 таб 3 раза в день 1 мес. После курса лечения рекомендуют вновь пройти урезанный дыхательный тест или кал на антиген хеликобактер для подтверждения эрадикации. Данные исследования сдают на фоне полной отмены ипп за 2 недели, антибиотиков и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Членам семьи нет необходимости проводить эрадикацию, если отсутствуют жалобы со стороны жкт. Достаточно соблюдать правила гигиены (пользоваться отдельной посудой)
Грыжа белой линии живота
2 ответаМожно операцию делать под эпидуральной анестезией грыжа белой линии живота над пупом как можно обезболить очень не хочется общий наркоз какие есть варианты ещё имеется диастаз расхождения 4 см грыжа 2
Здравствуйте. Как правило такие операции выполняются под общей анестезией, так как в ходе оперативного вмешательства зона диастаза может оказаться больше, чем предполагалось, и спинальный блок просто напросто не обезболит верхнюю часть брюшной стенки. Также высока вероятность получить осложнения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы, вплоть до остановки, так как спинальную анестезию нужно будет сделать выше, чем обычно.
Левая паховая грыжа
1 ответЗдраствуйте. Наша семья попала в такую ситуацию. У нас левая паховая грыжа- это подтвердили 3 хирурга. С поликлиники выписали направление в больницу на госпетализацию. В этой больнице нас осмотрела врач хирург не глядя в направление и поставила диагноз правая паховая грыжа,...
Здравствуйте!Грыжа на то и грыжа,что она то выходит,то вправляется обратно при разных условиях,лёжа например. Но это ни говорит,что если она вправилась,то значит не нет,она никуда не могла деться.Поведение хирурга странное,ушиванию должна подлежать паховая грыжа в любом состоянии,как только ребёнку её диагностировали.Потому что это в первую очередь риск травммтизации семенного канатика,что приводит к бесплодию.Вот почему оперируют сразу после обнаружения,не дожидаясь выпячивания. Если она все-таки есть,то очень жаль,что ребёнку в один наркоз не выполнили одномоментно два ушивания с обеих сторон!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвоночника
9 ответовЗдравствуйте, по результатам МРТ поставили диагноз: задняя нисходящая грыжа межпозвонкового диска L4-5 размерами до 7,2×14,7×25,2мм с сужением карманов соответствующих корешков справа и их сужением.
Грыжи со временем могут уменьшаться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того, что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно или при помощи каких-либо процедур, это спонтанный процесс.