Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли менять антидепрессант?
16 ответовЗдравствуйте. Летом этого года мне поставили диагноз "Больше депрессивное расстройство". В этот период я не могла встать с постели, практически не ела, чувствовала полное бессилие, а мысли были заполнены планами самоуничтожения, я долгими часами смотрела в одну точку....
Здравствуйте. Складывается впечатление, что препарат у вас не полностью справляется с вашими жалобами, хоть и есть улучшения. Я бы порекомендовала увеличить дозировку до 120мг (в 2 приема). Понаблюдать за состоянием в течение месяца.
Аритмии, Головная Боль
10 ответовМного раз сюда писал, пока лечение проходит не очень. Года 3 страдаю головными болями. И 2,5 Аритмией(Экстрасистолы) после Ковида. Беспокоят толчки в груди их сейча не много по сравнению после ковида, Как то спазм к горлу подходит и и толчки. Всегда дискомфорт и не приятно в...
Здравствуйте! Можно к лечению добавить нейролептик Кветиапин, либо перейти на Венлафаксин, препарат тоже с противоболевым эффектом, по схеме 37,5 мг -1 раз в день на ночь -5 дней, затем по 1 т (37,5мг)-2 раза в день в течение 5 дней,37,5 мг утром и 75 мг вечером 5 дней, 75 мг утром и вечером в течение 6-12 месяцев.
Тревога, депрессия
7 ответовДобрый день. С детства мучает тревога и страхи в следствии чего апатия и замкнутость, 3 года назад появились подергивания тела и поднимались или двигались конечности во время сна. Год назад пошла к неврологу он прописал фенибут по 1 таблетке 3 раза в день, улучшился сон, ушла...
Нет такого с доказанной эффективностью и пользой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28.01 операция по установке тпф (винты+кейдж) на позвонках L4-L5. 1,5 месяца ничего не беспокоило, потом на лфк появилось неприятное ощущение в паху, после чего начались постоянные ноющие боли: пах, бедро, колено, большой палец ноги + мурашки в стопе, напряжение и распирание...
Здравствуйте. Если боль носит жгучий, ноющий характер с иррадиацией, Габапентин предпочтительнее как стартовая терапия, поскольку он напрямую блокирует патологические импульсы из поврежденного корешка. Дулоксетин лучше работает при хронической боли в мышцах и депрессивном компоненте, но как чистое обезболивающее при острой невропатии он слабее габапентина. доза (2 таблетки, вероятно, 600мг/сут) считается низкой,обычно не повышают до 1800 мг в сутки и оценивают эффект. габапентин вызывает физическую зависимость, но не психическую тягу . Это проявляется синдромом отмены при резком прекращении. Однако после операции бояться привыкания нерационально, важнее убрать боль, чтобы не сформировался хронический болевой синдром. Отмена проходит плавно, под контролем врача. для регенерации миелиновой оболочки лучше всего подходит Нейромидин (улучшает проведение импульса) в комбинации с Нейроуридином (субстрат для восстановления мембран). Габапентин и дулоксетин это только симптоматическое прикрытие боли, они нерв не лечат. Плавание стоит скорее пробовать, но с жестким ограничением только на спине и только брасс без работы ногами ,лучше обсудить это с реабилитологом.
Приступы тошноты и тряска во всем теле
11 ответовДоброго дня! На протяжении 2 недель после 10:00 появляется сильная тошнота, которая не курируется церукалом/домперидоном. Во время сильного приступа тошноты появляется сильная тряска во всем теле (тремор рук, ног). Также беспокоят сильные тупые головные болит(нурофеном...
Здравствуйте, Юлия! В такой ситуации можно предположить, что причиной тремора и тошноты является генерализованный спазм (генерализованный - то есть по всему телу), вызванный выбросом гормонов стресса. Такие спазмы также дают головные боли, могут влиять на пищеварение. В подтверждение может служить факт о том, что при головной боли помог именно спазмолитик, а не прочие препараты. Причинами таких выбросов гормонов могут быть как тревожное расстройство само по себе, на то, что нет эффекта от дулоксетина, не ориентируемся, поскольку часто требуется подбирать препарат, не всегда есть ожидаемое действие, кому-то помогает эсциталопрам, кому-то и Фенибута достаточно. Второй вариант - это нарушения в эндокринной системе. Что проверяется - щитовидная железа (сдается кровь на ТТГ, Т4 и антитела к ТПО) и надпочечники (поскольку такое состояние волнообразно, то сдается суточная мочу на метанефрин и норметанефрин и кровь на адреналин и норадреналин).
Антидепрессант и Диеногест ( Визанна)
10 ответовДобрый день. Меня зовут Ольга мне 38 лет. Диагнозы- полинейропатия неуточненная и эндометриоз. В ноябре 2025 года была операция по иссечению эндометриоза, прописали в течении двух лет пить препарат Визанна. 1.5 года , стоит диагноз полинейропатия, лечилась всем чем можно,...
Здравствуйте. Дулоксетин относится к группе СИОЗСН, которые могут снижать агрегацию тромбоцитов и это повышает риск любых кровотечений, включая маточные. Замена с минимальным влиянием на вес и риск кровотечений возможна на Венлафаксин, он близок к дулоксетину по эффективности против боли, но считается более нейтральным в отношении веса и имеет среднюю степень влияния на свертываемость. Дулоксетин же относят к группе с более высоким риском. Либо амитриптилин, довольно сильный противоболевой эффект, но имеет высокий риск набора веса из-за повышения аппетита. Но возможно корректировать с помощью отслеживания к/б/ж/у. Для подбора безопасной схемы необходимо обратиться к психиатру, акцентировав внимание на перенесенном кровотечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Генерализованный тревожное расстройство
13 ответовУ меня было 2 тяжелых послеродовых депрессии в 2011 (3 меняла) и в 2016 (8 месяцев). Потом около 2-3 лет назад я пила антидепрессант Паксил и атаракс 2 недели. От паксила сильно поправилась и перешла на дулоксенту. Всё было отлично. На ночь пила корвалол или донормил, потому...
К утру его уже нет. Поэтому днем Вы испытываете все те переживания, который Вы описали. Лучше всего применять его по схеме 1/2т-1/2т-1-2 т. Принимать так в течение 14 дней, то-есть на тот период когда будете либо увеличивать дозу, либо менять препарат. Сам по себе данный препарат не лечит, а лишь убирает симптомы. Не стоит на него возлагать надежды это препарат для неотложных состояний
Мышечные боли
5 ответовЗдравствуйте,более 5 лет беспокоят и только усиливаются боли шейно-воротниковая часть и седалищный слева ,пробовала разные схемы и с мидокалм и нпвс как таблетки ,так и мази . Была 1,5 года на пароксетине , результата изменения болей не было . Добавились шум в ушах и...
Татьяна, здравствуйте. Дулоксетин лучше переносится на начальных этапах лечения, по эффективности оба препарата имеют противоболевой эффект, но у венлафаксина он более выраженный. С учетом терапии прикрытия (транквилизаторы, например атаракс), все таки лучшим выбором будет венлафаксин. Транквилизатор поможет на начальных этапах погасить побочные эффекты, но после того, как организм адаптируется к препарату эффект все таки будет лучше.
Депрессия выраженная
9 ответовЗдравствуйте такая проблема такая с ни чего не хочется делать нет мотивации сил ты как будто ты мертвый пустой внутри голова пустая Из такого что помогало пил пароксетин вытаскивал даже было желание общаться чем то заниматься и венлафаксин но проблема в то что после вирусной...
Тогда можно попробовать добавить оланзапин (антипсихотик), он хорошо помогает при ощущении «пустоты в голове, при отсутствии мыслей». Если у вас нет гиперпролактинемии и СД, его можно назначить. Начать с дозировки 2.5 мг на ночь, через 3-4 дня увеличить до 5 мг и следить за своими ощущениями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием Паксила не дает эффекта!!!
21 ответДобрый день. На А/Д уже 15 лет. Диагноз F 06.3 Паксил 20 мг -1/2 т.8 лет . Переболела Ковидом, стало хуже. Паксил заменили на Дулоксетин,принимала 2 года. Сильный стресс пол года. С разницей в 3 месяца ушли родители. Вместо Дулоксетина-Венлафаксин ,не пошел. Опять вернули...
Я бы добавила на утро сероквель. Спитомин можно убрать совсем, он малоэффективен.