Консультация психиатра /

Депрессия выраженная — вопрос №2708506

96 просмотров

Здравствуйте такая проблема такая с ни чего не хочется делать нет мотивации сил ты как будто ты мертвый пустой внутри голова пустая Из такого что помогало пил пароксетин вытаскивал даже было желание общаться чем то заниматься и венлафаксин но проблема в то что после вирусной инфекции все назад откатывалось и препарат переставал работать. Из того что не подошло пил дулоксетин, сертралин, миртазапин. На данный момент выписали имипрамин пью с середины октября он помогает пустоты меньше стало
Может ещё что то добавить надо? Депрессия первый раз началась в 2020 году, анализы на щитовидную сдавал ТТ-г и общий анализ крови всё в норме.

Возраст: 26

Хронические болезни: Депрессия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, Александр! Скажите пожалуйста, в такой дозе принимаете имипрамин? Я бы рекомендовала вам дополнительно к лечению добавить нормотимик (стабилизатор настроения)-ламотриджин
Клиент
Карина Залимовна, 75 мг на ламотриджин у меня аллергия с 5 мг началась

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Тогда можно попробовать добавить оланзапин (антипсихотик), он хорошо помогает при ощущении «пустоты в голове, при отсутствии мыслей».
Если у вас нет гиперпролактинемии и СД, его можно назначить. Начать с дозировки 2.5 мг на ночь, через 3-4 дня увеличить до 5 мг и следить за своими ощущениями
Принятый ответ
Клиент
Карина Залимовна,
Психиатр
Здравствуйте! Какие были дозировки венлафаксина и пароксетин ранее? Послеп вирусной инфекции часто происходят откаты и требуется просто коррекция дозы. Дозировку имипрамин можно увеличивать до 100мг в сутки и более по необходимости. В случае не достаточной эффективности увеличения доз сочетание с нейролептиками (кветиапин, оланзапин, например).
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, пароксетин пил 20 мг Венлафаксин 300мг.После вирусной инфекции и дозу повышали всё равно не помогло только хуже становилось со временем.
Психолог
Здравствуйте. Помимо препаратов, которые вам посоветовали коллеги, необходимо подключать психотерапию. То есть ваше лечение должно состоять из препаратов и параллельно психотерапии. Препараты улучшат самочувствие и настроение, а с помощью психотерапии вы сможете увидеть то, что приводит вас к такому депрессивному состоянию, и изменить это.
Психолог
Здравствуйте!
Дополнительно к медикаментам, нужно добавить психотерапию, вам рекомендовал врач ?
Психолог
Александр, здравствуйте.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапией(КПТ), необходима работа с психологом. Это основное лечение.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Медикаменты работает только на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния. В зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно, доктор психиатр принимает решение, медикаменты или психотерапия. Если очень плохо то сперва медикаменты для вашей безопасности и лучше чувствительности к психотерапии. Можно и одновременно. Комплексный подход дает стойкие результаты.
Еще помогает в дополнение релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять когда легли в постель . После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
Берегите себя.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием антидепрессантов
19 ноября 2024
archangel, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк