Что вас беспокоит?
Депрессия выраженная
Здравствуйте такая проблема такая с ни чего не хочется делать нет мотивации сил ты как будто ты мертвый пустой внутри голова пустая Из такого что помогало пил пароксетин вытаскивал даже было желание общаться чем то заниматься и венлафаксин но проблема в то что после вирусной инфекции все назад откатывалось и препарат переставал работать. Из того что не подошло пил дулоксетин, сертралин, миртазапин. На данный момент выписали имипрамин пью с середины октября он помогает пустоты меньше стало Может ещё что то добавить надо? Депрессия первый раз началась в 2020 году, анализы на щитовидную сдавал ТТ-г и общий анализ крови всё в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Александр! Скажите пожалуйста, в такой дозе принимаете имипрамин? Я бы рекомендовала вам дополнительно к лечению добавить нормотимик (стабилизатор настроения)-ламотриджин
Карина Залимовна, 75 мг на ламотриджин у меня аллергия с 5 мг началась
Принятый ответ
Тогда можно попробовать добавить оланзапин (антипсихотик), он хорошо помогает при ощущении «пустоты в голове, при отсутствии мыслей».
Если у вас нет гиперпролактинемии и СД, его можно назначить. Начать с дозировки 2.5 мг на ночь, через 3-4 дня увеличить до 5 мг и следить за своими ощущениями
Карина Залимовна,
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие были дозировки венлафаксина и пароксетин ранее? Послеп вирусной инфекции часто происходят откаты и требуется просто коррекция дозы. Дозировку имипрамин можно увеличивать до 100мг в сутки и более по необходимости. В случае не достаточной эффективности увеличения доз сочетание с нейролептиками (кветиапин, оланзапин, например).
Ольга Владимировна, пароксетин пил 20 мг Венлафаксин 300мг.После вирусной инфекции и дозу повышали всё равно не помогло только хуже становилось со временем.
Здравствуйте. Помимо препаратов, которые вам посоветовали коллеги, необходимо подключать психотерапию. То есть ваше лечение должно состоять из препаратов и параллельно психотерапии. Препараты улучшат самочувствие и настроение, а с помощью психотерапии вы сможете увидеть то, что приводит вас к такому депрессивному состоянию, и изменить это.
Здравствуйте!
Дополнительно к медикаментам, нужно добавить психотерапию, вам рекомендовал врач ?
Александр, здравствуйте.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапией(КПТ), необходима работа с психологом. Это основное лечение.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Медикаменты работает только на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния. В зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно, доктор психиатр принимает решение, медикаменты или психотерапия. Если очень плохо то сперва медикаменты для вашей безопасности и лучше чувствительности к психотерапии. Можно и одновременно. Комплексный подход дает стойкие результаты.
Еще помогает в дополнение релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять когда легли в постель . После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
Берегите себя.
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 201913 ответов
- 8 Декабря 20201 ответ
- 24 Декабря 202011 ответов