Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2022 г была удалена простата (рак простаты), после 4 месяцев начал повышаться ПСА, в 2023 г прошёл лечение лучевой терапии, через год опять начал повышаться ПСА.
Какое лечение следует проводить теперь?
Да, повышение значительное, вероятно имеет место быть биохимический рецидив. Необходимо обязательно обратиться к онкологу/онко-урологу для дообследования (ПЭТ КТ, может быть сцинтиграфия). Лечение будет зависеть от результатов.
Здравствуйте! Папе 61 год, из жалоб на предстательной железу: 2 раза с большими промежутками в года был приступ боли в животе, не мог помочиться, после приёма ибупрофена, все проходило, по рекомендации уролога, сдавал ПСА в марте 2025 -24,был у онколога уролога, пропил...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь опухолями предстательной железы
Готов Вас детально проконсультировать
PI-RADS5 по МРТ - это неоспоримое и безусловное показание к морфологической верификации- то есть биопсии простаты под УЗ-контролем независимо от уровня ПСА
А когда ПСА значимо повышен и соотношение меньше 15% сомнений нет вообще никаких!!
Вероятность злокачественные опухоли очень очень высока, не менее 90%
Подготовка особо не влияет на цифру ПСА
Ни кофе, ни алкоголь результат не исказят
Это все мифы
Половой акт и воспаление могут ложно завысить уровень ПСА- но совсем немного и на соотношение влиять не будут
Здесь нет никаких сомнений, что ПСА повышен истинно
наш североуральский уролог назначил антибиотики и свечи через месяц повторное пса общий нужно ли мне ехать в екатеринбург на консультацию или подождать месяц антибиотик Юнидокс Солютаб свечи ректальные Индометацин
Здравствуйте! Вам можно повторно сдать ПСА(через 30 дней). Если ПСА будет сохраняться повышенным(более 4), то лучше пройти мпМРТ простаты и обратиться к урологу для решения вопроса о биопсии. Если есть проблемы с мочеиспусканием, то нужно пройти: ТРУЗИ простаты с остаточной мочой и урофлоуметрию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 63 года. У меня хронический простатит. Сдал анализ крови на общий и свободный ПСА. Общий 15.64. свободный 0.65. процентное соотношение 4% . Как я понимаю скорее всего это к злокачественному новообразованию? Уже пол года беспокоит незначительная тянущая боль...
Олег, в Вашем случае повышение общего ПСА до 15,64 нг/мл и низкое процентное соотношение свободного ПСА (4%) требует настороженности в отношении возможного злокачественного процесса в предстательной железе. Такие значения чаще встречаются при раке простаты, однако окончательный вывод делать рано — уровень ПСА может повышаться и при других состояниях (доброкачественная гиперплазия, хроническое воспаление, манипуляции на простате, задержка мочи и пр.).
В Вашем возрасте и с учетом длительных жалоб ("тянущая боль в области мошонки") необходимо провести комплексное обследование, чтобы исключить как онкологическую, так и доброкачественную патологию. Хронический простатит, как правило, не приводит к такому уровню ПСА.
Что нужно сделать в ближайшее время:
- Повторить анализ ПСА (общий и свободный) в той же лаборатории через 2–3 недели, строго соблюдая правила подготовки (без физических нагрузок, половых контактов, массажа простаты, велосипедных прогулок за 48–72 часа до сдачи анализа).
- Выполнить МРТ предстательной железы с контрастированием — это наиболее информативный метод для исключения/подтверждения опухолевого процесса.
- Сделать УЗИ органов малого таза, обязательно с определением остаточной мочи.
- Пройти урофлоуметрию — исследование скорости и характера мочеиспускания.
- Вести дневник мочеиспускания (используйте приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания» — это удобно и позволит объективно оценить Ваши симптомы).
- Сдать общий анализ мочи.
- Обсудить результаты с урологом для определения дальнейшей тактики.
Что касается обнаружения гемоглобина в кале — это отдельный вопрос, требующий консультации гастроэнтеролога и, возможно, проведения колоноскопии для исключения патологии кишечника.
На данном этапе лечение не назначается до получения результатов комплексной диагностики. Любые назначения будут зависеть от итогового диагноза.
Рекомендую не затягивать с обследованием и организовать визит к урологу после получения всех указанных выше результатов.
Добрый день! У дедушки (78 лет) проблемы с простатой. Была острая задержка мочи, поставили катетер, потом сделали ТРУЗИ (выявлено : хронический цистит, хронический простатит, объемное новообразование простаты (результат не могу пока приложить)). До Трузи сдавал кровь на пса...
День добрый.
Это не обязательно онкология. После острой задержки мочи ПСА часто временно подскакивает, иногда примерно в 2 раза, и такой эффект может держаться до 2 недель; на ПСА также влияют сопутствующие простатит, аденома (большая железа, больше ПСА), вслаление/инфекция, и еще катетер (внешнее/внутренее рпздражение простатического отдела уретры).
То есть рост с 3,5 до 6,5 через 2 недели вполне может быть из-за задержки мочи и воспаления, а не из-за рака. По одному ПСА диагноз не ставят. Обычно его повторяют позже, когда всё успокоится, и уже по сумме данных решают про ТРУЗИ/МРТ/биопсии при необходимости.
Добрый вечер, дорогие доктора)
У отца (29.05.1956г.р.) резко поднялась температура до 39+, терапевт предположила цистит по проблемам с мочеиспусканием. Сдали ОАК, ОАМ, Биохимию, ПСА общий. По УЗИ почек и мочевого пузыря - с почками и пузырем все в порядке, но уролог определил...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2020 году ПСА был 4.75. Сейчас 14. Свободный1.85. ДГПЖ 80. Остаточная моча 100. Обьем простаты 50. МРТ и биопсия простаты рак ПЖ не диагностировали. Но по результатам биопсии бластома. Пью урорек 8. На фоне его приема затруднение мочеиспускания не знпчительно. Сексуальная...
Доброго времени суток. Урорек даёт ретроградную эякуляцию, можно попробовать перейти на другой альфа-адреноблокатор Алфупрост МР по 10 мг утром после еды.. У него этого эффекта нет
В июне сдал анализ на ПСА, результат 4,27. 4 сентября пересдал-21,99. Ошибка вероятна? Болевых признаков не испытываю, мочеиспускание в норме. За несколько дней принимал крепкий алкоголь, кофе ежедневно. Никто не предупредил, как готовиться, сказали только сдать кровь...
Папе 86 лет. В прошлом году перенес операцию по удалению прямой кишки (с сохранением сфинктеров) из-за аденокардиномы прямой кишки. Была 1 стадия. без метастазов. Через 3 месяца после операции выведенная стома была закрыта и восстановлен процесс дефекации через прямую кишку....
Здравствуйте, ну для начала скажем что ПСА является не раковоспецифичным а органоспецифичным анализом. Он повышается когда «что-то не так» именно с предстательной железой. Он помимо плохого повышается при пальпации простаты, ТРУЗИ, половой жизни и ! воспалении. Сейчас вижу по анализу мочи воспалительный процесс, правда по анализу мочи. Если подтвердится воспаление простаты надо будет отцу пропить месяц антибиотик и пересдать ПСА. И второе, миллион раз говорю своим пациентам:"Сдавайте ПСА общий и свободный!". Вот был бы у вас еще и свободный, был бы он больше 15 % и вы были бы более спокойны. А так конечно вы очень переживаете теперь..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
отце сдал ПСА, результат 321 от 4 положенных. Превышение в 100 раз. Накануне делали кт, рентген и узи, врач пальчиками осмотривал.
Что делать подскажите пожалуйста. Надо ли еще раз перездовать, мрт?₽