Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит грыжа пищевода
4 ответаДолгое время мучаюсь болями в пищеводе ,не на постоянной основе ,а только когда а на читается воспаление ,в этот раз не возможно было есть Постоянное чувство кома в горле Не проходит еда Нужно всегда запивать водой сегодня сделал гастроскопию Вопрос : какое лечение...
Добрый вечер! По результату гастроскопии описывают признаки недостаточности кардии, это плохо смыкающийся разделительный клапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление(эзофагит), в Вашем случае ещё и с выражеными линейными эрозиями. Пищевод осмотрен не только в белом свете, но и в узком спектре, что позволяет оценить детали строения слизистой оболочки и сосудистого рисунка подслизистой основы (рис6. Сине-зеленый такой). Есть признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, для уточнения размеров необходимо пройти рентгеноскопию с барием. Оперативное лечение обычно рекомендуют при больших размерах грыжи. Кольцо Шацкого формируется как защитный механизм слизистой от забросов из желудка. При большом сужение просвета, могут быть проведены эндоскопические операции. При описаных Вами жалобах рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим: спать на кровати с приподнятым головным концом на 10–15 см, не носить тесную одежду, если есть лишний вес то снизить массу тела, отказаться от курения, если есть такая привычка, избегать занятий, при которых повышается внутрибрюшное давление, например прыжков и поднятия тяжестей. Так же рекомендуют прием ганатона или итомеда по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели. Это гастропрокинетик, он нормализует работу кардиального сфинктера. Рабепрозол 10 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз в день ещё 2-3 недели. Этот препарат снижает кислотность желудка и помогает уменьшить провявления ГЭРБ., Альмагель 3 раза в день курсом до 7 дней после еды минут через 40, а потом оставить прием 1 раз в день на ночь 2-3 недели. Обволакивающий препарат, защищает слищистую и помогает ей восстановиться. Будьте здоровы 🌼
Хронический рефлюкс- эзофагит
3 ответаЗдравствуйте! Проблемы с желудком у меня уже давно. Была язва, я ее пролечила. Не давно провела исследование фгдс. В нашем городе гастроэнтеролог один. Попасть очень сложно. Часто случается изжога. Сегодня желудок очень заболел. Как будто кто то сжал желудок и тяжесть...
Здравствуйте! ПРиведите подробное описание ФГДС..
Меня мучает эзофагит
1 ответЗдравствуйте, уважаемый доктор! Мне 78 лет. Лет 5 тому назад меня стали мучить боли в груди и отрыжка после которой боль прекращалась до следующего приступа. Я обратился к терапевту, он мне назначил омепразол. Пока его пил симптомы прошли, а потом возобновились. Через год...
Здравствуйте. Попробуйте препараты Разо, Хайрабезол 20 мг, новые молекулы веществ из этой же группы, добавьте Итомед ( Ганатон) 2-3 р в день 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит грибковой этиологии
1 ответдоброго дня. Два месяца не можем вылечить ребенка от непонятного заболевания. Ребенку 10 лет (аутизм) Походы по врачам больницам вообще ничего не дают. Лишь поездка в Москву в больницу св. Владимира под конец по нашей просьбе провели эндоскопическое исследование. На его...
Здравствуйте. Судя по описанию эндоскопии и осмотра, наиболее вероятно грибковое поражение слизистой пищевода и глотки. Подобная картина бывает после курсов антибиотиков, снижения общей сопротивляемости организма или нарушений глотания. Даже если мазок из зева отрицательный, грибковая инфекция не исключается, поскольку возбудитель может располагаться в глубоких слоях слизистой. При таком воспалении глотание становится болезненным, и ребёнок может отказываться от пищи и питья. В подобных случаях обычно применяют системный противогрибковый препарат флуконазол по 3–6 мг/кг один раз в сутки курсом 14–21 день, а при невозможности проглатывания раствора используют внутривенную форму. Дополнительно по клиническим рекомендациям возможно местное лечение — суспензии нистатина или миконазола по 3–4 раза в день курсом 10–14 дней, если удаётся удерживать жидкость во рту. Для уменьшения боли и раздражения слизистой подбирают мягкую, прохладную пищу, при выраженном дискомфорте иногда добавляют препараты с обезболивающим или обволакивающим действием. Важно оценить уровень иммунитета и исключить фоновые причины: обычно исследуют общий анализ крови, глюкозу, иммуноглобулины.
Лечение рефлюкс эзофагит
3 ответаДобрый день,первый раз в жизни делала колоноскопию и гастроскопию ( результат прикреплю). Из жалоб есть запоры, часто отрыжка, вздутие живота Реже тошнота. Чем лечится? Еще хотела уточнить надо ли на хешикобактер сдавать анализ? Или гастроскопия может показывать такие...
Здравствуйте. По протоколу колоноскопия без патологии, это исключает органические заболевания кишечника. По ФГДС признаки рефлюкс-эзофагита и умеренного гастрита, что объясняет отрыжку, вздутие и периодическую тошноту. Запоры чаще связаны с функциональным нарушением моторики, а не с воспалением. В таких случаях обычно используют препараты, которые снижают кислотность и помогают слизистой восстановиться. Например Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды курсом 4-6 недель. Чтобы уменьшить отрыжку и наладить моторику, добавляют итоприд 50 мг 3 раза в день до еды на 3-4 недели. При запорах чаще начинают с мягкой клетчатки, например псиллиум 5-10 г в день с достаточным количеством воды курсом не менее месяца. Питание лучше регулярное, без больших перерывов и без избытка жирной пищи, так как она усиливает рефлюкс. Хеликобактер по гастроскопии в данном случае не определяли, поэтому при необходимости делают отдельный анализ - кал на антиген или дыхательный тест. При выраженном вздутии -дыхательный тест на СИБР.
Эзофагит по фгдс
9 ответовДобрый день. Муж долгое время жалуется на изжогу, подташнивание, дискомфорт в области желудка. Гастроэнтеролог прописывал Омез длительно, симптомы утихали, но потом опять возвращались. Недавно сделал Фгдс и УЗИ, фото прилагаю. Помогите, пожалуйста, понять результаты и как...
Здравствуйте! По результатам фгдс идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Отмечаютя признаки частичного перемещения желудка в грудную полость через диафрагму, что усиливает забросы в пищевод Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию Что предпринять сейчас: Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется комбинация ИПП+ прокинетиков. Например нексиум 20 мг 2р в день до 4 недель Ганатон 50 мг 3р в день перед едой до 4 нед Стоит помнить, что состояние хроническое и длительность непрерывной терапии может быть до 6-12 мес . Т.е требуется постоянное наблюдение у врача и коррекция терапии по необходимости Что делать дальше: Рекомендуется запланировать дообследование: Рентген желудка в положении тренднленбурга для точной оценки размеров грыжи ПОД
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста. Женщина 62 года. Перед госпитализацией сделала гастроскопию. Протокол прилагаю. К врачу только через несколько дней. Хотелось бы уже начать лечение. Планируется операция по женски. Из за частых головных болей принимает НВПС. Примерно...
Добрый день, Нина. Ознакомилась с предоставленными данными анамнеза и результатами обследований, эрозивные изменения пищевода, желудка и ДПК могут быть следствием приема НПВС. В таких случаях курсом рекомендуют препараты из группы ИПП, например, Таб.Рабепразол 20 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака курсом 4 недели. Также может быть рекомендовано обследование на хеликобактер, как самую частую причину эрозий в желудке, так как быстрый уреазный тест может давать ложноотрицательные результаты. Лучше отдавать предпочтение - 13С уреазный дыхательный тест (подготовка: 14 дней не принимать ИПП(Омепразол, Рабепразол и т.д) и 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол). Также по результатам ЭГДС, описывают признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, для подтверждения проводят рентгеноскопию пищевода с барием.
Лечу рефлюкс эзофагит,
49 ответовУже в течение месяца пью ганатон , нексиум. Неделю назад добавил гимекромон и денол. На ночь начал пить Урсосан. Хочу спросить как мне эти лекарства распределить по времени чтобы был эффект и они не мешали друг другу?
Здравствуйте. Ганатон обычно принимают перед едой, нексиум принимают за полчаса до еды. Урсосан принимают после приема пищи. Гемикромон - за полчаса до еды. Желчегонные препараты могут раздражать слизистую. Если по Фгдс есть эрозии в пищеводе или желудке, то их лучше отложить до заживления.
Эзофагит у ребёнка
3 ответаРебёнок 1 год 1 месяц, вес 9.5 кг. Проглотил батарейку, экстренно ФЭГДС, удалена, лечились в хирургическом отделении: Цефтриаксон, омепразол, Альфазокс. Через неделю на ФЭГДС эрозии верхней трети пищевода с нитями фибрина. Из клиники отрыжка воздухом, аппетит сохраняется....
Лучше Нексиум в паллетах 10 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастро-эзофагит. Рефлюкс.
5 ответовДобрый день. Скажите, пожалуйста,как принимать Альфазокс совместно с урсосаном, если Урсосан назначен через 40 мин.после еды, а Альфазокс сразу после еды и после его приема не рекомендуется пить в течение 2 часов.
Да, можно оба на ночь...