Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день .страдаю около 10 лет паническими атаками . Принимаю велаксин 110 мг утром и 110 мг вечером около полугода . В последний месяц заметил повышение давления , доходит до 170/110 , высокий пульс , при этом немного мандраж в руках , тревожность , покраснение лица,...
По холестерину- причиной повышения скорее всего является застой желчи И часто в такой ситуации могут рекомендовать прием урсодезоксихолиевой кислоты. Так же холестерин может повышаться с венлафаксина. Если ранее на антидепрессанты повышалось давление, может и на него такая реакция тоже. Стоит обсудить коррекцию дозы его с лечащим врачом. Так же вести дневники давления в течение недели утром и вечером в спокойном состоянии. Если давление будет колебаться сильно, то лучше пройти суточный монитор артериального давления. В такой ситуации, если давление само не снижается, то препаратами выбора могут быть капотен 25 мг ( до 150 мг в сут) или моксонидин 0.2 мг ( до 0.6 мг в сут). При приеме под язык препараты действуют через 30-40 минут. При приеме внутрь через 1 час. Если давление будет постоянно повышенным, то с терапевтом очно решить вопрос по приему препаратов из группы иАПФ ( пеииндоприл, например) или сартанов ( кандесартан, телмисартан) суточного действия на неопределенно долгий срок. Так же стоит посетить офтальмолога для осмотра глазного дна. Повышение печеночных ферментов не стоит лечить. Там все хорошо, по сути
Давление , тревожность
6 ответовДобрый день .страдаю около 10 лет паническими атаками . Принимаю велаксин 110 мг утром и 110 мг вечером около полугода . В последний месяц заметил повышение давления , доходит до 170/110 , высокий пульс , при этом немного мандраж в руках , тревожность , покраснение лица,...
Добрый день. Печеночные ферменты повышены незначительно, существенно повышен холестерин за счет атерогенной фракции, пройдите узи брюшной полости, возможно есть проблемы с печенью или желчным пузырем. Что касается артериального давления, оно действительно может повышаться при лечении Велаксином т.к. действие данного антидепрессанта захватывает нейромедиаторы норадренергической трансмиссии. Запишитесь на прием к психиатру или психотерапевту, обсудите переход на антидепрессанты СИОЗС, Сертралин или Флувоксамин, представляются мне более уместными, в вашем случае, с учетом текущих жалоб.
Энурез у ребенка 11 лет
26 ответовЗдравствуйте.Ребенок 11 лет,диагноз энурез.Пройдено много врачей.По мочеполовой системе все хорошо.Неврологи назначали кучу препаратов,говорили ,что нет связи мочевой пузырь-голова.Ноотропы курсами,минерин,дриптан.Сухих ночей нет.Очень тревожный.После стресса ложится спать...
Здравствуйте! Однозначно лечение стоит отдать психиатру , а не неврологу. Если у ребёнка тревожное расстройство выраженное , нужны антидепрессанты из группы СИОЗС. И нужна психотерапия с психологом КПТ (лучш мед психологом). Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Пикамилон- препарат с недоказанной эффективность , поэтому результатов не будет Энурезный будильник пробовали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония
13 ответовОколо 5 лет на постоянной основе принимаю бисопролол 5, индапамид 2.5, лориста Н 12.5/50 утром и в обед амлодипин 5. Если выше 140 поднимается принимаю максонидин 0.2. Сейчас страшная жара и ночью стало плохо. Стала сильно кружится голова. Давление поднималось до 130/80....
Здравствуйте. Скажите как давно проходили какие-то обследования? Рекомендую Вам пройти следующие обследования 1)Общий анализ мочи- БАК: липидограмма, ЭхоКГ. 2)УЗДГ БЦА, УЗИ почек с оценкой кровотока Начать следующее лечение: Ограничить психоэмоциональные нагрузки. Режим труда и отдыха (в т.ч. полноценный 7-8-часовой ночной сон). Регулярные аэробные (на свежем воздухе) физические нагрузки (ходьба) по 30-40 мин в день. Диета, стол №10 (с ограничение потребления поваренной соли до 3-5 г/сутки и жидкостей (не более 1,5л в сутки), ограничение животных жиров в пище, увеличение потребления растительной пищи). Контроль артериального давления и пульса ежедневно, 2 раза в сутки (ведение дневника). Заменить препараты на Вальсакор Н (Валсартан+гидрохлоротиазид) 160+12,5 мг утром, длительно, под контролем АД. Скорая помощь при гипертоническом кризе: Моксонидин (Физиотенз) 0,2(0,4) при кризе разжевать.
Удаление желчного ,,последствия
19 ответовДобрый день ,,,6 месяцев назад был удален желчный ,,вроде все было в пределах нормы ,,но в последнее время все выходит на нет ,,,все беспокоит ,,желудок ,кишечник ,спина ,голова ,,немогу найти связь ,,,прошла кучу всего ,,но вот эти повышеные эозинофилы со мной на протяжении...
Здравствуйте! Желательно выполнить анализ крови на ферритин! Картина скрытого железодефицита, лечение проведено не до конца! Когда болели пневмонией? Что беспокоит со стороны ЖКТ? УЗИ органов брюшной полости выполняли?
Низкие лейкоциты
7 ответовДоброго времени суток, уважаемые доктора! Дано: женщина, 67 лет, диагноз ршм. С декабря 2022 и по сегодняшний день было получено 4 процедуры химиотерапии (карбоплатин + паклитаксел). В апреле пройден курс лучевой (21 + 4 внутренних). 21 июня 2023 предстоит пятая процедура...
Здравствуйте Это будет менее эффективно, но, тем не менее, почти всегда срабатывает: Преднизолон по 10 мг утром во время завтрака каждый день Через неделю уменьшить дозу до 5 мг и принимать еще 5 дней, потом прекратить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глюкоза в крови из вены 8.37 ммоль/л
15 ответовДобрый день! Ситуация страшная, ребенку 1г8м, сдавал кровь из Вены, глюкоза 8.37 натощак! Перед анализом не ел больше 10 часов точно. Перед попил воды. Сладостей в доме нет, из сладкого только банан на полдник, биолакт не сладкий, каши утром с сахаром, но не сильно. На ночь...
Пожалуйста, здоровья Вам и ребенку!
Отек у ребенка
11 ответовРебенку 6 месяцев, находится на ГВ, ем все подряд с самого рождения, аллергии нет на продукты, начала вводить кабачок с 5,5 месяцев, цветную капусту и яблоко. Никаких реакций не было. Сегодня решила попробовать кашу fleur alpine гречневую молочную( т.к сама ем молочное все)...
Здравствуйте. Белки коровьего молока в рационе матери могут проникать в грудное молоко в низких концентрациях ,ниже пороговых ,которые не могут вызывать у ребенка проявления аллергической реакции. Но,когда ребенок уже непосредственно сам пробует продукты прикорма в состав которых входит белок коровьего молока ,у него уже могут появляться симптомы аллергической реакции. При появлении симптомов в первые минуты- часы от употребления подозреваемого продукта в виде крапивницы, ангиоотека рекомендуется обследование к основным белкам коровьего молока: - определение специфических иммуноглобулинов е к казеину - определение специфических иммуноглобулинов е к альфа-лактальбумину - определение специфических иммуноглобулинов е к бета-лактоглобулину Предпочтительный метод диагностики ImmunoCAP (золотой стандарт диагностики аллергических реакций ) По результатам анализа назначается безмолочная диета с полным исключением всех молочных и кисломолочных продуктов или при реакции только на термолабильные белки в рацион будет можно включать термически обработанные молочные продукты. Срок диеты составляет от 6-12 месяцев с динамической оценкой уровня антител класса Е к белкам коровьего молока. Весь остальной прикорм вводится в соответствии с графиком (безмолочные каши,мясо,яйцо) . С 6 месяцев отдают предпочтение антигистаминным 2 поколения , например,капли цетиризин ,а не фенистилу. Цетиризин разрешен с 6 месяцев ,согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 5 капель 1 раз в день.
Белые пятна на коже у младенца 9 мес
12 ответовС рождения мраморная кожа, но на одной ножке в 4-5 месяцев было воспаление кожи( розовая плюшка), затем краснота сошла и остался белый след , который нк проходит уже 3 месяца. Все лето гуляли на солнце, ноги не защищали кремами и одеждой, сейчас заметила и на другой ножке...
Добрый день. По фотографиям можно предположить белый питириаз. Белый питириаз это заболевание, которое часто возникает у детей с атопичной кожей. Причины его возникновения до конца не изучены, предполагают, что эти пятна возникают из-за активации грибка Малассезии, который в норме проживает на коже человека, или из-за длительного воздействия солнечного излучения. Опасности не представляет, может проходить спонтанно. Обычно в подобных случаях рекомендуют использовать увлажняющие крема-эмоленты и защищать кожу от попадания прямых солнечных лучей одеждой или кремами с spf50+. На туберозный склероз высыпания не похожи. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
5 ответовЗдравствуйте. Моей маме 62 г. В прошлом году у неё заболело правое колено, рентген показал гонартроз. Лечение мовалисом, диклофенаком приводило к кратковременному облегчению. Колено болит при движении, особенно при спуске с лестницы. Но также может и разболеться ночью в...
Здравствуйте, Анна. У пациентки предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. В какой-то мере огородом в ортезе заниматься можно, но при этом не должно быть боли. На коленях ползать нельзя и приседать на корточки то же не рекомендовано. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.