Что вас беспокоит?
Глюкоза в крови из вены 8.37 ммоль/л
Добрый день! Ситуация страшная, ребенку 1г8м, сдавал кровь из Вены, глюкоза 8.37 натощак! Перед анализом не ел больше 10 часов точно. Перед попил воды. Сладостей в доме нет, из сладкого только банан на полдник, биолакт не сладкий, каши утром с сахаром, но не сильно. На ночь каша фрутоняня 3 злака, пшеничная или рисовая, без добавок. Через день измеряла глюкометром, спустя около 3 часов после еды, показал 4.1. У меня паника! Моча чистая, кровь чистая. Если надо прикреплю. К эндокринологу пойдем после завтра. Что это? Диабет? Ребенок пьет как обычно, нет у него жажды, писает по желанию тоже не часто. Активный, вялости нет. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Какая дата рождения, пол, рост и вес ребенка?
Подобное повышение является превышением рекомендуемых значений (кровь из вены натощак - до 6,1 ммоль/л).
В таких случаях рекомендовано повторное исследование уровня глюкозы венозной крови и гликированного гемоглобина (норма до 6,0).
При их повышении - срочная консультация эндокринологом или госпитализация в эндокринологическое отделение для уточнения диагноза.
Почему проходили обследование?
Алеся Игоревна, 10.03.2024, мальчик, рост 86, вес 13кг
Назначили анализы из за гнилого запаха изо рта, так же пахли и какашки, у лора и у зубного были все хорошо, убрала курицу и запах прошел.
Когда у ребенка брали кровь и после, он чувствовал себя хорошо. На такой Сахар должна же была быть реакция организма? Так же глюкометром не на тощак было 4.1
Сегодня педиатр ничего не сказала про срочную госпитализацию
Рост средний, вес в небольшом избытке (обычно выбирается тактика наблюдения в этом возрасте).
Не худел в последнее время?
4.1 - отличный показатель.
Реакции может и не быть при уровнях глюкозы до 11.1 ммоль/л.
Написала про срочную госпитализацию, так как возраст ребенка небольшой и развитие диабета может происходить стремительно
Алеся Игоревна, нет не худел
Может быть такое, что кровь тоже не показала изменений? Или что ошибка лаборатории?
Да, ошибка лаборатории всегда возможна.
В общем анализе крови обычно может не быть изменений, а в моче глюкоза появляется при повышении глюкозы в крови более 11.1 ммоль/л
Здравствуйте, в данной ситуации кровь сдана из Вены натощак, что превышает допустимые нормы.
В данной ситуации повторно сдать Сахар крови из Вены натощак + гликированный гемоглобин, норма его до 6.
Если будет повышение, то вызов скорой помощи или самостоятельно с результатами на госпитализацию.
Если все будет в норме, то контрол в домашних условиях Сахара натощак, перед едой и через 2 часа после еды, контрол сахара из Вены через 1 неделю, гликированный гемоглобин контроль через 1 мес.
Какой рост и вес ребенка?
Ульяна Леонидовна, 13 кг, 86 см
Может ли это быть ошибка лаборатории? Потому что ребенок активный, чувствует себя хорошо, пьет и писает в меру. Другие анализы тоже в норме.
Да, это может быть ошибка лаборатории, связанная со свертываемостью крови, поэтому анализ повторить и гликированный гемоглобин сдать, чтоб подтвердить ошибку , желательно сдать быстро, если де сахар все таки будет большой, то госпитализация.
Ульяна Леонидовна, хорошо, спасибо!
Не за что! Здоровья вам и ребеночку, надеюсь анализы будут в норме!
Здравствуйте!
Глюкоза из вены натощак повышена (норма до 6.1 ммоль/л). В таких случаях рекомендуется повторить анализ глюкозы натощак, сдать Гликированный гемоглобин (норма до 6.0)
При повторном повышении глюкозы, или повышение гликированного гемоглобина решение вопроса о госпитализации в эндокринное отделение для дообслелования и уточнения диагноза
Для исключения сахарного диабета 1 типа при повторном повышении глюкозы рекомендуется я оценивать антитела:
-АТ к типозинфосфатазе,
-АТ к Бетта-клеткам поджелудочной железы,
-АТ к GADA
-АТ к инсулину, а также
-Оценивается Инсулин, С-пептид (для оценки его выработки поджелудочной железой, но у детей при большом голодном промежутке возможно их снижение для защиты организма от низкой глюкозы)
Ребенок не похудел за последнее время, есть ли высыпания/покраснения на теле, особенно в области промежности?
Какие сейчас вес и рост ребенка?
Глюкоза 4.1 ммоль/л после еды через 3 часа - хороший показатель, но по глюкометру возможно погрешность измерений. Стандартом диагностики является именно венозная кровь, но при сильном сдавлении/надавливании на ручку ребенка при заборе может быть разрушение эритроцитов (клеток крови), и из этих клеток крови может попасть глюкоза в образец для исследование. Это являете может приводить в ложному повышению глюкозы в анализах. Поэтому рекомендуется повторить глюкозу натощак в ближайшее время и обратиться к эндокринологу на очный прием для исключения повышенной глюкозы крови
Татьяна Михайловна, ребенок перед анализом не ел 11 часов, а то и больше. Руку сильно держали, когда брали кровь, еще и жгут, налавливали на иглу, мне очень не понравилось как брали и ребенок очень нервничал и сильно плакал.
Сейчас измерила и взвесила 85см, 12.8кг
Покраснений и высыпаний нет. Бывают опрелости от трусиков, но дома он голый, трусики только на сон и прогулку.
При сильном сдавлении ручки могли повредиться эритроциты и глюкоза могла попасть из этих клеток крови в кровь.
Но обязательно нужно исключать повышение глюкозы в любом случае, поэтому рекомендуется повторно пересдать анализ натощак и оценить гликированный гемоглобин (норма до 6.0).
Перед забором крови рекомендуется напоить ребенка простой питьевой водой - так кровь будет лучше идти и не придется давить на ручку ребенку
Если будут отклонения в повторном исследовании, то рекомендуется срочно обратиться на прием к детскому эндокринологу. При показателях глюкозы выше 11 ммоль/л рекомендуется срочная госпитализация в стационар (я описала тактику действий на всякий случай, чтобы Вы знали, что делать)
Рост ребенка в пределах нормальных значений, вес немного выше средних значений
Татьяна Михайловна, спасибо большое за развернутый ответ!
Завтра как раз повезу ребенка к эндокринологу, чтобы он назначил все анализы которые нужно сдать, чтобы не колоть повторно вену.
Принятый ответ
Пожалуйста, здоровья Вам и ребенку!
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20171 ответ
- 5 Июля 201915 ответов
- 14 Января 20211 ответ
- 14 Июля 20216 ответов