Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка под коленом
11 ответовЗдравствуйте, у мамы появилась шишка под коленом, болит, в течении дня увеличивается, сделала МРТ, расшифруйте пожалуйста МРТ , подскажите что нужно делать дальше? В заключении написано: Заключение Ганглионарная перестройка жирового тела Гоффа. Локальное кистовидное скопление...
Здравствуйте, Маргарита. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию МРТ и жалобам имеем выраженный препателлярный бурсит. Таблетками и мазями уже такой бурсит не лечится (посмотрел фото у хирургов) и волшебных таблеток нет. Сейчас требуется пункция бурсы, удаление жидкости и введение в нее раствора Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать. Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению. После пункции на сустав накладывают повязку с эластичным бинтом, умеренной компрессии. ------------------------------------------ Существует несколько методик оперативного лечения. Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет" Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились. Но здесь есть опасность проникновения склеивающего препарата в сустав. Такая методика редко применяется. И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует. ----------------------------------------- Как только разберётесь с бурсой, суставу сразу станет легче. Потом можно будет рассматривать всякие поддерживающие препараты и физ процедуры. Пока есть бурса таких размеров, ничего эффективным не будет. Обращайтесь к травматологу по м\ж и начинайте с пункции. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Миниск Нужно ли делать операцию?
12 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста нужно ли делать операцию на миниск , колено постоянно хрустит иногда блокирует сустав , боль в колене бывает но редко (ноет ) заключение МРТ МР- признаки разрыва медиального мениска 3а степени по Stoller , малый синовит малая киста Беккера...
Здравствуйте, если в суставе есть блоки то да, нужна артроскопия. С диском МРТ нужно обратиться к травматологу-артроскописту который посмотрит диск и проведет тесты. Операция делается по ОМС.
Протаргол 2%
1 ответЗдравствуйте, купила протаргол 2% антисептик. Можно ли его капать в нос ребенку 10 лет. Просто в инструкции написано использовать только для наружного применения
Добрый день ! Протаргол 2% применяется как антисептическое действие при ринитах у взрослых и детей с 3-х лет. Рекомендовано при рините детям распылять в нос спрей Протаргол или Сиалор 2 раза в день , предварительно очистив слизистую носа Аквалор или Доктор Лор душ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Av блокада 2 степени Мобиц 2
18 ответовПосле смерти близкого человека пережил сильный стресс. Через дня три после случившегося поднялось давление до 160/100 Пошел к кардиологу. Назначили эгилок 25 мг 2 раза в день, в 8-19 часов, курс 1 месяц норваск 5 мг на ночь, в 22 часа, курс 1 месяц грандаксин 50 мг , 112...
Вам нужно отменить эгилок и понаблюдать. На мой взгляд нет необходимости
Мексидол 2 таблетки
18 ответовДобрый день! Невролог прописала пить таблетки Мексидол форте по 1 таб 2 раза в день(утро день) , можно ли пить 2 таблетки вместо 3 , так как в инструкции написано доза - 3 таблетки. Также до этого проколола 10 дней уколы Мексидол 2мл( внутримышечно) , помимо этого пью сейчас...
Здравствуйте! Максимально эффективная дозировка, действительно, 3 таблетки в сутки, но, как правило, тяжело принимать таблетки 3 раза в сутки длительное время, пропускаются приёмы препарата, поэтому назначают усреднённый вариант: и принимать не часто, и дозировка вполне рабочая А что Вас конкретно беспокоит? Не уверен, что мексидол Вам, в принципе, нужен - препарат с недоказанной эффективностью; так понимаю, пытаются бороться с проявлениями тревоги?
Остеохондроз 2 ст
3 ответаСильно болел позвоночник. Проколола мовалис, комбилипен, стало легче но все равно простреливающие боли. По рентгену: остеохондроз 2 ст, деф.спондилеза 2 ст, деф. Спонилартроза 2 ст Помогите подобрать лечение.
Добрый вечер, данное лечение назначить может только невролог после очного осмотра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Fazekas 2
10 ответовЗдравствуйте, мужу 54 года на МРТ множественные очаги глиоза в веществе ГМ, вероятнее проявления ангиоэнцефалопатия (Fazekas 2) какой прогноз и можно ли лечить терапевтически?
Это умеренные изменения, очаги это всегда необратимый процесс, поэтому важно следить за давлением, пульсом и холестерином.
2 годаребенку
2 ответаРебёнку 2 года. Периоральный дерматит от кортикостероидов. Как лечить. Метрогил очень сушит. Как долго продолжается? Солнце защитный крем какой? Термальнуюводу использовать можно? Масло шиповника можно?
Здравствуйте , отмените все косметические средства и пасту с фтором. Умывайте теплой водой , после промакивайте воду вокруг рта полотенцем или салфеткой ( не растирая), Орошение термальной водой разрешается . Также разрешается цинковая мазь на очаги воспаления точечно. крема с spf 50 ( авене, биодерма). Если такая терапия не поможет то необходима очная консультация дерматолога на предмет выявления патогенной флоры ( грибы, бактерии).
Болит колено
8 ответовДобрый день. Неделю беспокоит левое колено. Болей как таковых нет. При сгибании только. Такое ощущение, что там в колене вода и от этого немного с трудом сгибается, точнее с небольшой болью. Травм не было. Сильно набрала вес после кормления ребенка. Сейчас рост 170см, вес...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, но вес нужно снижать срочно. Суставы долго не продержатся. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Последний месяц в колене боль при ходьбе, а также ноющая боль ночью. Результаты МРТ: МР картина горизонтального разрыва медиального мениска (IIIа ст. по Stoller), хондромаляции медиальных мыщелков и надколенника grade II. Мукоидная дегенерация передней...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ----------------------- Если артроскопию не рассматриваете, то Можно ли одновременно принимать 2 разных НПВС: фламадекс и аторика? Нельзя. Побочные эффекты возрастают в 2 раза противовоспалительный эффект может, вообще, не увеличиться. Нужны ли хондропротекторы? - Да, обязательно нужны. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Может ли помочь ЛФК? Может помочь https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Показано введение в коленный сустав гиалуроновой кислоты после купирования воспаления. Показан курс PRP терапии то же внутрисуставно №5